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Documento Base R & F ENGENHARIA LTDA


2020 - 2021

PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO E


SAÚDE OCUPACIONAL
Conforme preceitua a Norma Regulamentadora de Nº 7 (NR 07) da Portaria Nº 3.214/78, conforme a nova
redação dada pela Portaria Nº 24, de 29 de Dezembro de 1994, do Secretário de Segurança e Saúde no
Trabalho, D.O.U. de 30 de Dezembro de 1994.

R & F ENGENHARIA LTDA


CNPJ n.º 05.004.991/0001 – 02

Obra:
Execução do prédio alojamento do Templo de Belém da Associação
Brasileira da Igreja de Jesus Cristo dos Santos dos Últimos
Avenida Centenário, nº 2200 – Parque Verde – Belém – Pará

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1 - IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA _______________________________________ 03

2 - IDENTIFICAÇÃO DO MÉDICO _________________________________________ 03

3 - VALIDADE DO PCMSO: ______________________________________________ 03

4 - INTRODUÇÃO: _____________________________________________________ 04

5 - A EMPRESA ______________________________________________________ 05

6 -ATRIBUIÇÕES DE RESPONSABILIDADE: _______________________________ 05

7 - FINALIDADE _______________________________________________________ 06

8 - OBJETIVOS _______________________________________________________ 07

9 - METAS DO PCMSO _________________________________________________ 07

10 - CRITÉRIOS UTILIZADOS NA AVALIAÇÃO: _____________________________ 07

11 - ATIVIDADES ______________________________________________________ 08

12 -PRIMEIROS SOCORROS:____________________________________________ 10

13 - DOCUMENTAÇÃO _________________________________________________ 11

14 - IMPLEMENTAÇÃO DO PCMSO: ______________________________________ 12

15 - ANEXOS: ________________________________________________________ 15

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1. IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA

RAZÃO SOCIAL R & F ENGENHARIA LTDA

CNPJ 05.004.991/0001 - 02

Rua Chico Lemos, nº 397


ENDEREÇO
Cidade dos Funcionários - Fortaleza – Ceará
ATIVIDADE
Obras de montagem industrial
ECONÔMICA
GRAU DE
CNAE 4192 8 04 (Quatro)
RISCO

Masculino 09
N.º FUNCIONÁRIOS 09 (Nove) Sexo
Feminino 00

RESPONSÁVEL Ricardo José Bezerra Façanha

TELEFONE (85) 98777.37 31

EMAIL rfengenharia2002@gmail.com

2. IDENTIFICAÇÃO DO MÉDICO COORDENADOR E EXAMINADOR DO PCMSO

Nome Dr. Fernando Diógenes Teixeira CRM 2900/CE

Endereço Av. Bezerra de Menezes, 2071 – Sala 1001


3. IDENTIFICAÇÃO DOS MÉDICOS EXAMINADORES DO PCMSO

Dr. Fernando Diógenes Teixeira CRM 2900/CE


Dra. Maria Josiane Tomaz Rocha CRM – 3842
Dra. Nágela Maria Otoch CRM – 2722
Dr. Humberto Spessiirits CRM – 9192
AUDIOMETRIAS
Dra. Fabia Daniele Martins Costa Diniz – Fonoaudióloga – CFFA 6676
Dra. Juliana Quezado Fernandes – Fonoaudióloga – CFFA 10149
EXAMES COMPLEMENTARES
PROLABOR - Clinica Integrada – Rua Delmiro de Farias, nº 596 – Fortaleza Ce.
PERÍODO DE VALIDADE DESTE PCMSO

26/10/2020 A 25/10/2021

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INTRODUÇÃO

Este documento é parte complementar de outros Programas e Ações na área de Segurança e Saúde
Ocupacional, tais como o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA, que consiste é um
planejamento anual de segurança, onde as empresas que implementam esse programa são desobrigadas da
exigência do PGRS e que estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implantação de um Programa, por
parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, tendo em
consideração, a proteção do meio ambiente e dos recursos naturais.
Visando atender a legislação em vigor, pertinente a Segurança e Medicina do Trabalho, constante na
Norma Regulamentadora de Nº 7 (NR 07) da Portaria Nº 3.214/78, conforme a nova redação dada pela
Portaria Nº 24, de 29 de Dezembro de 1994, do Secretário de Segurança e Saúde no Trabalho, D.O.U. de 30
de Dezembro de 1994, que trata entre outras dos exames médicos ocupacionais dentro da prática da
Medicina do Trabalho, foi elaborado e discutido os tópicos que abrangem este Programa de Controle Médico
de Saúde Ocupacional - PCMSO.
Seus benefícios abrangem a preservação da saúde do trabalhador nas relações com o trabalho e
intervenção nos fatores de riscos de doenças mais comuns na população, mantendo adequada a saúde dos
colaboradores da EMPRESA. Sendo assim e de forma a atender a convocação da Área de Saúde
Ocupacional, no período previsto para a realização dos exames deste PCMSO e da necessidade do seu
registro legal, far-se-á obrigatória a participação dos colaboradores.

4. A EMPRESA

A empresa (local dos serviços), localiza-se em área regular no município de Belém, estado do Pará,
onde foi adequado um conjunto de instalações com base nas normas pertinentes. A empresa tem como
finalidade principal Obras de montagem industriais, contando com um quadro atual de 09 (nove)
colaboradores dispostos nas seguintes funções.

Ajudante 02 Montador 03

Engenheiro 01 Pintor 01

Encarregado de montagem 01 Soldador 01

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GRUP O HO MOG ÊN EO EX PO S IÇ ÃO – GHE01


ÁREA GERENCIAL E SUPORTE ADMINISTRATIVO

Transportar materiais para diversos locais da obra com carro de mão; Executar
limpeza dos canteiros de obras; Auxilia o pintor nas etapas de processo de pinturas
Ajudante com tinta EPOX e auxilia o montador nas etapas de processo de desmontagem e
montagem de estrutura metálica de forma habitual e intermitente não ocasional e
nem permanente.

Coordena e controla as atividades todas as etapas de execução da obra, com


Encarregado acompanhamento de todo o processo com orientação adequada de modo habitual e
permanente.

Faz a inspeção de todas as etapas de execução da obra, com acompanhamento de


Engenheiro todo o processo; Realiza a leitura e interpretação de projetos; Controla, coordena e
fiscaliza todas as atividades desenvolvidas com orientação adequada de modo
habitual e permanente não ocasional e nem intermitente.

Montador Realiza a desmontagem e montagem de estrutura metálica e telhado de forma


habitual e intermitente não ocasional e nem permanente.
Desenvolve as atividades de pintura das estruturas metálicas, como também a
Pintor manutenção preventiva e corretiva do sistema de pintura de forma habitual e
intermitente não ocasional e nem permanente.
Desenvolve as atividades de solda das estruturas metálicas, como também a
Soldador manutenção preventiva e corretiva do sistema de solda de forma habitual e
intermitente não ocasional e nem permanente.

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ATRIBUIÇÕES DE RESPONSABILIDADES

COMPETE AO EMPREGADOR

 Aprovar e garantir a execução do PCMSO, bem como zelar pela sua eficácia;
 Designar e garantir os recursos financeiros para o efetivo desenvolvimento do PCMSO;
 Fornecer as informações necessárias à elaboração, alteração e execução do PCMSO;
 Garantir a liberação durante a execução do serviço dos funcionários para os procedimentos previstos no
PCMSO, junto ao médico do trabalho;
 Exigir dos funcionários a execução e o cumprimento dos pedidos do médico do trabalho, referentes ao
PCMSO;
 Convocar os funcionários para o exame médico quando necessário;
 Proporcionar suporte ativo ao programa, em particular, serviços especializados externos, quando
necessário;
 Supervisionar a execução das atividades deste programa;
 Manter toda a documentação relativa a este Programa por um período de 20 anos do desligamento do
colaborador, ficando à sua disposição;
 Assegurar que todos os funcionários recebam treinamento adequado para as funções que
desempenham;
 Manter os recursos financeiros disponíveis para a execução das atividades deste Programa;
 Providenciar a contratação de serviço ou aquisição de materiais necessários, bem como, equipamentos
de proteção individual e coletiva, recomendados pela CIPA.

COMPETE AO MÉDICO COORDENADOR DO PCMSO

 Coordenar a elaboração e alterações do PCMSO;


 Participar, supervisionar e orientar diretamente a execução do PCMSO;
 Dar ciência e discutir com os funcionários os resultados dos exames periódicos;
 Prestar esclarecimentos quando solicitados sobre problemas de saúde ocupacional, respeitando o
princípio ético do sigilo médico.

COMPETE AOS COLABORADORES

 Colaborar na execução do PCMSO;


 Submeter-se aos exames periódicos previstos no PCMSO;
 Cumprir as orientações médicas decorrentes da avaliação de sua saúde;
 Relatar acidentes ocorridos;
 Seguir os procedimentos de sua tarefa conforme treinamento recebido;
 Usar máquina, equipamentos e materiais somente se autorizados.

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COMPETE À COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES – CIPA (Quando houver)

 Acompanhar e avaliar o desenvolvimento deste Programa;


 Realizar as investigações de acidentes e doenças ocupacionais com ou sem afastamento do colaborador;
 Recomendar sobre assuntos relacionados à Segurança e Saúde do Trabalho.

CUSTOS
Os custos dos exames médicos complementares (laboratoriais, audiométricos, radiológicos e outros)
integrantes do PCMSO, são por conta da empresa.

5. FINALIDADE

 Garantir as ações necessárias visando à promoção da saúde, a prevenção de doenças e acidentes e a


recuperação da saúde dos funcionários e terceiros.
 Garantir aos funcionários a melhor qualidade de vida possível no trabalho, visando à preservação de sua
saúde, com o incremento da produtividade, da qualidade e da competitividade.

6. OBJETIVO

 Criar e manter uma cultura prevencionista adequada à responsabilidade social da empresa em todos os
níveis hierárquicos, integrando esta cultura a sua atividade profissional;
 Atuar na Promoção da saúde de todos os funcionários da empresa;
 Atuar na Prevenção, Rastreamento e Diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho;
 Reduzir os índices de acidentes de trabalho, doenças profissionais, doenças do trabalho;
 Cumprir a legislação trabalhista no tocante à saúde no trabalho;
 Padronizar e normatizar as ações voltadas ao Controle Médico de Saúde Ocupacional.

7. METAS DO PROGRAMA

 Realizar os exames médicos obrigatórios: Admissional, Periódico, Complementares conforme NR 07,


Retorno ao Trabalho, Mudança de Função e Demissional;
 Analisar os exames complementares de acordo com as informações sobre as condições de vida e risco a
que está exposto o funcionário em seu ambiente de trabalho, tentando diagnosticar as patologias
adquiridas ou agravadas por estes fatores;
 Utilizar os diagnósticos sempre no sentido de estabelecer medidas para prevenir o surgimento ou a
repetição de patologias semelhantes na empresa;
 Monitorar a saúde dos funcionários de forma regular.

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8. CRITÉRIOS UTILIZADOS NA ELABORAÇÃO

Este programa foi elaborado tomando como ponto de partida os seguintes tópicos:
a) Informação fornecida pelo setor administrativo da empresa;
b) Atendimento as exigências do disposto na NR 04, NR 07 da legislação vigente.

9. ATIVIDADES
Nos itens seguintes serão detalhadas as atividades propostas a serem desenvolvidas visando atingir os
objetivos almejados.
S através do uso de Equipamento de Proteção Coletiva - EPC ou de Equipamentos de Proteção
Individuais – EPI’s, sendo que os funcionários são acompanhados junto a procedimentos apropriados,
visando trabalhar com segurança.
A realização de palestras, campanhas e eventos educativos nas áreas de higiene e medicina do trabalho
são fundamentais para conscientização dos funcionários sobre os riscos existentes no seu ambiente de
trabalho, facilitando assim a prevenção de acidentes e doenças profissionais além de patologias durante o
transcorrer do presente PCMSO.
Recomendamos os seguintes programas de prevenção de doenças:

 Prevenção das doenças da coluna (correto levantamento de pesos e de cargas);


 Prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis / AIDS

a) EXAME ADMISSSIONAL – Deverá ser realizado antes que o funcionário assuma sua função e
atribuições. Os objetivos do exame admissional são:

 Avaliar se o funcionário é capaz de desenvolver a tarefa da qual vai ser responsável, com segurança e
eficiência, isto é, procurar detectar alterações de saúde que predisponham a acidentes de trabalho e
doenças profissionais;
 Iniciar as Atividades Primárias de Saúde, com orientações e recomendações quanto aos riscos da
atividade profissional a ser desenvolvida, e como promover e proteger sua saúde.

b) EXAME PERIÓDICO - Deverá ser realizado anualmente, para os funcionários expostos a riscos ou
situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou ainda,
para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas. Os objetivos do exame periódico são:

 Avaliar as repercussões da atividade laboral na saúde do funcionário;


 Diagnosticar precocemente as alterações de saúde relacionada ou não com o trabalho;
 Dar continuidade ao trabalho educacional de Promoção e Proteção à Saúde;
 Detectar precocemente desvios e falhas das medidas de controles ambientais.

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c) EXAME DE MUDANÇA DE FUNÇÃO - Deverá ser realizado obrigatoriamente antes da data da


mudança de função, sempre que ocorrer qualquer alteração de atividade no posto trabalho ou de setor, que
implique na exposição do funcionário a risco diferente daquele ao qual estava exposto antes da mudança. Os
objetivos do exame de mudança de função são:

 Avaliar se o funcionário é capaz de desenvolver a nova tarefa da qual vai ser responsável, com
segurança e eficiência, isto é, procurar detectar alterações de saúde que predisponham a acidentes de
trabalho e doenças profissionais;
 Identificar alterações de saúde que possam ser agravadas pelo exercício da nova atividade laboral;
 Orientar o funcionário sobre as medidas Primárias de Saúde e recomendar quanto aos novos riscos da
atividade profissional a ser desenvolvida, como promover e proteger sua Saúde.

d) EXAME DE RETORNO AO TRABALHO - Deverá ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia de


retorno ao trabalho, para todo funcionário que tenha se ausentado por um período superior a 30 (trinta) dias,
motivado por doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não, inclusive gestação (parto). Os objetivos
do exame de retorno ao trabalho são:

 Avaliar se o funcionário, após recuperação de sua saúde, mantém a capacidade desenvolvida antes do
afastamento, com segurança e eficiência, isto é, procurar detectar alterações de saúde (seqüelas,
limitações físicas ou mentais) que predisponham acidentes de trabalho e doenças profissionais.

No caso de inaptidão à função anteriormente exercida, caracterizar as limitações físicas e/ou mentais
que o funcionário é portador.
e) EXAME DEMISSIONAL - Deverá ser realizado obrigatoriamente, até a data da homologação, desde
que o último exame médico ocupacional tenha sido realizado há mais de 90 dias (empresa de risco 03 e 04).

 Avaliar as repercussões da atividade laboral na saúde relacionados ou não com o trabalho;


 Avaliar se o funcionário está apto a desenvolver a sua atual função laboral com segurança e eficiência,
isto é, procurar detectar possíveis alterações de saúde que predisponham a acidentes de trabalho e a
doenças profissionais;
 Detectar alterações de saúde que, embora não relacionadas com o trabalho, motivadoras ou não de
inaptidão, necessitem de tratamento antes da demissão.

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QUADRO DE EXAMES
FUNÇÃO Admissional Periódico Demissional
Exame clínico Exame clínico - Anual Exame clínico
Audiometria Audiometria - Anual Audiometria
Ajudante Espirometria Espirometria - Bienal Espirometria
Raio X do tórax Raio X do tórax - Bienal Raio X do tórax
ECC ECC - Bienal ECC
Exame clínico Exame clínico - Anual Exame clínico
Audiometria Audiometria - Anual Audiometria
Encarregado
Raio X do tórax Raio X do tórax - Bienal Raio X do tórax
ECC ECC - Bienal ECC
Engenheiro Exame clínico Exame clínico - Anual Exame clínico
Exame clínico Exame clínico - Anual Exame clínico
Audiometria Audiometria - Anual Audiometria
Montador
Raio X do tórax Raio X do tórax - Bienal Raio X do tórax
ECC ECC - Bienal ECC
Exame clínico Exame clínico - Anual Exame clínico
Audiometria Audiometria - Anual Audiometria
Pintor Espirometria Espirometria - Bienal Espirometria
Raio X do tórax Raio X do tórax - Bienal Raio X do tórax
ECC ECC - Bienal ECC
Exame clínico Exame clínico - Anual Exame clínico
Audiometria Audiometria - Anual Audiometria
Soldador Espirometria Espirometria - Bienal Espirometria
Raio X do tórax Raio X do tórax - Bienal Raio X do tórax
ECC ECC - Bienal ECC
Obs: Outros exames em patologias clínicas serão solicitados por ocasião da realização dos ASOs pelos
médicos, coordenador e ou examinador.

10. PRIMEIROS SOCORRROS


A empresa manterá um kit de emergência em local adequado, com os materiais necessários à prestação
de primeiros socorros levando em consideração sua atividade. O kit de emergência ficará sob a
responsabilidade de funcionários previamente treinados para tal finalidade.
Materiais
 Pacotes de gazes esterilizadas – 5 (cinco) pacotes
 Esparadrapo – 1 (um) tubo
 Álcool gel - 1 (um) unidade
 Soro fisiológico 0,9% em tubos de 250ml - 2 (dois) recipientes
 Algodão hidrófilo (bola) – 1 (um) pacote
 Curativos descartáveis – 1 (um) kit
 Tesoura de ponta romba – 1 (uma) unidade
 Band-aid – 1 (uma) caixa
 Povidine – 1 (uma) unidade
 Ataduras de crepe 20cm – 2 (duas) unidades

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11. DOCUMENTAÇÃO
A documentação básica que deverá constar na empresa é a seguinte:
14.1. PCMSO
É parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no campo da saúde dos
funcionários. O PCMSO deverá considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de
trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e
o trabalho. O PCMSO deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à
saúde relacionados ao trabalho, inclusive de natureza sub clínica, além da constatação da existência de
casos de doenças profissionais ou danos irreversíveis à saúde dos funcionários. Devendo ser mantida uma
cópia no setor administrativo da empresa para consulta e pronto atendimento, por parte dos órgãos
competentes.

14.2. ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL


O ASO deverá conter no mínimo:
a) Nome completo do funcionário, o número de registro de sua identidade e sua função;
b) Os riscos ocupacionais existentes, ou a ausência deles, na atividade do funcionário, conforme instruções
técnicas expedidas pela Secretaria de Segurança e Saúde do Trabalho – SSST;
c) Indicação dos procedimentos médicos a qual foi submetido o funcionário, incluindo os exames
complementares e a data em que foram realizados;
d) O nome do médico coordenador, quando houver, com respectivo CRM;
e) Definição de apto ou inapto para a função específica que o funcionário vai exercer, exerce ou exerceu;
f) Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato;
g) Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número no Conselho
Regional de Medicina.

14.3. PRONTUÁRIO CLÍNICO INDIVIDUAL


Os dados obtidos nos exames médicos, incluindo avaliação clínica e exames complementares, as
conclusões e as medidas aplicadas deverão ser registradas em prontuário clínico individual, que ficará sob a
responsabilidade do médico coordenador do PCMSO. Tais registros deverão ser mantidos por período
mínimo de 20 anos após o desligamento do funcionário.

14.4. RELATÓRIO ANUAL DO PCMSO


O Relatório Anual do PCMSO será confeccionado com os dados obtidos nos exames médicos, e deverá
discriminar, por setores da empresa, o número e natureza dos exames médicos, incluindo avaliações clínicas
e exames complementares, estatísticas de resultados considerados anormais, assim como orientar no
planejamento do PCMSO para o próximo ano.

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14.5. Cronograma de atividades do PCMSO – 2020/2021

ANO 2020 2020/2021


META
MÊS OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO NOV
Plan.
M01
Real.
Plan.
M02
Real.
Plan.
M03
Real.
Plan.
M04 Real.
Real.
Plan.
M05
Real.
Plan.
M06
Real.

Plan.

Real.

M01 – APRESENTAR PCMSO AO RESPONSÁVEL LEGAL DA EMPRESA.


M02 – REALIZAR PALESTRAS EDUCATIVAS (LER / DORT).

M03 – REALIZAR TREINAMENTOS DE CONSCIENTIZAÇÃO (DST / AIDS).


M04 – REALIZAR VACINAÇÃO ANTITETÂNICA.
M05 – EMISSÃO DO RELATÓRIO ANUAL.
M06 – CONTROLE DE RESERVATÓRIOS E DEPÓSITOS QUE POSSIBILITEM A PROLIFERAÇÃO DE ENDEMIAS
(em especial, focos do mosquito aedes aegypt e outros vetores em potencial)

15. IMPLEMENTAÇÃO DO PCMSO

O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO deve ser parte integramente da política
de recursos humanos e quando do planejamento e execução de projetos e nas operações do dia -a-dia,
deverá ser dada ao PCMSO a mesma importância que os demais objetivos da empresa.
A diretoria deve demonstrar comprometimento visível e contínuo em relação ao Programa de Controle
Médico de Saúde Ocupacional, e isto deve ser repassado a todos os níveis da empresa. A nível gerencial,
este compromisso deve ser traduzido através das seguintes ações:

 Divulgação do PCMSO na unidade através de reuniões e publicações;


 Estabelecimento de responsabilidade, objetivo e tarefas específicas com respeito ao PCMSO, para
departamentos e funcionários;
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 Inclusão da Saúde Ocupacional como item regular da agenda de atividades, de reuniões dos gestores e
da segurança;
 Fornecimento de recursos financeiros e materiais necessários.

TERMO DE ADESÃO

Pelo presente confirmamos nossa adesão ao Programa de Controle Médico Saúde Ocupacional.

Fortaleza (CE), 26 de outubro de 2020

Representante Legal da Empresa

Médico Coordenador do PCMSO

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ANEXOS

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BENEFICIOS DA PRÁTICA DE GINASTICA


PARA OS TRABALHADORES

A prática de ginastica tem caráter preventivo, além de aspecto terapêutico:

- Acordar o corpo do trabalhador para o inicio da jornada do trabalho


- Melhorar o condicionamento físico e emocional do trabalhador
- Evitar a fadiga muscular
- Diminui o numero de acidentes de trabalho
- Previne doenças do trabalho e fora do trabalho

É importante que o médico da empresa faça palestra periodicamente conscientizando os trabalhadores da


importância da atividade física e mostrando os males do sedentarismo.

P.P.P: Perfil Profissiográfico Previdenciário

P.P.P. é o estudo das atividades profissionais, isto é, corresponde ao perfil do cargo com
descrição detalhada do que o trabalhador executa, mais o perfil ambiental com análise correta e
detalhada dos riscos existentes no posto de trabalho; (Riscos : químicos, físicos, biológicos,
ergonômicos e os chamados acidentes típicos)

Este programa traz a obrigatoriedade das empresas desnudarem seus problemas reais, identificando-
os e comunicando-os formalmente aos seus empregados quando de sua demissão, servindo como documento
obrigatório para homologação.
Serve também para identificar as atividades da empresa que recolherão percentuais superiores a
previdência na ordem de 6% (seis por cento), 9% (nove por cento) ou 12% (doze por cento), valores esses que
subsidiarão a chamada aposentadoria especial.
Todo esse mecanismo se dá pelo fato da legislação brasileira considerar que o trabalhador exposto a
riscos ambientais sabidamente nocivos a saúde tem o direito de receber adicional insalubridade, aplicado ao
salário mínimo, e a aposentar-se com menor tempo de contribuição.
O P.P.P passou a vigorar a partir de 1 de Junho de 2004 e terá que ser fornecido ao trabalhador no
ato da demissão.

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ANEXO I
FICHA MÉDICA
Nome:______________________________ End.: ______________________________
Seção: _____________________ Cargo/Função:_______________________________
Sexo: _____________ Estado Civil: _______________ Data de Nasc.: ___ / ___ / ___

I. Anamnese (marque com um x os problemas apresentados)


Alcoolismo Hérnia Doença da Col. Doença
Vertebral Mental
Def. Físico Hipertensão Hemorróidas Lombalgia
Epilepsia Obesidade Artrite Insônia
Gastrite DST Cardiopatias Outras
II. Hábitos III. Ant. Patológicas IV. História Pregressa
Fumo Diabetes Ac. Trabalho
Álcool Hipertensão Cirurgias
Outros Cardiopatias Hospitalizações
Câncer Outros
V. Visão VI. Audição
Uso lentes Normal
Para perto Surdez condicionada
Para longe Surdez Neurosensorial
Não usa Surdez Combinada
Realizou exame Surdez psicológica
recente
VII. Sinais Vitais VIII. Ex. Ergométrico
Observações
Pulso Peso
bmp Kg
P. Arterial Altura
mmHg m
I. Exame Odontológico
Completa Completa
Dentes
Usa Prótese Superior Com cáries
Naturais
Inferior Com tártaro
II. Exame Físico
1. Cabeça 2. Tórax 3. Abdome 4. Membros

5. Genito-urinário 6. Outros

Data ____ / ____ / ____ Assinatura do Médico_________________________


CRM______________________

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ANEXO II

RELATÓRIO DE ABSENTEÍSMO (ATESTADOS MÉDICOS)

I. NOME:
____________________________________________________________________

No. DA MATRÍCULA: _____________ SEÇÃO: __________________________________

DATA MOTIVO FORNECIDO POR OBSERVAÇÃO

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ASO – ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL

Empresa:
Fundamentação legal NR 7, com redação dada pela Portaria SST. Nº 24, 29/12/1994, e alterada pela
Portaria Nº 8 de 08/05/96.
1 – IDENTIFICAÇÃO:
Nome do(a) Trabalhador(a): _____________________________________________________________
Identidade RG. Nº _____________________________________________________________________
Função que irá exercer, exerce ou exerceu: __________________________________________________
2 – MOTIVO DA AVALIAÇÃO MÉDICA:
( ) Admissional ( ) Periódico ( ) Retorno ao Trabalho ( ) Mudança de Função ( ) Demissional
3 – RISCOS OCUPACIONAIS EXISTENTES NA ATIVIDADE DO(A) EMPREGADO(A):
FÍSICOS: ( ) Ruído ( ) Radiação ( ) Calor ( ) Frio ( ) Iluminação inadequada
QUÍMICOS: ( ) Poeiras ( ) Vapores ( ) Tintas ( ) Vernizes ( ) Solventes ( ) Gases ( ) Irritantes
( ) Óleos ( ) Agrotóxicos ( ) Pesticidas ( ) Produtos de limpeza em geral ( ) Cáusticos
BIOLÓGICOS: ( ) Doenças contagiosas ( ) Parasitos ( ) Material contaminado
ERGONÔMICOS: ( ) Repetitividade ( ) Trabalho Pesado ( ) Postura
DE ACIDENTES: ( ) Eletricidade ( ) Edificações ( ) Máquinas ( ) Arranjo físico ( ) Trânsito
NÃO HÁ RISCOS A CONSIDERAR ( )
4 – PROCEDIMENTOS MÉDICOS A QUE FOI SUBMETIDO (A):
( ) Avaliação clínica e Anamnese ocupacional
( ) Exame de aptidão física e mental
5 – EXAMES COMPLEMENTARES:

Observações: _____________________________________________________________________________________________________________
6 – CONCLUSÃO SOB A CAPACIDADE LABORATIVA:
( ) Apto para função que irá exercer, exerce ou exerceu ( ) Inapto
7 – VALIDADE DO EXAME MÉDICO:
( ) Um ano ( ) Dois anos ( ) __________________
8 – COORDENADOR DO PCMSO DA EMPRESA (QUANDO APLICÁVEL):
Nome: FERNANDO DIÓGENES TEIXEIRA - CRM: 2900

Recebi 2ª VIA do ASO em ______/_____/______ Médico Encarregado do Exame


Ass.: ____________________________________
Trabalhador(a)
OBS.: O exame médico deve ser custeado pelo Dr. FERNANDO DIÓGENES TEIXEIRA
empregador. CRM/CE: 2900
(Art. – 168 da CLT) Médico do Trabalho

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2020 - 2021

ANEXO IV

FICHA DE INVESTIGAÇÃO

NOME: IDADE:

SERVIÇO SEÇÃO: TEMPO

MÉDICO :

MATRÍCULA: FUNÇÃO:

EXPOSIÇÃO AO RUÍDO NÃO OCUPACIONAL

USO DE ARMAS

USO DE FERRAMENTA ELÉTRICA

VÔO EM AVIÕES PEQUENOS

CORRIDA DE CARRO

CORRIDA DE MOTOCICLETA (MOTOCROSS)

INSTRUMENTOS MUSICAIS TOCADOS EM SOM ALTO

USO DE FONES DE OUVIDO EM SOM ESTÉREO

MÚSICA COM NÍVEL SONORO ELEVADO (ROCK, FUNK, CLÁSSICO, FORRÓ)

PARTICIPAÇÃO ASSÍDUA EM CONCERTOS DE ROCK

PRESTOU SERVIÇO MILITAR

USO DE MEDICAMENTOS

ANTIBIÓTICOS, AMINOGLICOSÍDEO, ERITROMICINA, AMPLICILINA, SULFA

ANTIDEPRESSIVO, TRICÍCLICOS E INIBIDORES

ANTIMALÁRIO, QUININA, CLOROQUININA

ANTINCOPLÁSTICO, BLEOMICINA, CISPLATINA, METOTREXATE

SALICILATO, ASPIRINA

EXPOSIÇÃO OTOTÓXICA – QUÍMICA

METAIS PESADOS (ARSÊNICO, COBALTO, CHUMBO, LÍTIO, MERCÚRIO)

SOLVENTES NEUROTÓXICOS (TOLUENO, BENZENO, MERCÚRIO)

DOENÇAS

HIPERTENSÃO ARTERIAL DE MODERADA A GRAVE SEM CONTROLE DE MEDICAMENTOS

TRAUMATISMO

PERFURAÇÃO DE TÍMPANO

SURDEZ HEREDITÁRIA / CONGÊNITA

INFECÇÕES GRAVES DE OUVIDO (SUPURATIVA)

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COLESTEROL ALTERADO

EXPOSIÇÃO DO RUÍDO NO TRABALHO

INTERMITENTE

CONTÍNUO

HÁ QUANTO TEMPO TRABALHA EM AMBIENTE RUIDOSO?

TEMPO DE EXPOSIÇÃO DIÁRIA:

FAZ HORAS EXTRAS? SIM NÃO

USO DE EPI: SIM NÃO

AO TERMINAR A JORNADA DE TRABALHO SEU NÍVEL AUDITIVO DIMINUI ? SIM NÃO

QUANDO O PROTETOR AURICULAR ESTÁ DANIFICADO A TROCA É REALIZADA PELA EMPRESA SIM NÃO

APRESENTA QUEIXA AUDITIVA? SIM NÃO


______________________________________ _____________________________________________ ____/____/____
ASS. DO FUNCIONÁRIO
MÉDICO
DATA

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