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2 • Meias de compressão • Flebologia Flebologia • Meias de compressão • 95
Caro leitor
A sua meia de compressão é mais souber sobre as causas
a melhor forma de começar a e as origens da sua doença e
dar às suas veias uma vida mais da terapia necessária, tanto
saudável. Representa a terapia melhor e mais
básica para os pacientes com conscientemente poderá
doenças venosas. influenciar a saúde das suas
Associada a um estilo de vida veias. É claro que os
saudável, e tendo consciência nossos parceiros, o
do estado das veias, a evolução comércio retalhista
da doença pode ser retardada especializado, podem
ou mesmo impedida. Em breve, ajudá-lo pessoalmente,
notará que as suas meias de dando-lhe assistência e
compressão mediven lhe fazem conselhos.
bem e aumentam a sua sensação
de bem-estar e a sua qualidade Desejamos-lhe uma vida
de vida. saudável.
Enquanto fabricantes de
meias de compressão
medicinais, sentimo-nos
especialmente responsáveis pelo
sucesso do seu tratamento. Assim
sendo, não nos limitamos a
desenvolver produtos que
ofereçam o melhor apoio médico
possível para a sua terapia mas,
com esta brochura, estamos
também a dar-lhe muitas dicas
importantes para a sua vida
quotidiana. Isto, porque: quanto
26
Dicas
26 Dicas para pacientes
com doença venosa
6 32 Dicas para pacientes
Veias com edema
53
34 Produtos
Manuseamento 53 mediven – a marca da
34 Como calçar a meia? terapia venosa
48
72 mediven
mondi esprit
Pulmão
Coração
Fígado
Rins
Artérias
(vermelho)
Veias (azul)
Válvulas venosas
As válvulas venosas impedem que o
sangue flua de novo para trás.
Funcionam como válvulas de não
retorno, permitindo que o sangue flua
apenas num sentido,
nomeadamente no sentido do
Válvula venosa aberta coração. Parecem pequenas velas
ancoradas à volta da parede da veia,
e encontram-se no meio desta. Se o
sangue fluir para cima em resultado
da pressão do bombeamento
muscular, as válvulas abrem-se. Se o
sangue tentar fluir para trás devido à
força da gravidade, fecham-se.
Válvula venosa fechada
veia dilatada
refluxo
sanguíneo
osso
músculo
veia profunda
veia superficial
História familiar
As doenças venosas podem ser hereditárias; por isso, é aconselhável prestar
especial atenção para perceber se há membros da família afectados.
Um simples teste às veias pode fornecer essas informações. Encontra um
questionário na página dupla que se segue.
Sim Não
Membro da família com doenças venosas □ □
Fica muito tempo em posição sentada ou em pé □ □
Toma a pílula □ □
Várias gravidezes □ □
Pernas pesadas à noite □ □
Pernas inchadas à noite □ □
Pernas cansadas à noite □ □
Dores nas pernas □ □
Telangiectasias □ □
Veias varicosas □ □
Pernas inchadas e barriga da perna sensível à pressão □ □
Dor nas pernas quando tosse □ □
Dor nos pés quando caminha □ □
Úlcera indolor □ □
Inflamação com estrias □ □
Manchas dolorosas e avermelhadas nas pernas □ □
Sensação de peso nas pernas □ □
Tumefacção indolor começando acima do peito do pé □ □
Dor e distúrbios sensoriais na perna □ □
Dor em forma de peúga/distúrbios sensoriais na perna □ □
Sensação de frio nas pernas □ □
Dor semelhante a cãibra nas pernas quando caminha □ □
Diabetes □ □
Tem factores de risco. Teste com regularidade a sua função venosa para
identificar eventuais danos e permitir um tratamento precoce.
Insuficiência venosa
crónica
(= mau funcionamento e
descoloração da pele)
Telangiectasias
Trata-se de vasos sanguíneos muito finos visíveis sob a forma de um padrão próprio de
aranha mesmo debaixo da superfície da pele. Têm alguns milímetros ou centímetros
de comprimento e estão dispostas em leque. As telangiectasias raramente causam
problemas tratando-se, na maior parte das vezes, apenas de uma questão cosmética.
Contudo, podem ser um sinal de aviso de veias varicosas subjacentes.
Trombose
Se o fluxo de retorno do sangue ao coração for dificultado, há um perigo maior de
formação de coágulos sanguíneos (trombos) nas paredes do vaso. Estes coágulos
bloqueiam a veia e impedem o fluxo de retorno do sangue. Podem ocorrer mais
danos no sistema venoso. Os primeiros sinais são a tumefacção da parte inferior da
perna, que se podem fazer acompanhar de sobreaquecimento, dor e sensação de
peso. É necessário tratamento urgente, uma vez que a trombose pode levar a que
um coágulo entre nos pulmões, resultando numa embolia pulmonar com risco de
vida.
Medicação
Tem de ser dito: não há cura para as
veias varicosas. Contudo, pode ser
feita medicação como um
suplemento importante da terapia.
Terapia de compressão
A terapia conservadora destina-se a
melhorar a situação através da
compressão, da terapia de exercício e da
medicação. A terapia de compressão é a
base de tudo isto. Nalguns casos, as
medi care –
cuidados especiais para a terapia venosa
G F E D C B¹ B
Classes de compressão
A gravidade da doença venosa determina a pressão necessária.
Os pacientes podem adquirir meias de compressão em quatro classes de compressão
diferentes junto de vendedores especializados.
CCL Descrição Pressão Aplicação
1 Compressão 18–21 prevenção no caso de pernas cansadas e
suave mmHg pesadas devido a muito tempo passado
em pé ou durante a gravidez
2 Compressão 23–32 veias varicosas pronunciadas, pernas
moderada mmHg inchadas, depois da inflamação das veias,
depois de escleroterapia ou cirurgia, no
caso de veias varicosas durante a
gravidez
3 Compressão 34–46 após trombose venosa profunda,
forte mmHg tumefacção constante da perna, após
uma úlcera na perna
4 Compressão 49 mmHg tumefacções muito pronunciadas,
extra-forte e superior linfedema
AD AG AM AM/U AM/H
Meia até ao joelho Meia até à coxa Collant Collant de gravidez Collant para homem
Desde a meia transparente, muito elástica, numa grande variedade de cores da moda, a
gama de produtos chega até à meia muito robusta e espessa com costura.
Há uma regra muito simples para seleccionar a meia certa: quanto mais o dano no
sistema venoso tiver progredido e quanto mais mole for o tecido da perna, mais espessa
e firme deve ser a meia.
As meias de apoio podem ser usadas como medida de prevenção, mas estas
não exercem a mesma pressão de uma meia de compressão.
mediven thrombexin 18
gz9-1
Transpiração
Solução: a medi fornece produtos para arrefecer e cuidar da pele para
maior conforto e frescura. O gel de dia medi DAY aplica-se de manhã antes
de calçar a meia e confere uma frescura duradoura.
Para os períodos intermédios, há um spray prático, medi FRESH, que cuida e
refresca a pele. O remédio caseiro de pulverizar com água arrefece a pele a
curto prazo, mas a pele fica com tendência para secar.
Constrição
Solução: experimente calçar as meias na presença de especialistas na loja
da especialidade. Uma meia que tenha sido esticada demais escorrega e
aperta a perna.
Se não for essa a razão, o vendedor especializado terá de voltar a verificar as
medidas.
Pele Seca
Solução: trata-se de um problema comum, porque as veias venosas estão
associadas à má nutrição das camadas exteriores da pele. Para contrariar
esta situação, foram desenvolvidos produtos de cuidado da pele,
especialmente para a terapia de compressão, como os da medi
(ver Página 44).
Sensação de aperto
Solução: a terapia de compressão tem de exercer pressão na perna. Uma
vez que o tornozelo está mais afastado do coração, a pressão aqui tem de
ser mais elevada. Pouco tempo depois, vai-se habituar a esta sensação. As
doenças venosas são, normalmente, acompanhadas de dor e tendência para
pernas inchadas. Quase todos os pacientes acham que a sensação da meia
na perna lhes proporciona um alívio considerável e preferem-na a sentir as
pernas cansadas e dolorosas como antes.
Não se esqueça de que a meia mantém as suas pernas em forma e ajuda o
sangue a circular.
Dieta e vestuário
Pode, desde já, facilitar as coisas para o seu sistema
venoso e evitar tensão desnecessária, vigiando
simplesmente a dieta e usando roupas adequadas.
Mantenha o peso baixo – cada quilo extra faz
aumentar a pressão sobre as veias.
2. Beba bastante.
Os adultos devem beber 2 litros de líquidos por dia,
especialmente durante o tempo quente.
Desporto
Descanso
1. Roupa e jóias
As roupas não devem ser muito apertadas, nem comprimir o corpo
(p. ex. soutiens, corpetes, bodies). Não use relógio nem jóias no braço
afectado.
3. Humor
Evite o stress o mais possível, pois isso pode provocar a constrição dos
vasos ou mesmo espasmos.
5. Dieta
Pratique uma alimentação equilibrada com muitas fibras, p. ex.
produtos integrais, vegetais crus, frutas e legumes.
Beba, pelo menos, 2 litros por dia, de preferência bebidas não
açucaradas, água mineral ou chá.
6. Férias e calor
Evite fazer férias em locais muito quentes, em especial nas regiões
subtropicais. Evite fontes de calor, como saunas, banhos de sol e banhos
quentes.
1.
Enfie a mão pela meia com a luva de borracha
e agarre o calcanhar.
2.
Vire a meia do avesso até ao calcanhar.
3.
Calce a meia sobre o peito do pé até ao
calcanhar.
4.
Agarre a ponta de cima do tecido a meio do
pé.
6.
Volte a agarrar no tecido pendente com
ambas as mãos.
7.
Ajuste o tecido uniformemente sobre a
barriga da perna.
8.
Puxe a meia aos poucos até ao joelho.
9.
Agarre de novo o tecido e passe-o por cima do
joelho.
10.
Verifique se a meia ou collant assenta
convenientemente.
medi 2em1 – auxiliar para calçar e
descalçar
Os utilizadores de meias de compressão
vão ficar surpreendidos com a sua
facilidade de utilização. É um tipo de lenço
feito de um material semelhante a seda
para balões. Graças ao seu material espe-
cialmente fino e macio, a malha da meia
de compressão quase que desliza sozinha
por cima do peito do pé e do calcanhar. A
meia pode ser calçada e descalçada com
muito menos esforço. Uma vez calçada a
meia, o medi 2em1 pode ser facilmente
puxado para fora. Independentemente do
tamanho do calçado, o medi 2em1 facilita
o calçar e descalçar de meias com e sem
biqueira, de todos os comprimentos e
tamanhos. Também pode ser usado para
vestir e despir mangas. Além disso, o medi
2em1 é tão compacto que pode ser levado
para qualquer lado, em qualquer altura.
Visite www.medi.de para ver um pequeno
filme que mostra como é fácil usar o medi
2em1.
Flebologia • Meias de compressão • 37
medi 2em1 – o auxiliar para calçar
Veja com os seus próprios olhos as vantagens do primeiro auxiliar medi 2 em 1 para calçar
2.
A sua introdução à terapia de compressão!
3.
4.
5.
Instruções de utilização
Antes de mais, coloque o medi Butler numa superfície firme, com a parte
mais larga da base virada para si e a abertura da haste semicircular curvada
virada no sentido oposto ao seu.
1.
Coloque a meia de compressão no estribo,
com a ponta da meia voltada para a frente.
Volte o rebordo superior da meia do avesso
sobre a estrutura.
2.
Faça deslizar a meia para baixo sobre o
estribo até que o calcanhar apareça na ponta
do estribo.
3.
Coloque agora o medi Butler no chão. Enfie o
pé na biqueira da meia. Recomendamos que
se encoste a um objecto firme (uma mesa,
uma parede) para ficar mais apoiado.
4.
Agora pise o apoio rígido. Verifique se os dedos
do pé e o calcanhar estão bem posicionados.
6.
Quando a meia estiver mesmo abaixo do
joelho, incline o medi butler ligeiramente para
trás e retire-o da meia.
7.
Por fim, alise a meia de compressão de baixo
para cima. Alivie a meia para cima pouco a
pouco, sem rugas nem pregas até ao remate
superior.
Frasco de 100 mL
Frasco de 125 mL
Terapia
O exercitador de veias medi é usado para exercícios activos em:
•Pacientes imobilizados
• Doenças venosas avançadas
• Rigidez pós-trombótica da articulação do tornozelo
Prevenção
O exercitador de veias medi é ideal para a
activação específica dos músculos do pé
e da perna. Isso alivia o esforço das veias e
aumenta a massa muscular. Desta
maneira, passa a estar mais em forma,
com uma sensação de bem-estar.
Posição inicial
Calce meias por cima das suas meias de compressão ou das meias anti-
embolismo e segure nas extremidades do exercitador com as duas mãos.
Para todos os exercícios, certifique-se de que está numa posição confortável e
com as costas direitas.
Comece o exercício 1 com uma ligeira tensão no exercitador. Depois de 10
movimentos de balanço para esticar devidamente os tendões e os músculos,
pode ir puxando cada vez mais até sentir a tensão.
1.
Faça 10 movimentos de balanço para esticar,
depois vá puxando com mais força até sentir
a tensão. Mantenha esta posição durante
cerca de 10 segundos, depois vá puxando
com menos força.
2.
Estique a perna e descreva vários círculos
com o pé. Puxe pelo lado esquerdo ou direito
do exercitador para reforçar o movimento.
3.
Ponha o pé no chão e balance o pé do
calcanhar ao dedo e vice-versa. Durante o
exercício, vá puxando o exercitador cada vez
com mais força.
5.
Sentado na cadeira, balance a parte
inferior da perna para trás e para a frente
fazendo tensão.
6.
Deite-se de costas com uma perna
levantada. Nesta posição, balance o pé
fazendo tensão.
7.
Deite-se de costas, levante a perna,
dobre e estique o joelho fazendo tensão.
9.
Dobre e estique as pernas contra a tensão
no exercitador.
10.
Estique a perna lateralmente contra a
tensão, ponha o pé no chão e traga-o de
volta no sentido do corpo, volte a pousar
o pé no chão e repita o exercício.
Vá puxando cada vez mais o exercitador.
Clima Comfort
· Transporte da humidade
· Climatização fiável
· Respiração bastante activa
Clima Comfort · Impede o odor desagradável
Soft Elastic
· Um conforto de utilização ainda maior com
muito mais espaço para meias com os dedos
fechados.
Soft Elastic · Menor pressão na zona do antepé.
CCL 1, 2
Versões disponíveis
Características
Indicações
edema
· Profilaxia da trombose em pacientes
com mobilidade
A comprovada meia de
compressão para ele e para ela é
extremamente robusta e
confortável com biqueira elástica
para maior bem-estar; na versão
de biqueira aberta, há um remate
de ponta macia extra-plano.
O rebordo superior da meia até
ao joelho também é macio e, por
isso, especialmente suave para
a pele. O tecido opaco esconde
veias varicosas e telangiectasias.
Mediven plus é especialmente
confortável para quem tenha
uma coxa sensível ou grande.
CCL 1, 2, 3
Versões disponíveis
Características
Indicações
CCL 1, 2
Variantes disponíveis
Características
Indicações
Perfect Fit Variety
· Após escleroterapia de veias varicosas/ Variety
cirurgia Material muito macio, agradável para a pele
· Doenças venosas inflamatórias
Assenta de forma justa e suave sobre a pele
(tromboflebite superficial, varicoflebite)
com tendência ligeira para edema Opaca e moderna
· Insuficiência venosa crónica, estadios
Esconde até os maiores distúrbios venosos
I, II (atrofia branca, dermatosclerose) e
tendência ligeira para edema A introdução ideal à terapia de compressão, em
· Varicose primária e secundária com qualquer idade
CCL 2
Variantes disponíveis
· Em 4 cores
· Como meia até ao joelho
Indicações
Características
· Distúrbios venosos inflamatórios
(tromboflebite superficial, varicoflebite)
com tendência ligeira a moderada para
edema
· Insuficiência venosa crónica, estadios I, Clima Comfort Clima Fresh
II (atrofia branca, dermatosclerose) e III
(úlcera crural) depois de úlceras menores
e tendência moderada para edema
· Varicose primária e secundária com
tendência ligeira a moderada para Perfect Fit
edema
Transporte activo da humidade pelo fio de alta
tecnologia
De elevada duração
· Episódios trombóticos
Variantes disponíveis
(trombose venosa profunda,
síndrome pós-trombótico) com · Em 2 cores
· Como meia até ao joelho, meia até
tendência moderada a grave à coxa com banda de fixação ou
para edema cinto, collant,collant de gravidez e
· Varicose na gravidez com collant para homem.
Variantes disponíveis
Características
Confortável de usar
CCL 1, 2 1, 2, 3
Comprimentos Padrão: AD, AG, AM, AM/U Padrão: AD, AG, AM, AM/U, AM/H
(normal e curta) (normal e curta)
Fabrico por medida: Fabrico por medida: AD, AF, AG,
AD, AF, AG, AM, AM/U AM, AM/U, AM/H
Os melhores cuidados para a vida A meia de desporto num canelado A meia de malha circular mediven
atraente. mais forte
1, 2 2 2, 3
Padrão: AD, AG, AM AD Padrão: AD, AG, AM
(normal e curta) (normal e curta) (normal e curta)
Fabrico por medida: AD, AG, AM Fabrico por medida: AD, AF, AG,
AM, AM/U, AM/H, collant de uma
só perna
Moda, areia, preto Branco, azul marinho, castanho, Standard;
preto fabrico por medida: também é
possível em preto
1 – –
II–VI II–VI I–VII
Standard e fabrico por medida Standard e fabrico por medida Standard e fabrico por medida
Biqueira aberta e fechada, Biqueira fechada Biqueira aberta
tamanhos do calçado 36-43 Tamanhos do calçado 36-43
NoB, MfB, SeB – NoB, MfB,
Possível Não é possível Possível
Clima Comfort, Clima Fresh, reforço Clima Comfort, aspecto canelado Pressão de estabilidade máxima
do calcanhar para casos graves, Clima Comfort,
Clima Fresh
gz9-1 gz9-1 gz9-1
Sim Sim Sim
Elastano poliamida Elastano poliamida Elastano poliamida
34% 66%
37% 63% 39% 61% 21% 79%
26% 74%
AD: meia até ao joelho; A/F: coxa curta: AG: meia até à coxa
Variantes disponíveis
Características
Variantes disponíveis
Características
Indicações
Clima Comfort Perfect Fit
• Linfedema primário e secundário,
estadios I, II e III
• Estadios I, II e III do lipoedema
• Edema pós-operatório e pós-traumático
• Peças para quelóide, p. ex., após
Variety
queimaduras
Rebordos anatómicos
Variantes disponíveis
Características
Indicações
Rebordos anatómicos
CCL 1, 2, 3
Variantes disponíveis
CCL 1, 2, 3 1, 2, 3
Tamanhos – –
Standard / fabrico por medida fabrico por medida fabrico por medida
pé – –
Banda de fixação NoB estreita, larga, NoM NoB estreita, larga, NoM, PrB
Variantes especiais Possível Posível
Palavras-chave Excelente estabilidade de pressão, o Terapia de confiança para
máximo da qualidade com reflexos linfedema
discretos
Instruções acerca dos cuidados gz9-1 gz9-1
a ter
Por prescrição Sim Sim
Composição do material Elastano poliamida Elastano poliamida
CCL 1 14% 86% 14% 86%
CCL 2 20% 80% 20% 80%
CCL 3 32% 68% 32% 68%
CCL 4
A suave linha para edemas até ao Uma variedade praticamente Modelo especial para linfedema
estadio II ilimitada para todas as formas de dos dedos dos pés
edema
2, 3 Standard: 2 1, 2, 3
Fabrico por medida: 1, 2, 3, 4
AD, AF, AG, AM, AME, BM, CM, EM, Standard: AD –
FM Fabrico por medida: AB, AB1, AD, AF,
AG, AM, AME, AM/U, AM/H, BM,
CM, EM, FM, biqueiras
Caramelo, preto, branco* Caramelo, preto também pode ser Caramelo, preto
feito por medida
– 4–14 –
Fabrico por medida Standard e fabrico por medida Fabrico por medida
Pé aberto, fechado, oblíquo Pé aberto, fechado, oblíquo Biqueiras abertas e fechadas
com e sem o dedo mais pequeno
do pé
PrB, SeB,NoB, NoM PrB, SeB,NoB, NoM –
Possível Possível Possível
Qualidade aconchegante com fio A terapia de confiança para Modelo especial para linfedema
antibacteriano para a terapia do linfedema, lipoedema dos dedos do pé
edema
gz9-1 gz9-1 gz9-1
AD: meia até ao joelho; AF: meia até meio da coxa; AG: meia até à coxa
Com um belo
aspecto canelado e
reforço especial em
pelúcia no tendão de
Aquiles, no calcanhar e
na sola. A mediven
motion exerce a maior
parte da pressão no
tornozelo. Para uma
sensação duradoura de
bem-estar e apoio ideal
para as veias.
Características
Remate agradável
Características
Clinicamente testada
Remate agradável
Scurr JH
Lancet 2001
Vol 357
1485 – 89