Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1. Sinais vitais
i. Tax
ii. PA
iii. FC (ao descrever, diz-se “frequência de pulso”)
iv. FR
2. Dados antropométricos
i. Peso
ii. Altura
iii. IMC
iv. Perímetro abdominal
3. Descrição
4. Pele
i. Lesões
ii. Turgor e elasticidade
iii. Pelos
iv. Unhas
6. Cabeça e pescoço
a. Cabeça
i. Forma
ii. Implantação e consistência dos cabelos
iii. Lesões em couro cabeludo (dor e deformidade)
iv. Cicatrizes
v. Lesões em face
vi. Seios da face (palpação)
vii. Artéria temporal (paredes, sopros e simetria)
Diogo Araujo (Med 92) e Bárbara Trapp (Med 91)
b. Olhos
i. Sobrancelhas e cílios
ii. Pálpebras (edema, lesões, movimentação)
iii. Dor à palpação
iv. Transparência corneana
v. Halo senil
vi. Pterígio, xantelasma ou carúncula
vii. Motilidade
viii. Estrabismo
ix. Pupilas (tamanho, forma, an/isocóricas)
x. Reflexos (fotomotor direto/consensual e de acomodação)
c. Ouvido
i. Tamanho, forma e implantação
ii. Tumorações
iii. Dor
iv. Lesões
v. Audição
vi. Sinal de Traggus
vii. Secreção
d. Nariz
i. Deformidades
ii. Mobilidade da cartilagem
iii. Dor
iv. Nodulações
v. Mucosa (hiperemia e lesões)
vi. Desvio e perfuração de septo
vii. Hipertrofia de cornetos
e. Boca
i. Simetria
ii. Lesões e edema em lábios
iii. Prótese (retirar!)
iv. Mucosa (lesões, hiperemia, edema, nodulações)
v. Língua (típica/atípica e mobilidade)
vi. Véu palatino (mobilidade e simetria)
vii. Tonsilas (hiperemia e exsudato)
f. Mandíbula
i. Crepitação
ii. Estalido
iii. Alteração de mobilidade
Diogo Araujo (Med 92) e Bárbara Trapp (Med 91)
g. Pescoço
i. Mobilidade
ii. Lesões
iii. Nodulações
iv. Alinhamento da traqueia
v. Mobilidade da traqueia/aderências
h. Tireoide
i. Flogose
ii. Nodulações
iii. Consistência
iv. Bócio difuso/nodular
v. Mobilidade
vi. Frêmitos
vii. Sopros
i. Linfonodos
i. Cadeias: occipitais, pré/retroauriculares, submandibulares,
submentonianas, cervicais anteriores e posteriores,
supra/infraclaviculares, axilares, epitrocleares, inguinais e poplíteas.
ii. Flogose
iii. Tamanho
iv. Mobilidade
v. Superfície
vi. Consistência