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Eu, _______________________________________portador
do RG nº: ________________ CPF nº: ____________________
residente na ________________________________________
cidade: _______________ Estado: ________, autorizo meu filho (a)
______________________________________a sair em passeio
para _____________________________ no seguinte endereço
____________________________________ na companhia da
Sra./Sr. _________________________________Diretora (o) do
Clube de Aventureiros __________________________________no
dia _____/____/_____ com retorno dia ____/____/_____.
_____________________________________________
Assinatura Pai/Mãe