Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
• Doenças do quadril
• Doenças do joelho
• Doenças do pé e tornozelo
Introdução
Doenças do quadril
• Artrose
• Bursite trocantérica
Coxartrose
Introdução
• Artrose
• Artrose
• Artrose
Coxartrose
Epidemiologia
• Impacto femoroacetabular
Coxartrose
Impacto femoroacetabular
• Retroversão acetabular
Coxartrose
Impacto femoroacetabular
Coxartrose
Radiografia
• Esclerose subcondral
• Cistos subcondrais
• Osteófitos
Coxartrose
Radiografia
Coxartrose
Classificação de Bombelli
• Etiologia
• Morfologia
• Reação biológica
• Amplitude de movimento
Coxartrose
Classificação de Bombelli
• Etiologia
- mecânica
- metabólica
- combinada
Coxartrose
Classificação de Bombelli
• Morfologia
- súpero-externa
- concêntrica
- interna
- ínfero-interna
Coxartrose
Classificação de Bombelli
• Reação biológica
- atrófica
- normotrófica
- hipertrófica
Coxartrose
Classificação de Bombelli
• Amplitude de movimento
- redução do peso
- redução da atividade
- uso de bengalas
Coxartrose
Tratamento não cirúrgico
• Medicamentoso
- AINH
- paracetamol
- condroprotetores
Coxartrose
Tratamento não cirúrgico
• FST
- analgesia
- fortalecimento muscular
- manutenção do ADM
Coxartrose
Tratamento cirúrgico
• Osteotomias
• Artrodeses
• Artroplastias
Coxartrose
Tratamento cirúrgico
• Osteotomias
- varizante
Coxartrose
Tratamento cirúrgico
• Osteotomias
- valgizante
Coxartrose
Tratamento cirúrgico
• Artrodeses
Coxartrose
Tratamento cirúrgico
• Artroplastias
Osteonecrose
Sinonímia
• 4 homens : 1 mulher
• Bilateralidade: 50%
Osteonecrose
Etiopatogenia
• Pós-traumática
• Agentes químicos
• Agentes físicos
• Outras doenças
• Idiopática
Osteonecrose
Classificação de Arlet e Ficat
Osteonecrose
Classificação de Arlet e Ficat
Sinal do crescente
Osteonecrose
Exames de imagem
• Radiografia
• Ressonância magnética
Osteonecrose
Exames de imagem
Osteonecrose
Tratamento cirúrgico
- Ficat 1 e 2A
• Osteotomia
• Artroplastia
Osteonecrose
Tratamento cirúrgico
• Osteotomia
Bursite trocantérica
Conceito
• Processo inflamatório que acomete as bursas
peritrocantéricas
Bursite trocantérica
Anatomia
Bursite trocantérica
Etiopatogenia
• Inflamatória
• Infecciosa
Bursite trocantérica
Etiopatogenia
• Inflamatória
Quadro clínico
• Sexo feminino: 2 a 4x mais frequente
Exames complementares
• Radiografia
• Ressonância magnética
Bursite trocantérica
Exames complementares
Bursite trocantérica
Tratamento
• Repouso
• AINH
• FST
- analgesia
- alongamento muscular
Introdução
Doenças do joelho
• Artrose
• Osteonecrose
• Tendinite patelar
• Lesão meniscal
Gonartrose
Conceito
• Artrose do joelho é uma doença de caráter
degenerativo e inflamatório que provoca a
destruição da cartilagem articular e leva a
deformidade da articulação
Gonartrose
Superfície articular
Gonartrose
Desvio de eixo do joelho
• Genu varo
Gonartrose
Desvio de eixo do joelho
Gonartrose
Desvio de eixo do joelho
Osteonecrose
Etiologia
• Microfraturas do osso subcondral
Osteonecrose
Epidemiologia
• > 60 anos
• 3 mulheres : 1 homem
Osteonecrose
Classificação
Osteonecrose
Exames de imagem
• Radiografias
• Ressonância magnética
Osteonecrose
Exames de imagem
Osteonecrose
Exames de imagem
Osteonecrose
Tratamento conservador
• Indicação
- assintomáticos
- estágios iniciais
Osteonecrose
Tratamento conservador
• Diminuição da descarga do peso corporal
• AINH
• Artroplastias
Tendinite patelar
Conceito
• Tendinose x tendinopatia
• Joelho do saltador
Tendinite patelar
Epidemiologia
• 50% dos atletas de voleibol
- estágios I e II
- erros de treinamento
- flexibilidade do quadríceps
Tendinite patelar
Tratamento conservador
• Medicamentoso
- AINH
- eletroterapia
- U.S
- laser síntese de
colágeno
- campos eletromagnéticos
- cinesioterapia
Tendinite patelar
Tratamento conservador
• FST
Tendinite patelar
Tratamento conservador
• FST
- alongamento:
- - isquiotibiais
- - tríceps sural
- - quadríceps
- alongamento
Tendinite patelar
Tratamento cirúrgico
• Indicação
- estágio IV
Lesão meniscal
Anatomia
• Superfície inferior plana
- 75% água.
A – Radiais
B – Circunferênciais
C – Perfurantes
Lesão meniscal
Anatomia
Vascularização
Lesão meniscal
Anatomia
Vascularização
Lesão meniscal
Anatomia
Vascularização
Lesão meniscal
Função
• Nutrição
• Estabilização
• Propriocepção
• Medial varo + RI
• Lateral valgo + RE
Lesão meniscal
Classificação
Tipo de lesão
I – Longitudinal
II – Horizontal
III – Oblíqua
IV – Radial
Lesão meniscal
Classificação
Tipo de lesão
Degenerativa
Lesão meniscal
Clínica
• Dor
• Derrame articular
Lesão meniscal
Exame físico
Lesão meniscal
Exame físico
Lesão meniscal
Exame físico
Lesão meniscal
Exame físico
Lesão meniscal
Ressonância magnética
Lesão meniscal
Tratamento cirúrgico
• Artroscopia
- meniscectomia
- sutura meniscal
Lesão meniscal
Tratamento cirúrgico
• Artroscopia
- meniscectomia
- sutura meniscal
Introdução
Doenças do pé e tornozelo
• Hálux valgo
• Tendinite do Aquiles
• Fasciíte plantar
Hálux valgo
Hálux valgo
Pronação do hálux
Hálux valgo
Tendinite do Aquiles
Anatomia
• Tendinose
• Degeneração intra-tendínea
• Paratendinite
• Microtraumatismos de repetição
Tendinite do Aquiles
Tratamento
• Conservador
• Cirúrgico
Fasciíte plantar
Fasciíte plantar
Fasciíte plantar
Tratamento
• Conservador
• Cirúrgico