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Nº DO RG MF-RG-G-01.

01
GERENCIADORA DE DATA 26/01/16
EPECISTA CONTRATADA SUBCONTRATADA ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO
OBRA
REVISÃO 00
CIÊNCIA - CARIMBO/ASSINATURA NÚMERO DA APR / Nº do Ponto de ASSINATURA / CARIMBO
ANO TELEFONES/CANAIS DE
Ambulância: EMERGÊNCIA

NÚMERO REVISÃO:
REVALIDAÇÃO
RÁDIO FAIXA 02
_____/_____/____
ÁREA: Linha de fibras LOCAL: Linha de Fibras DATA INÍCIO: DATA TÉRMINO: BOMBEIROS Nº DOC.: DATA:
05/03/2016 05/05/2016 (67) 3509-8193 _____/_
FOLHAS:
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: PROVA DE CARGA ESTATICA ____/____
1 de 7 AMBULATÓRIO
NOME:
(67) 3509-8191

EPI´s APLICÁVEIS: EPC´s APLICÁVEIS PROCEDIMENTOS APLICÁVEIS


x AVENTAL DE RASPA X LUVA PIGMENTADA PROTETOR DE CONCHA CONE

x BOTINA DE PVC LUVA P/ ELETRICISTA X PROTETOR DE INSERÇÃO PROTEÇAO FÍSICA (TELA)


BOTINA – 10.000 VOLTS LUVA DE RASPA PROTETOR FACIAL x PLACA DE SINALIZAÇÃO

BOTINA - BIQUEIRA DE AÇO MACACÃO TIKEN RESPIRADOR COM VÁLVULA CORRENTE DE SINALIZAÇÃO

X CAPA DE CHUVA MANGOTE DE RASPA RESPIRADOR C/ FILTRO MECÂNICO X TRAVA QUEDA

X CAPACETE COM JUGULAR MÁSCARA DE PÓ PFF2 COLETE REFLETIVO X LINHA DE VIDA

CAPUZ DE SOLDADOR ÓCULOS AMPLA VISAO PERNEIRA BIOMBO


BOTINA – BIQUEIRA DE AÇO E
X CINTO DE SEG. - PQD X ÓCULOS CONTRA IMPACTO X
PALMILHA DE AÇO
EQUIPAMENTO DE RESGATE

LUVA DE LÁTEX ÓCULOS P/ MAÇARIQUEIRO OUTROS (ESPECIFICAR): OUTROS (ESPECIFICAR):

ITEM ETAPAS DA ATIVIDADE PERIGOS / RISCOS CONSEQUÊNCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS


- Não correr na frente de trabalho;
-Proibido caminhar fazendo o uso do celular
- Queda Mesmo Nível -Não caminhar por área alagadas ou escorregadias.
- Torções -Não transitar atrás de maquinas ou equipamentos em movimento.
-Atropelamento - Escoriações -Somente se aproximar de equipamentos após ser visto pelo
1 Mobilização e Deslocamento da Equipe. operador.
-Perfurações
-Realizar atravessia de vias somente por locais sinalizados para
-Batida contra. este fim.
-Não saltar obstáculos.
-Proibido o transito em áreas operacionais não envolvidas com
atividades.
2 Preparação das Ferramentas -Lesões - Utilizar os EPIs adequados (capacete com jugular, calçado de
RESPONSÁVEL TÉCNICO ou GESTOR CONTRATADA: ENCARREGADO: SESMT DA CONTRATADA: * SESMT SUBCONTRATADA: * CIÊNCIA GERENCIADORA DE SSMA:

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ITEM ETAPAS DA ATIVIDADE PERIGOS / RISCOS CONSEQUÊNCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS


segurança com biqueira, óculos de segurança, protetor
auricular, luvas de vaqueta);
- Fazer check list dos equipamentos antes do inicio das
atividades e inspeção cor do mês.
- Isolar e sinalizar o local da atividade.
-Queda em mesmo nível. -Não correr na frente de trabalho.
-Torções
-Batida Contra -Ferramentas com bordas cortantes deverão estar protegidas.
-Fraturas -Não fazer improviso de ferramentas.
-Utilizar ferramentas somente para a finalidade a que se
destina.
-Ferramentas defeituosas ou danificadas deverão ser
reparadas ou substituídas.
-Respeitar áreas isoladas.
-Fazer a liberação da PT antes do inicio da atividade.
-Fazer aferição da PA antes da atividade.
- Impacto contra; - Lesões Diversas; -Somente colaboradores com treinamento especifico poderá
- Projeção de Materiais - Danos Materiais executar atividades em altura NR35.
3 - Movimentação e Montagem de Estruturas -Queda mesmo Nível -Queimaduras -Não improvisar acesso.
Metálicas. -Queda Nível diferente -Fraturas -Não expor membros em pontos de prensamento.
-Munck -Choque elétrico -Torções -Para atividades em altura uso obrigatório do cinto de
-Tombamento do segurança tipo paraquedista com talabarte duplo.
-Ferramentas Manuais Equipamento -Em caso de chuvas ou ventos fortes e proibido a execução de
-Prensamento atividades em altura.
-Não acessar escadas transportando materiais em ambas as
mãos.
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- Não realizar atividades sob rede elétrica de içamento de
cargas.
-Inspecionar acessorios de içamento antes de utiliza-los.
-As estruturas deverão ser transportadas amarradas na a
carroceria do equipamento.
-Abrir as patolas totalmente.
-Não patolar o equipamento em borda de taludes ou
escavações.
-Proibido o arraste de material.
-Fazer uso de corda guía durante içamento de carga.
-Utilizar dormentes de apoio sob as patolas.
- Ao acessar a carrocería do caminhão fazer uso do cinto
com trava queda retratil.
-Não permanecer sobre estruturas metálicas .
-Somente acessar a parte superior das estruturas apos as
mesmas estarem posicionadas .
-O local da atividade deberá estar isolado e sinalizado.
-Não realizar içamento com chuvas ou vento fortes.
-Somente posicionar as estruturas apos o solo estar nivelado
e compactado.
- As bases deverão estar niveladas e apoiadas.

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-Fazer liberação da PT antes do inicio das atividades.


-Fazer check list dos equipamentos e acessorios antes da
pressurização.
-A unidade hidráulica como também os equipamentos de
mediução deberá ficar do lado externo da Tenda.
- Lesão pessoal; -So e permitido o acesso ao interior da tenda do responsavel
- Danos materiais; pelo teste.
4 Aplicação do Teste -Queda Nível Diferente -O local do teste deberá estar isolado e sinalizado.
-Fraturas
-Ferramentas Manuais -Queda Mesmo Nível -Torções -Montar estrutura de apoio sob as vigas metálicas para evitar
-Unidade Hidráulica -Batida contra -Esmagamento o tombamento em caso de rompimento das barras.
-Batida por -Choque elétrico. -Manter memorial descritivio da barra na frente de serviço.
-Equipamentos de Medição -Equipamento energizado. -Garantir que a barra de aço a ser utilizado e especifica para
a carga de trabalho a ser aplicada.
-Não fazer improvisos de materiais.
-Não permanecer sob as estruturas com o sistema
pressurizado.
-As mangueiras de trabalho deverão ter capacidade superior
a pressão aplicada.
-Não fazer improviso de mangueiras.
-Os manometros deverão estar perfeitas condições de uso.
-A uniade hidráulica deberá estar isenta de vazamentos.
-Os cabos leétricos deverão ser mantidos aéreos e
sinalizados.
-Somente profissional habilitado poderá fazer a energização
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dos equipamentos.
-Não improvisar cabos elétricos.
-Fazer uso do conjunto tomada plug/steck.
-A unidade hdraulica deberá estar sobre bandeija de
conteção.
-Manter extintor de incendio no local da atividade.

RECOMENDAÇÕES

-SOMENTE REALIZAR TRABALHO EM ALTURA SE ESTIVER DEVIDAMENTE TREINADO CONFORME NR.35.


- ANTES DO INICIO DA ATIVIDADE EM ALTURA REALIZAR AFERIÇÃO DE PA.
-OS ACESSOS DEVERÃO SER MANTIDOS DESOBSTRUIDOS.
-FAZER USO DO ACESSO SEGURO PARA DESLOCAMENTO.
-PROIBIDO O USO DE CELULAR ENQUANTO CAMINHA OU OPERA EQUIPAMENTOS.
- EM CASO DE ACIDENTES DEVERÁ SER COMUNICADO DE IMEDIATO A SEGURANÇA DO TRABALHO

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EQUIPE DE TRABALHO
NUMERO DO DOCUMENTO MATRÍCULA
NOME DATA FUNÇÃO ASSINATURA
(RG, CREA, OUTROS) (CRACHÁ/REGISTRO)

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