História da Criança no Mundo e no Brasil

ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE DA CRIANÇA E ADOLESCENTE TEÓRICO

PROFESSORA FERNANDA FONTENELE

2018.2
 Século XIX

 As crianças eram ignoradas pelos médicos, não existiam

instituições que se dedicassem aos cuidados com as crianças;
 Altas as taxas de mortalidade infantil, principalmente entre os
recém-nascidos prematuros;
 Crianças nascidas prematuramente ou com malformações
congênitas deveriam morrer;
 Crença na seleção natural: a natureza se encarregaria das
crianças ‘menos adaptadas’ à sobrevivência;
Avanços no Exterior

 Prematuro considerado um “fracote”.

 Altas as taxas de mortalidade infantil + queda na taxa de
natalidade, gerou receio de despovoamento.
 Escassa tecnologia de cuidado.
 1870 – 1920: Europa – Movimento pela saúde da criança
objetivo: preservar a vida de todas as crianças.
 Paris 1878

 Funcionário do zoológico de Paris

desenvolveu a pedido do
professor e obstetra, Stephane
Etienne Tarnier, incubadora
semelhante a uma chocadeira de
ovos.
AVANÇOS NO EXTERIOR

 Em 1880, o professor
apresentou esta incubadora,
que foi instalada na
Maternidade de Paris e destaca
que: “(...) esta incubadora fez
decrescer a taxa de
mortalidade de 66% para 38%
entre crianças pesando menos
que 2.000g ao nascimento”.

Stephane Etienne Tarnier

 A Neonatologia é considerada tendo seu início
com o obstetra francês Pierre Budin, que
estendeu sua preocupação com os recém-
nascidos além das salas de parto.
 Budin criou um ambulatório de puericultura
no Hospital Charité, em Paris, no ano de 1892
Final do Século XIX

 As incubadoras estavam sendo utilizadas no tratamento de

crianças prematuras com sucesso;
 Martin Coney, aluno de Budin, foi para os Estados Unidos
em 1896 sendo considerado o primeiro a oferecer cuidados
especializados a crianças prematuras.
Bebês em incubadoras expostas na Feira de Londres em 1897 | Foto:
historydetectives.nyhistory.org
1904 – Incubadoras Neonatais
Viena

 Dr Carl Siegmund Franz Credé,

introduziu o uso do nitrato de
prata na profilaxia da oftalmia
neonatal.

 Na primeira década do século XX, observa-se um aumento

da contribuição dos pediatras para a neonatologia: estudos
sobre a alimentação (natural e artificial) e a prematuridade
foram realizados, e curvas de crescimento eram utilizadas
para estabelecer demandas de energia.
 Com os avanços técnico-científicos na neonatologia,
reduziram-se as TMI, a infecção hospitalar foi controlada com
o isolamento estrito do RN na maternidade, mas isto
ocasionou a separação entre mãe e filho, prejudicando o
vínculo entre eles e o aleitamento.

 Enfermagem em destaque. Um artigo escrito pelo pediatra

Julius Hess afirma que os melhores resultados obtidos no
cuidado aos recém-nascidos prematuros eram alcançados
quando enfermeiras bem treinadas estavam à frente do
serviço como supervisoras.
Brasil – 1984 – PAISC

 Enfrentar condicionantes e determinantes da mortalidade

infantil

 Ministério da Saúde
 Programa de Assistência Integral à Saúde da Criança

Promover a saúde da criança de forma integral, dando prioridade

ao atendimento das crianças pertencentes ao grupo de risco e
melhorando a qualidade de atendimento
Anos 90: Saúde e Revalorização da Família

 1990 – ECA foi instituído pela Lei

8.069 no dia 13 de julho de 1990.

 Regulamenta os direitos das crianças

e dos adolescentes inspirada pelas
diretrizes fornecidas pela Constituição
Federal de 1988.

 1994 – criação do Programa de Saúde da Família (PSF),

embasada nos princípios da universalidade, equidade e
integralidade da assistência.
 AIDIPI

 Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância

(AIDPI).
 Adotada no Brasil, em 1992, de acordo com a OMS do
Fundo das Nações Unidas para a Infância, tem como
objetivos:

Garantia de adequada qualidade da atenção à saúde

dos menores de 5 anos, tanto nos serviços de saúde como no
domicílio e na comunidade;

O fortalecimento da promoção à saúde e de ações

preventivas na infância.
AVANÇOS NO BRASIL - AIDPI

Principal intervenção disponível para melhorar as condições de

saúde da infância nos países em desenvolvimento

Detecção Efetivo
precoce tratamento Conhecimentos
das e
doenças práticas
das
famílias

Promoção da
saúde
AVANÇOS NO BRASIL - AIDPI

Reorganização
Capacitação de dos serviços de
recursos saúde, na
humanos no perspectiva da
nível primário AIDPI
de atenção, com
a conseqüente
melhoria da
qualidade da Educação
assistência em saúde,
prestada na família e
na
comunidade
AVANÇOS NO BRASIL - AIDPI

 Metodologia:
É apresentada em uma série de quadros que mostram a
sequência e a forma dos procedimentos a serem adotados
pelos profissionais de saúde. Esses quadros descrevem os
seguintes passos:
1 - Avaliar a criança doente: histórico e exame físico
2 - Classificar a doença: determinar gravidade
3 - Identificar o tratamento: prescrição, orientação, domicílio
4 - Tratar
5 - Aconselhar a mãe ou acompanhante: medidas de
promoção, prevenção e retorno
6 - Consulta de retorno: avaliar se há melhora
AVANÇOS NO BRASIL - AIDPI

SE GRÁVIDA
• AVALIAR E DETERMINAR RISCO NA
GRAVIDEZ

SE A CRIANÇA • PROCEDIMENTOS DE ATENÇÃO AO

ACABA DE NASCER RECÉM-NASCIDO

• AVALIAR, CLASSIFICAR,
ACOMPANHAR A CRIANÇA DOENTE DE O
PARA TODAS AS A 2 MESES
CRIANÇAS DE 0 A 5
ANOS DE IDADE
• AVALIAR,CLASSIFICAR,
ACOMPANHAR A CRIANÇA DOENTE DE 2
MESES A 5 ANOS
 Uma mãe leva o seu
filho doente ao serviço
de saúde devido a um
problema ou sintoma
em particular.
Se você somente avalia
a criança por este
problema ou sintoma,
possivelmente deixará
passar outros sinais de
doença.
AVANÇOS NO BRASIL

 2002 – Caderno de Atenção Básica - Saúde da Criança:

acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil.
CD saudáveis e a garantia de direito da população e
cumprimento do dever do Estado.
SAÚDE DA CRIANÇA ATUAL

Hoje:
Pediatria = ramo da medicina
(indivíduo durante o período da
fecundação à puberdade).

Dividi-se:
Puericultura (preventiva) e
Clínica pediátrica (curativa).
PAPEL DA ENFERMAGEM PEDIÁTRICA

A enfermagem possui atuação direta em ambas atividades, pelo

propósito em promover a prevenção de doenças ou lesões
(através de trabalho educativo com os familiares), além da
proteção e assistência às crianças.
PAPEL DA ENFERMAGEM PEDIÁTRICA

 Relacionamento terapêutico;
 Aconselhamento da família;
 Prevenção de doenças e promoção da saúde;
 Coordenação e supervisão;
 Tomada de Decisão Ética;
 Planejamento e Pesquisa;
 Cuidado de Enfermagem
ao Binômio.
DETERMINANTES DA SAÚDE DA CRIANÇA

Renda Biologia

Meio ambiente-
moradia, lazer, Serviço de Saúde
saneamento, educação
REFLEXÃO

Como promover a
saúde da criança e sua
família?
Como desenvolver o
Cuidado de
Enfermagem eficaz ao
binômio mãe e filho?

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Referências

1. ALMEIDA, F. A., SABATÉS, A. L. Enfermagem Pediátrica: a criança, o adolescente e sua

família no hospital. Manole: são Paulo. 2008.
2. BORGES, A. L. V., FUJIMORI, E. Enfermagem e a saúde do adolescente na atenção
básica. Manole: são Paulo. 2009.
3. HOCKENBERRY, M. J.; WINKELSTEIN, W. Wong. Fundamentos de enfermagem
pediátrica. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
4. RODRIGUES, R.G.; OLIVEIRA, I.C.S. Os primórdios da assistência aos recém-nascidos no
exterior e no Brasil: perspectivas para o saber de enfermagem na neonatologia (1870-
1903). Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 06, n. 02, p. 286-291, 2004.
Obrigada!