Hipercinésia Tipo de movimento Outras caraterísticas Causa Lesão Outros

# Repetitivos # Necessidade do doente estar sempre a # Neuroléticos a

# Voluntários movimentar-se (não involuntário) longo prazo
Acatisia # Estereotipados # Se não se movimentar leva a grande
Ex. cruzar/descruzar as pernas, coçar ansiedade.
a cabeça…
# Associado a
De
Doença de Parkinson (+++)
repouso Doença de Wilson
# sobretudo cabeça e pescoço # tremor de ação postural DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
# rápido # o mais comum é o essencial - D. Parkinson
# simétrico *incidência bimodal: *sem rigidez
Tremor - 2ª/3ª década *sem bradicinesia
De ação
- 6ª/7ª década
* Membros superiores e cabeça #Melhora com ingestão de
# sem outros sintomas neurológicos álcool
# história familiar comum
# aumenta de intensidade ao aproximar-se Cerebelo
Intencional
do alvo
# irregulares # afetam segmentos distais ou face 1 – Doença de Núcleo DOENÇA DE HUNTINGTON
# rápidos # podem suprimir os movimentos Huntington caudado - Rara
# aleatórios # impersistência motora 2 – Infeciosas  - Início: 35-45 anos
# breves Febre reumática - Atrofia - Expansão de tripletos
3 – Iatrogénicas  marcada do - Clinica
Coreia Vasculares núcleo caudado *Disfunção cognitiva
*Hemicoreia com aumento * Sintomas psiquiátricos
*contralateral à do dos cornos Depressão
lesão frontais dos Psicose
4 – Imune  LES; ventrículos
Doença de Behçet
# bruscos # Segmentos proximais SE AGUDO
Balismo # grande amplitude AVC dos Gânglios da
# completamente involuntários Base.
# repetitivos # contração muscular involuntária mantida Núcleo TIPOS DE DISTONIA
# torção # agonista + antagonistas Putamen #Focal
# adoção de posturas anómalas # exacerbados por - restrita a um grupo de
- contratura fina - Stress músculos localizados
Distonia - Atividade voluntária  DIST. DE AÇÃO * Cãibra do escrivão
# ausentes durante o sono * torcicolo espasmódico
# sem outros sintomas neurológicos * blefarospasmo
(normalmente) *distonia dos músicos
 # podem aparecer associados a atividades #Segmentar
específicas - 2 segmentos corporais
-Escrita, fala, mastigação contíguos
# podem aparecer de forma generalizada,
ou com distribuição restrita #Generalizada
- D. Wilson  deficiente
CLASSIFICAÇÃO metabolismo do Cu 
1. Primária/Idiopática Acumulação de Cu no fígado e
# Hereditária Gg da base  Distonia
- pode ser autossómica dominante (DYT1)
- 1ª década
- História familiar
- início no MI com progressão para forma
generalizada

#Esporádicas
- Lesão segmentar (++)
- 40-70 anos
- Sem história familiar
- restrito aos MS e estruturas axiais (++)

2. Secundárias
# doença metabólica
- Doença de Wilson
# lesão estrutural do núcleo da base
# paroxísticos # duas caraterísticas específicas!  Excesso de TRATAMENTO
# breves - suprimíveis (mas causa muita ansiedade) dopamina!!! - Bloqueadores
# padrão sequencial - urgência dopaminérgicos
# associada a patologia psiquiátrica - Desconhecida
- POC - Predisposição
- Défice de atenção-Hiperatividade genética
Tics
SÍND. GILLES DE LA TOURETTE
- excesso de movimento com padrão
sequencial, repetitivo
- inicio na infância
- padrão flutuante