Breve revisão sobre dengue e

amigdalites recorrentes.

Dengue: infecção causada por qualquer um dos quatro subtipos do vírus da

dengue.É transmitido pela picada de mosquitos Aedes aegypti e os sintomas
costumam aparecer de 3 à 15 dias após a picada.

Há 2 tipos de manifestação da dengue,a clássica e a hemorrágica,sendo que os

sintomas da hemorrágica são parecidos com os da clássica,porém após a febre
começam a aparecer os sintomas de alerta.

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lLPNAhVLmh4KHVlXBhkQjB0IBg&url=http%3A%2F%2Fwww.virology.wisc.edu%2Fvirusworld%2Fviruslist.php%3Fvirus%3Ddng&bv
m=bv.124817099,d.dmo&psig=AFQjCNEOM_CyFzQt8-HZq9M6sZH8EAilWg&ust=1466393733273107

Clássica:
Febre alta com início súbito.
Forte dor de cabeça.
Dor atrás dos olhos, que piora com o movimento dos mesmos.
Perda do paladar e apetite.
Manchas e erupções na pele semelhantes ao sarampo,
 principalmente no tórax e membros superiores.
Náuseas e vômitos·
Tonturas.
Extremo cansaço.
Moleza e dor no corpo.
Muitas dores nos ossos e articulações.

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maioria-dos-casos-em-
cotia%2F&bvm=bv.124817099,d.dmo&psig=AFQjCNHEdngdRu8JVsEfZ3a_3yFi_h7_Dw&ust=1466393878401640

Hemorrágica:
Dores abdominais fortes e contínuas.
Vômitos persistentes.
Pele pálida, fria e úmida.
Sangramento pelo nariz, boca e gengivas.
Manchas vermelhas na pele.
Sonolência, agitação e confusão mental.
Sede excessiva e boca seca.
Pulso rápido e fraco.
Dificuldade respiratória.
Perda de consciência.
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwib7aCxlb
PNAhWEJB4KHS8vBKcQjB0IBg&url=http%3A%2F%2Fwww.cpt.com.br%2Fdengue%2Fsintomas-dengue-
hemorragica&bvm=bv.124817099,d.dmo&psig=AFQjCNHEdngdRu8JVsEfZ3a_3yFi_h7_Dw&ust=1466393878401640

Diagnóstico:
história clínica do paciente
trombocitopenia(indica possível dengue hemorrágica)
sorologia
teste do laço (indica possível dengue hemorrágica)

No caso do paciente M.V, parece que havia uma infecção bacteriana junto com
a dengue,sendo que os sintomas utilizados para identificar a dengue dentro do
quadro de infecção bacteriana foram :dor intensa nos dois joelhos e teste do
laço positivo.Os pais da criança foram instruídos a levarem o menino para
tomar soro intravenoso no cgp ,além de realizar exames de sangue. .Na
consulta de acompanhamento o paciente estava curado da dengue e da
infecção bacteriana aguda ,sendo que restou uma linfodenomegalia para ser
acompanhada.Os exames não foram trazidos.

Tratamento:
Não há tratamento específico contra o vírus.Trata-se os sintomas(incluindo
soro intra venoso,se necessário)
 Prevenção:
Deve-se tentar evitar a proliferação do mosquito transmissor(evitar água
parada ,etc) e uso de repelentes.
Fontes:
http://www.mdsaude.com/2009/02/dengue-sintomas.html
http://www.dengue.org.br/dengue.html

Infecções bacterianas do trato respiratório.

https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=&url=https%3A%2F%2Fwww.
healthtap.com%2Ftopics%2Fstreptococcus&bvm=bv.124817099,d.dmo&psig=AFQjCNHhs1Vf_xBbsGh1Kie6leVKzUfyhw&ust=1466
394034102966

Essa é uma classe de patologias extremamente ampla,que acomete indivíduos em

todas faixas etárias.Aqui irei apenas usar o caso clínico do paciente M.V para
exemplificação.

https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjEy_3_lbPNAhUD9R
4KHb0AB2cQjB0IBg&url=http%3A%2F%2Fwww.healthhype.com%2Finfection-definition-causes-transmission-symptoms-
signs.html&bvm=bv.124817099,d.dmo&psig=AFQjCNGv_kWm_PVJeeMZ2WN_h6h766zdhQ&ust=1466394136300847

Infecções do trato respiratório geralmente são bacterianas ou virais,sendo que as virais

são mais comuns.Muitas vezes, é difícil identificar qual tipo o paciente apresenta,visto
que muitos dos sintomas são comuns às duas patologias(febre ,dor de
garganta,congestão nasal).Porém a forma como esses sintomas se apresentam,além
da presença de outros sintomas são determinantes para se fazer um bom diagnóstico.

Dentre as diferenças mais marcantes,destacam-se na infecção bacteriana:

Febre mais alta e persistente do que na viral

Presença de catarro mais amarelo esverdeado (não é muito preciso )

Presença de placas bacterianas esbranquiçadas na orofaringe

Duração mais prolongada (sintomas persistem por mais de 10 ou 14 dias sem uso de
antibiótico,porém varia de acordo com infecção ).

No caso do paciente M.V foi possível observar alguns indicadores

importantes que ajudaram a diagnosticar a infecção do trato
respiratório que ele possuía ,sendo eles:

Histórico de infecções bacterianas recorrentes

Presença de placas bacterianas na orofaringe

Amígdalas inchadas e com placas bacterianas

Além desses sintomas havia linfodenomegalia em alguns

linfonodos ,febre alta e dor nos joelhos .O teste do laço foi
positivo,o que gera uma dúvida sobre a origem de alguns
sintomas(poderiam ter vindo da dengue ).

Tratamento:

Antibióticos
Tratamento dos sintomas

Prevenção:
Extremamente variável.Depende da doença.