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FACULDADE EDUCACIONAL ARAUCÁRIA

Curso de Biomedicina
Disciplina de Fisiologia

Fisiologia Renal

Profª Stephanie Rubianne Silva Carvalhal


Graduação Biomédica (FPP)
Mestrado PPG - Fisiologia (UFPR)
Doutorado PPG – Fisiologia (UFPR)
Aspectos Gerais
Mas o que será eliminado?
Morfologia Externa
Vascularização
Morfologia Interna
Morfologia Interna
Morfologia Interna
Morfologia Interna – unidade funcional
Néfrons
Néfrons
Glomérulo – Pólo Vascular
Glomérulo
■ Enovelado capilar (alças capilares)

■ Formado a partir da arteríola aferente

■ Alças capilares unem-se novamente e formam a arteríola eferente

■ Sustentado por células mesangiais

■ Barreira de filtração (podócitos, pedicélios, fenda de filtração)


Glomérulo
Fagocitam agregados moleculares
presos às paredes capilares
PÓLO VASCULAR (filtração); possuem receptores
hormonais (hemodinâmica
intraglomerular)

Células granulares

PÓLO URINÁRIO
Aparato Justaglomerular

Principal local de controle do rítmo da filtração glomerular e do fluxo


sanguíneo renal
Aparato Justaglomerular
Glomérulo – Barreira de Filtração
Glomérulo – Barreira de Filtração
■ Endotélio Capilar Glomerular: impede a passagem de células
sanguíneas, somente os componentes plasmáticos
GLICOCÁLICE (ácido siálico)
■ Membrana Basal: impede a passagem de proteínas grandes
COLÁGENO TIPO IV (sustentação estrutural)
PROTEOGLICANAS E PROTEÍNAS (ácido siálico)
■ Pedicélios dos Podócitos: impedem a passagem de proteínas
medianas
DIAFRÁGMA DA FENDA
Podócitos
Túbulos Renais – Pólo Urinário
Túbulos Renais – Pólo Urinário
Função Renal
Função Renal
Filtração
Filtração
FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Filtração

PRESSÃO ONCÓTICA
+
PRESSÃO
HIDROSTÁTICA

Equação de Starling
Filtração – Fluxo Sanguíneo Renal (FSR)

■ Eficácia do rim como órgão regulador depende da intensidade do


aporte sanguíneo;

■ FSR é indiretamente proporcional ao gradiente de pressão entre a


artéria e a veia renal;

■ FSR é inversamente proporcional a resistência dos vasos renais


(arteríolas);

■ Taxa de Filtração Glomerular.


Fluxo plasmático renal
x
Taxa da filtração glomerular
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular
AUTORREGULAÇÃO
Feedback Miogênico → Constrição das arteriolas AFERENTES.
Quando a PA sobe a TFG sobe, ou seja, diminuindo o fluxo de sangue
para o rim e diminuindo a TFG.

■ Feedback Tubuloglomerular →FEEDBACK NEGATIVO


A mácula densa gera o feedback para o glomérulo.
PA aumentada: o líquido filtrado flui mais rapidamente ao longo dos
túbulos renais. Com isso, o túbulo contorcido proximal e a alça de
Henle absorvem menos Na, Cl, e H2O e estimulam a liberação de
vasoconstritor a partir do aparelho justaglomerular, levando as
arteríolas aferentes a se contraírem, diminuindo o fluxo sanguíneo para
capilares glomerulares e diminuindo a FG.
Regulação da Taxa de Filtração Glomerular
EXTRINSECA
■ REGULAÇÃO NEURAL- Os rins são inervados por fibras simpáticas do
SNA, que libera NORPINEFRINA →constrição nas arteríolas aferentes.
Num estimulo simpático (exercicio físico e ou hemorragia), a
vasoconstrição das arteríolas aferentes é estimulada. O fluxo sanguíneo
diminui para os capilares glomerulares e ocorre a diminuição da FG
(diminuindo o fluxo de urina)
CONSERVANDO A VOLEMIA E PERMITINDO O AUMENTO DO FLUXO DO
SANGUE PARA OUTROS TECIDOS.
■ O SNA simpático também libera RENINA → acelera a produção de
ANGIOTENSINA →diminui a FG.
Reabsorção – Túbulo contorcido proximal
Reabsorção – Alça de Henle

■ Ramo descendente fino:


altamente permeável a
água

■ Ramo ascendente fino e


grosso: baixa
permeabilidade a água
Reabsorção – Alça de Henle

MECANISMO CONTRA-CORRENTE

O fluido tubular ao passar pelo


ramo descendente vai se
concentrando em direção à
curva da alça e ao atingir a
porção ascendente vai sendo
diluído até hipotonicidade.
Reabsorção – Túbulo Distal
Reabsorção – Túbulo Contorcido Distal
Reabsorção – Ducto Coletor
Função Endócrina dos Rins

Inervação Simpática (NA)


Eritropoetina (EPO)

Elevação de altitude
Hipóxia
Equilíbrio Ácido – Base → Regulação pH
Equilíbrio Ácido – Base → Regulação pH

Hipoventilação (não elimina CO2; H2CO3)


Equilíbrio Ácido – Base → Regulação pH
Secreção de Hidrogênio e Reabsorção de bicarbonato
■ Geração intracelular de H+ e HCO3 (ação da anidrase carbônica)
Célula sangue Rins

CO2 + H2O → H2CO3 → HCO3 - H+


Dióxido de carbono + água Àcido carbônico Bicarbonato + hidrogênio

■ Secreção tubular de H+ (trocador Na+/ H+; H+- ATPase e a


H+/K+- ATPase)

■ Reabsorção de bicarbonato;
Equilíbrio Ácido – Base → Regulação pH
Equilíbrio Ácido – Base → Regulação pH

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