Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Centro de Tecnologia e Ciências

Instituto de Geografia
Programa de Pós-Graduação em Geografia – ME&DO
Processo de Seleção – Curso de DOUTORADO em Geografia - Turma 2020
FICHA DE INSCRIÇÃO Inscrição nº __________
Preenchimento em letra de forma Cotista: ( )SIM ( )NÃO
Nome:
Documento de Identidade: Expedido por: Data: ____/____/_____
CPF: Data de Nascimento: ____/____/_____
Nacionalidade: Naturalidade:
Endereço Residencial:
Bairro: Cidade: UF: CEP:
Telefone para Contato: ( ) Celular: ( )
E-mail:
Curso de Mestrado: Data de Conclusão:
_____/____/_____
Instituição do Mestrado:

Prova de Língua Estrangeira do Mestrado: Inglês ( ) Francês ( ) Espanhol ( )

Língua Estrangeira para o doutorado: Inglês ( ) Espanhol ( )
Linha de Pesquisa: 1 - Globalização, Políticas Públicas e 2 – Cultura e Natureza:
(informe a opção) Reestruturação Territorial ( ) Física ( ) Cultura ( )

Nome dos orientadores para o Projeto de Pesquisa

Professor 1....................................................................................... Professor 3.........................................................................................
Professor 2.......................................................................................
Candidato à vaga pelo Sistema de Cotas (Lei nº 6.914/2014), informe o Grupo pelo qual deseja concorrer:
a) negros / indígenas
b) graduados da rede pública de ensino superior / graduados de rede privada de ensino superior
c) pessoas com deficiência, nos termos da legislação em vigor / filhos de policiais civis e militares, bombeiros militares e
inspetores de segurança e administração penitenciária, mortos ou incapacitados em razão do serviço

Declaro conhecer as normas do Edital do Curso de Doutorado em Geografia do PPGEO/UERJ estabelecidas para o processo seletivo da Turma 2020. Declaro,
ainda, estar ciente de que, mesmo aprovado e classificado, se não comparecer na data e horário estabelecidos para a matrícula com toda a documentação
definitiva, terei minha vaga automaticamente cancelada. Toda documentação de não aprovados e não classificados ficarão disponíveis por 30 dias. Após serão
descartadas.
Rio de Janeiro, _____ de setembro de 2019

___________________________________________________________________________
Assinatura do Candidato

Documentos Apresentados: (preenchimento PPGEO)

( ) Comprovante da Taxa de inscrição (original) ( ) CPF (cópia). ( ) Envelopes contendo documentação exigida
( ) Diploma do Curso de Mestrado (cópia) ( ) Duas fotos 3 X 4 (identificadas) para concorrer à vaga das cotas da Lei nº 6.914/2014
( ) Histórico Escolar do Curso de Mestrado (cópia) ( ) Pré-projeto de Pesquisa (1 via) ( ) Declaração de Proficiência
( ) Carteira de Identidade (cópia) ( ) Currículo Lattes (Documentado) ( )Via SEDEX
( ) Outros: .............................................

Inscrição recebida pelo (a) Funcionário (a) _________________________________________ _____/ 09 /2019

(assinatura e carimbo)
...........................................................................................................................................................................................................................
Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro de Tecnologia e Ciências
Instituto de Geografia Inscrição nº ______________
Programa de Pós-Graduação em Geografia – ME&DO

Recibo de Inscrição para o Processo de Seleção – Curso de Doutorado em Geografia – Turma 2020
Nome do Candidato (a): ______________________________________________________________ Recebida em: ____/ 09 / 2019
Funcionário______________________________________________ Matrícula: ________________
Rua São Francisco Xavier, 524 - Bloco F - 4º andar - Sala 4006 - Maracanã - Rio de Janeiro - RJ - CEP.: 20550-013
Telefone/ FAX: (21)2334-0219 Email: ppgeo.uerj@gmail.com http://www.ppgeo-igeog.uerj.br