AUTORIZAÇÃO PARA DESCONTO DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO

INDIVIDUAL EM FOLHA

AUTORIZAÇÃO DE DESCONTO

EU,_______________________________________________, Mat, no. ____________,estou

ciente que cometi ato faltoso conforme especificado abaixo, assim sendo autorizo a descontar
do meu salário valor correspondente ao referido EPI.

( ) Utilizar para fins indevidos/ inadequados

( ) Descuidar-se da guarda/ perda

( ) Má conservação

Descrição do EPI:

Valor do EPI:

NR 06 – EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

6.7 – Cabe ao empregado

6.7.1 – Cabe ao empregado quanto ao uso de EPI

a. Usar, utilizando somente para finalidade a que se destina

b. Responsabilizar-se pela guarda e conservação

c. Comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para uso

d. Cumprir as determinações do empregador sobre o uso adequado

Data: _____/_______/_____

Assinatura do Funcionário:______________________________________________________

Técnico em Segurança do Trabalho:_______________________________________________