Recibo do Pagador

Beneficiário
Agência/Código Beneficiário Vencimento
UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE MEDICOS CNPJ:
3972-/517770-7 28/02/2019
75.055.772/0001-20
Pagador Número do Documento Nosso Número

EDINA APARECIDA BIETKOSKI 38262749 100007578016-5

Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento (-) Desconto

R$ 715,59
(+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado

Demonstrativo:
Competência: 02/2019

Autenticação Mecânica

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Corte Aqui ------------------------------

|033-7| 03399.51774 70710.000756 78016.501013 1 78140000071559

Local de Pagamento Até o vencimento pagável em qualquer banco do sistema de compensação Vencimento
28/02/2019

Beneficiário Agência/Código
UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE MEDICOS CNPJ: 75.055.772/0001-20 Beneficiário
3972-/517770-7

Data Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
11/02/2019 38262749 RC N 28/02/2019 100007578016-5

Carteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do

101-Rápida R$ Documento
c/Registro 715,59

Instruções (texto de responsabilidade do beneficiário) (-) Desconto

APÓS O VENCIMENTO COBRAR MULTA DE 2% E JUROS DE 0,0333% AO DIA. (+) Mora/Multa
MENSALIDADE VENCIDA HÁ MAIS DE 60 DIAS GERA SUSPENSÃO DO ATENDIMENTO
E CANCELAMENTO DO PLANO. APÓS O CANCELAMENTO SUJEITO A INCLUSÃO NO SERASA (+) Outros
O PAGAMENTO DESTE TÍTULO NÃO QUITA MENSALIDADES ANTERIORES. Acréscimos

(=) Valor Cobrado

Não receber após dia 28/02/2019

Pagador EDINA APARECIDA BIETKOSKI CPF: 084.864.179-53

RUA MIGUEL ABRAO, 357 PORTAO CURITIBA PR 81070-140
Sacador/Avalista Ficha de Compensação

Autenticação Mecânica

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Corte Aqui ------------------------------