EISSN 1676-5133 doi:10.3900/fpj.1.3.29.

Efeitos da resistência muscular

localizada visando a autonomia funcional
e a qualidade de vida do idoso

Artigo Original

Jani Cléria Bezerra de Aragão Bernardo Henrique Alexander Dantas

Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Ciência da Motricidade Humana da Acadêmico de Educação Física (UCB-RJ)
Universidade Castelo Branco/RJ Bolsista de Iniciação Científica (CNPq)
janicba@bol.com.br badantas@openlink.com.br
Estélio Henrique Martin Dantas
Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Ciência da Motricidade Humana da
Universidade Castelo Branco-RJ
Bolsista de Produtividade em Pesquisa (CNPq) 2A
estélio@ism.com.br

Aragão, J.C.B.; Dantas, E.H.M.; Dantas, B.H.A. Efeitos da resistência muscular localizada visando a autonomia funcional e a qua-
lidade de vida do idoso. Fitness & Performance Journal, v.1, n.3, p.29-37, 2002.

RESUMO: Os transtornos causados pela perda progressiva da autonomia refletem-se nos diversos domínios na vida do geronte, provocando conseqüências
como uma motricidade desequilibrada e precária. As manifestações à cerca da motricidade humana buscam melhorar a qualidade de vida dos indivíduos.
Baseando-se nestas informações, este estudo tem como objetivo investigar os efeitos da resistência muscular localizada (RML) dos membros inferiores, superiores
e coluna dorsal, visando a autonomia funcional no desempenho das atividades da vida diária (AVDs) e a qualidade de vida (QV), em indivíduos idosos. O grupo,
de características homogêneas, foi composto por 114 mulheres acima de 60 anos de idade, selecionadas aleatoriamente em centros de atividades para idosos,
da Zona Oeste da Cidade do Rio de Janeiro. Esse grupo foi submetido a uma única sessão de testes e entrevista para mensurar as variáveis RML, AVDs e QV.
Na avaliação da RML, utilizou-se o tempo de execução dos Testes de Avaliação da Resistência Muscular Localizada (TARMLo): a. agachamento com pernas
alternadas; b. extensão estática do tronco; e c. extensão de braços modificada. Na avaliação das AVDs, foram utilizados os Testes de Avaliação Funcional nas
Atividades da Vida Diária (TAFAVDs) compostos por: caminhar 10 metros (C10M); “Time Up & Go Test” (TUG); levantar−se da posição sentada (LPS) e levan-
tar−se da posição decúbito ventral (LPDV); e o Questionário Senior de Atividades Físicas (QSAF). Para a avaliação da variável QV, adotou-se o Questionário de
Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL). Para a descrição das variáveis de cunho discreto, utilizou-se a estatística descritiva. Para
analisar o grau de homogeneidade dos dados utilizou-se o teste post-hoc da curtose. Ainda foi utilizado o teste Não Paramétrico Qui-Quadrado, através do qual
fez-se uma análise de cruzamento das respectivas classificações, tomadas dois a dois. O nível de significância adotado foi de p <0,05, isto é,95% de certeza
para as afirmativas e/ou negativas denotadas durante as investigações. Os resultados encontrados demonstram haver correlação significativa entre as variáveis
QV e TAFAVDs (p=0,01158); TAFAVDs e TARMLo (p=0,01873); TAFAVDs e QSAF (p=0,01773); e TARMLo e QSAF (p=0,00253). A análise dos dados revelou
que indivíduos com autonomia no desempenho das AVDs possuem melhor qualidade de vida e que quanto maior o estado de resistência muscular localizada
de um indivíduo, melhor a autonomia no desempenho das AVDs e melhor a autonomia exprimida pela autopercepção.

Palavras-chave: idoso, resistência muscular localizada, autonomia, qualidade de vida.

Endereço para correspondência:

Data de Recebimento: março / 2002 Data de Aprovação: abril / 2002

Copyright© 2002 por Colégio Brasileiro de Atividade Física, Saúde e Esporte.

Fit Perf J Rio de Janeiro 1 3 29-37 mai/jun 2002

ABSTRACT
Effects of localized muscle resistance aiming the functional indepen-
dence and quality of life of the elders
The disorders caused by the progressive loss of independence are reflected on the
various areas of the aged person’s life, with consequences such as an unsteady and
poor motricity. The interest for human motricity has been an attempt to improve
the individuals’ life quality. Based on this information, the purpose of this study is
to investigate the effects of the localized muscle resistance (RML) of lower limbs,
upper limbs and dorsal column, aiming at the functional independence in the
performance of daily life activities (AVDs) and life quality (QV) in aged individuals.
The group, presenting homogenous characteristics, was formed by 114 women
above 60 years of age, randomly selected in activity centers for the elderly, in the
West Zone of the City of Rio de Janeiro. This group was submitted to one single
session of tests and interview to measure the RML, AVDs and QV variables. The
evaluation of the RML employed the performance time in the Localized Muscle
Resistance Evaluation Tests (TARMLo): a. alternate leg squatting; b. static trunk
extension; and c. modified arm extension. The evaluation of AVDs used the Daily
Life Activities Functional Evaluation Tests (TAFAVDs) comprising: 10 meter walk
(C10M); Timed Up & Go Test (TUG); rising from sitting position (LPS) and rising
from ventral decubitus (LPDV); and Senior Questionnaire of Physical Activities
(QSAF). The World Health Organization Quality of Life Questionnaire (WHO-
QOL) was adopted for the evaluation of the QV variable. Descriptive statistics was
used for the description of discrete variables. The curtosis post-hoc test was used
to analyse the data homogeneity degree. The Square-Khi Non-Parametric Test
was also used, with the consequent cross-analysis of the relevant classifications,
taken two by two. The significance level adopted was p <0,05, that is, 95% of
certainty for affirmatives and/or negatives indicated during investigations. The
results found show that there is a significant correlation between the variables
QV and TAFAVDs (p=0,01158); TAFAVDs and TARMLo (p=0,01873); TAFAVDs
and QSAF (p=0,01773); and TARMLo and QSAF (p=0,00253). Data analysis
revealed not only that individuals with independence in the AVDs performance have
a better life quality; but also that a greater state of localized muscle resistance of
an individual is directly proportional to a better independence in his performance
of AVDs, and to a better independence expressed by self-perception.
Keywords: aged people, localized muscle resistance, independence, quality
of life.
INTRODUÇÃO
A população idosa é a que cresce mais rapidamente, ou seja,
em torno de 3,46% ao ano. Compreende-se por indivíduo idoso
aquele que tem a idade igual ou superior a 60 anos (LEI N° 8842,
1994; WHO, 1998b), que já passou pelo processo fisiológico
de crescimento e de desenvolvimento, teve seu início ao nascer
e que somente findará com a morte, levando o organismo a
sofrer alterações biológicas, psicológicas e sociais, advindas
de diversos fatores: genético, estilo de vida, doenças crônicas,
desequilíbrio gradual, que podem interagir com outras causas
(SHEPARD, 2001).
Segundo a Tábua Vida do IBGE, divulgada em 3 de dezembro
de 2000, na última década a população brasileira experimentou
um acréscimo de 2,6 anos, na sua expectativa de vida, quando
passou de 66,0 anos em 1991, para 68,6 anos, em 2000,
superando assim a projeção do órgão de estatística americano
30
RESUMEN
Efectos de la resistencia muscular localizada procurando la autonomía
funcional y la calidad de vida del anciano
Los trastornos causados por la pérdida progresiva de la autonomía se reflejan
en los diversos dominios en la vida del anciano, provocando consecuencias
como una motricidad desequilibrada y precaria. Las manifestaciones acerca
de la motricidad humana buscan mejorar la calidad de vida de los individuos.
Basándose en estas informaciones, el estudio tuvo por objetivo investigar los
efectos de la resistencia muscular localizada (RML) de los miembros inferiores,
superiores y columna dorsal, procurando la autonomía funcional en el desem-
peño de las actividades de la vida diaria (AVDs) y la calidad de vida (QV), en
individuos ancianos. El grupo, de características homogéneas, estaba compuesto
por 114 mujeres sobre los 60 años de edad, seleccionadas aleatoriamente en
centros de actividades para ancianos, de la Zona Oeste de la Ciudad de Rio de
Janeiro. Este grupo fue sometido a una única sesión de pruebas y entrevista para
mensurar las variables RML, AVDs y QV. En la evaluación de la RML, se utilizó
el tiempo de ejecución en las Pruebas de Evaluación de la Resistencia Muscular
Localizada (TARMLo): a. agachamiento con piernas alternadas; b. extensión
estática del tronco; y c. extensión de brazos modificada. En la evaluación de la
AVDs, fueron utilizadas las Pruebas de Evaluación Funcional en las Actividades
de la Vida Diaria (TAFAVDs) compuesto por: caminar 10 metros (C10M); Time
Up & Go Test (TUG); levantarse de la posición sentada (LPS) y levantarse de la
posición decúbito ventral (LPDV); y el Cuestionario Senior de Actividades Físicas
(QSAF). Para la evaluación de la variable QV se adoptó el Cuestionario de
Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL). Para la
descripción de las variables de cuño discreto, se utilizó la estadística descriptiva.
Para analizar el grado de homogeneidad de los datos se utilizó la prueba post-hoc
de la curtosis. Además fue utilizada la prueba No Paramétrica Qui-Cuadrado, a
través de la cual se hizo un análisis de cruzamiento de las respectivas clasifica-
ciones, tomadas dos a dos. El nivel de significancia adoptado fue de p <0,05,
esto es, 95% de certeza para las afirmativas y/o negativas, denotadas durante
las investigaciones. Los resultados encontrados demuestran haber correlación
significativa entre las variables QV y TAFAVDs (p=0,01158); TAFAVDs y TARMLo
(p=0,01873); TAFAVDs y QSAF (p=0,01773); y TARMLo y QSAF (p=0,00253).
El análisis de los datos reveló que individuos con autonomía en el desempeño
de las AVDs poseen mejor calidad de vida y que canto mayor es el estado de
resistencia muscular localizada de un individuo, mejor es la autonomía en el
desempeño de las AVDs y mejor la autonomía expresada por la auto-percepción.
Palabras clave: ancianos, resistencia muscular localizada, autonomía, calidad
de vida.
que limitava a expectativa de vida a 62, 9 anos de idade para
o mesmo ano.
O aumento na expectativa de vida efetivou-se em todas as
idades, para homens e mulheres, mas observa-se um acréscimo
expressivo no que tange à população feminina, que possuía,
em 1991, uma vida média ao nascer 7,2 anos superior à dos
homens, havendo um incremento, em 2000, neste diferencial
para 7,8 anos. Assim, a esperança de vida para as mulheres,
em 2000, é de 72,6 anos, enquanto que para homens fica em
64,8 anos (TABELA 1).
Ao longo dos tempos, o ser humano usou todo tipo de artifício,
racional ou místico para estender sua existência (longevidade).
Atualmente, tem-se a certeza de que um indivíduo saudável pode
viver de 110 a 120 anos. Esta longevidade foi influenciada pelo
desenvolvimento socioeconômico-cultural e tecnológico. Diversos
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Tabela 1 - BRASIL - Esperanças de Vida ao Nascer 1991-2000
Anos de referência Ambos os sexos Homens Mulheres
1991 66,0 62,6 69,8
1998 68,1 64,4 72,0
1999 68,4 64,6 72,3
2000 68,6 64,8 72,6
Fonte: IBGE, Diretoria de Departamento de População e Indicadores
Sociais
estudos têm investigado que a longevidade depende de diversos
fatores, dentre eles a nutrição, o nível de atividade geral e a
atividade física, isolados ou em conjunto (NIA, 1996).
O impacto negativo de uma vida longeva surge da possibilidade
da pessoa sofrer de doenças crônico-degenerativas e fragilidade
física, que em muitos momentos põe em questão se a vida pode
ser desfrutada em toda sua abrangência estando, o indivíduo,
sob as condições de morbidade, que reprimem tantas atividades
(WHO, 2001a). As alterações ocasionadas pelo desequilíbrio en-
caminham este ser a uma redução gradual de suas capacidades
de adaptação e de desempenho psicofísicas, ocasionando, com
raras exceções, uma baixa na autonomia funcional, na indepen-
dência, na auto-imagem, na auto-estima e conseqüentemente,
na qualidade de vida (WHO, 1999b).
A atividade física é um instrumento usualmente utilizado para
prevenir ou reverter a síndrome da fragilidade . Segundo o
ACSM (1998), participar de um programa efetivo de atividade
física aumenta e melhora a capacidade funcional, a função cog-
nitiva, alivia os sintomas de depressão como também estimula
a auto−imagem e a auto−eficiência. Perder a independência
e a autonomia nas atividades da vida diária (AVDs) tem como
forte conseqüência uma motricidade desequilibrada e precária,
provocando, no idoso, um desajuste psicossocial, gerando não
só doenças relativas à motricidade mas também psicológicas
(BUCHNER, D. M., 1997). A manutenção da independência e
autonomia funcional nas diversas atividades da vida diária (AVDs)
proporciona ao senescente motricidade equilibrada e ajustamento
psicossocial na manifestação da ergomotricidade, sem a qual
estaria sujeito a doenças e desconfortos, limitando, assim, sua
auto-imagem, saúde e, conseqüentemente, a qualidade de vida.
A energia do corpo humano necessita estar proporcionalmente
eqüitativa para haver perfeita funcionalidade psicofisiológica
(DANTAS, 2001).
No sentido de obter saúde, mediante a autonomia alcançada
pelo desempenho de atividade física, diversos pesquisadores
têm se esforçado para tentar definir qual a condição física que
determina um melhor desempenho nas AVDs, que poderia ser
definida como triangulação saudável (FIGURA 1).
O ACSM (1990) considera que o Fitness Físico depende de RML,
de Força, de Resistência Aeróbica, de Flexibilidade e da Compo-
sição Corporal. Conclui–se então que há uma necessidade de se
reduzir a dependência de indivíduos idosos através da melhoria
da condição de vida, da educação, da atenção à saúde e da
atividade física, podendo esta ter como base a RML, que é um
parâmetro de importância, embora tenha recebido pouca atenção
da literatura, constituindo-se numa medida mais prática para ser
relacionada às atividades da vida diária (AVDs), autonomia e
independência em idosos (BEMBEN, M. G. e col., 1996).
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Proporcionar aos indivíduos idosos autonomia nas suas AVDs,
saúde e qualidade de vida são os propósitos determinados
por qualquer que seja o programa de atividade física. Logo, o
aumento da resistência muscular,está intimamente envolvido na
melhora de funções neuromusculares, mantendo e otimizando
a mobilidade e as AVDs (ADAMS e col., 2000), obtendo assim
uma melhora na saúde, no bem-estar e, conseqüentemente, na
qualidade de vida, ou seja, garantindo um estilo de vida ativo,
que é o novo paradigma na prescrição de exercícios (FRANKLIN,
2001), também defendido pela Sociedade Brasileira de Medicina
do Esporte e pela Sociedade Brasileira de Geriatria e Geronto-
logia, que enfatizam a participação em exercícios na maioria
dos dias da semana para obtenção dos benefícios da saúde
(NÓBREGA e col., 1999).
A presente pesquisa que está inserida na manifestação da Ergo-
motricidade tem como objetivo analisar os efeitos da resistência
muscular localizada sobre a autonomia funcional no desem-
penho das atividades da vida diária e na qualidade de vida do
indivíduo idoso.
AUTONOMIA NAS ATIVIDADES
DA VIDA DIÁRIA
Um dos fatores motivacionais que leva um indivíduo a procurar
uma atividade física efetiva é a manutenção da saúde
(DANTAS, 1997), que de acordo com a WHO (1958, p. 459) é
um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não
meramente a ausência de doença ou enfermidade.
As pessoas necessitam ser ativas para serem saudáveis. O estilo
de vida moderno e todas as suas conveniências transformaram
o ser humano em sedentário, o que é perigoso para sua saúde.
Os hábitos adotados como sentar-se em frente à televisão ou
ao computador, percorrer de carro pequenas distâncias, utilizar
elevadores e não escadas ou rampas são atitudes que conduzem
a inatividade e que são tão prejudiciais para a saúde, quanto o
vício de fumar.
De acordo com o CANADIAN SOCIETY FOR EXERCISE PHYSIO-
LOGY, a atividade física não precisa ser vigorosa para melhorar
a saúde e ainda determina que acumulando 60 minutos de
atividade física por dia o indivíduo fica muito mais saudável.
Viver de maneira autônoma e independente significa ser capaz
de fazer qualquer atividade quando tiver vontade mantendo-se
forte e em movimento. Participar de um programa de exercício
regular é uma intervenção efetiva na redução ou prevenção dos
Figura 1 - Triangulação
Saudável
31
declínios associados ao envelhecimento (ACSM, 1998). Assim, o
fitness físico poderia ser visto não somente como aptidão física,
mas como “um comportamento saudável” constituído por um
conjunto de fatores capazes de promover a saúde, o bem-estar
físico e a qualidade de vida dos indivíduos (DANTAS, 1994).
Portanto, manter o envolvimento em programas de exercícios
regulares pode proporcionar inúmeros benefícios fisiológicos,
psicológicos e sociais, contribuindo para uma saúde melhor, um
estilo de vida independente, melhorando a capacidade funcional
e a qualidade de vida dos gerontes (ACSM, 1998).
Se os indivíduos pudessem envelhecer mantendo−se autônomos
e independentes, as dificuldades seriam minimizadas para eles,
para a família e para a sociedade.
Um efeito conhecido do avanço da idade é a gradual redução
das funções musculares, logo do desempenho das atividades da
vida diária (AVDs). Recentes pesquisas comprovam que mesmo
indivíduos bem idosos podem se beneficiar dos exercícios au-
mentando não só a resistência e a força muscular, mas também
o equilíbrio e a mobilidade, assim reduzindo os riscos de quedas
(BUCHNER, 1997; IMUTA e col., 1998). Segundo FARINATTI
(1997), a preocupação com o declínio funcional gradual asso-
ciado ao envelhecimento é uma constante da população por ser
um processo universal, onde ninguém, não importando o que
faça ou onde viva, escapará de seus efeitos. Sob os aspectos da
saúde, o referido autor constata que um dos campos mais úteis
de discussão refere-se às relações entre um estilo de vida ativo
e a manutenção de uma vida autônoma durante a velhice. A
opinião é que os indivíduos idosos são mais felizes quando ativos
na sociedade, o que provém da organização de condições que
lhes permitam atuar de maneira independente.
As limitações vivenciadas pelas perdas orgânicas relacionadas ao
envelhecimento abalam a segurança e auto-estima, afetando de
forma negativa a auto-imagem. Ao aceitar a idéia “da promoção
de saúde como um referencial para o estudo da autonomia”,
FARINATTI (1997) distingue três níveis de expressão de auto-
nomia que tanto podem estar distintos como interligados: uma
autonomia de ação, incorporando a noção de independência
física, possibilitando ao indivíduo a capacidade de mover-se sem
obstáculos ou constrangimentos físicos; uma autonomia de von-
tade, correspondendo às possibilidades de auto-determinação,
proporcionando ao indivíduo a opção de escolha; e uma autono-
mia de pensamento, representando a diferença entre autonomia
e liberdade, permitindo o julgamento de uma situação qualquer.
E determina:
...o objetivo não é discutir uma autonomia completa, ideal,
utópica. Pretendemos aderir à realidade, reconhecendo a exis-
tência de graus de autonomia. Ser realista é ter em mente os
obstáculos que se colocam ao exercício da autonomia, assim
como aceitar o seu valor relativo: como a saúde, a autonomia
deve ser constantemente mantida e defendida.”
RESISTÊNCIA MUSCULAR LOCALIZADA
Resistência muscular é a qualidade física que dota um músculo
da capacidade de executar uma quantidade numerosa de con-
trações sem que haja diminuição na amplitude do movimento,
na freqüência, na velocidade e na força de execução, resistindo
32
ao surgimento da fadiga muscular localizada (DANTAS, 1998,
p.172).
A resistência muscular representa a melhor medida da capacidade
funcional para um músculo ou grupamento muscular. A melhora
na resistência muscular é importante porque algumas reduções
nas atividades funcionais dos adultos idosos parecem estar
relacionadas à incapacidade do indivíduo em manter esforços
repetitivos, necessários para continuar atividades da vida diária.
Isso parece ser, parcialmente, devido ao adulto idoso ter relativa
fraqueza nos membros inferiores e necessitar desempenhar quase
uma força máxima para sustentar uma atividade. A perda de uma
pequena parcela de força por causa da fadiga resultará numa
resistência muscular, significativamente, reduzida.
Para ADAMS e col. (2000) o incremento da resistência muscular
localizada em idosos pode levar à melhora na habilidade para
desempenhar tarefas submáximas e atividades recreacionais,
assim como o aumento de todos os aspectos de aptidão muscular
pode levar ao incremento da independência e da habilidade em
desempenhar atividades da vida diária.
A RML é um importante parâmetro da função neuromuscular que
tem recebido pouca atenção da literatura (BEMBEN, 1998), mas
que pode fornecer uma medida mais prática da função muscular
relacionada às atividades da vida diária, do que a força muscular,
especialmente em indivíduos idosos (BEMBEN, 1996).
QUALIDADE DE VIDA
Os avanços tecnológicos e científicos decorrentes da Revolução
Industrial proporcionaram, por meio de ações urbanísticas e sa-
nitárias, aliadas aos avanços da medicina, a redução da taxa de
mortalidade mundial através do controle de doenças, obtendo-se,
assim, melhora na qualidade de vida e aumento na longevidade
(FURTADO, 1997).
De acordo com NOVAES (1997), é mister conceituar expectativa
de vida associando-a à idéia de expectativa de vida útil, ativa,
produtiva, com bem-estar. O aumento da expectativa de vida deve
associar-se ao conceito de “qualidade de vida” que, segundo a
OMS (1994), é “a percepção do indivíduo de sua posição na
vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele
vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e
preocupações”. Assim, qualidade de vida seria uma opção pes-
soal, definida de acordo com as esperanças e possibilidades de
cada indivíduo, logo, sendo sujeita a constantes reformulações.
Sendo assim, ainda segundo NOVAES (1997), possuidora de
dinâmica própria, a qualidade de vida deve ser respeitada pela
sua individualidade, devendo-se evitar modelos obrigatórios e
impenetráveis.
Para NAHAS (1997), “qualidade de vida (QV) é um concei-
to complexo, multideterminado e que deve ser interpretado de
modo contínuo, não como uma dicotomia (ter ou não ter QV)”.
O referido autor ainda cita ser a qualidade de vida resultante da
inter-relação de fatores que modelam e diferenciam o dia-a-dia
dos indivíduos, sob os aspectos das percepções, relacionamentos
e pelas situações vivenciadas. E define que “qualidade de vida
pode ser considerada como resultante de um conjunto de parâ-
metros individuais, sócio-culturais e ambientais que caracterizam
Fit Perf J, Rio de Janeiro, 1, 3, 32, mai/jun 2002
as condições em que vive o ser humano, uma comunidade ou
uma nação”.
A hereditariedade define o potencial de crescimento, aptidões
e longevidade que são fatores individuais. Já as características
alimentares, a maneira como sustentar situações de estresse e
o nível de atividade física são fatores do estilo de vida, portanto
modificáveis, que podem alterar a qualidade de vida (NAHAS,
1997).
DANTAS (1997) conceitua qualidade de vida como “função das
carências que a pessoa apresenta. Pode-se, portanto, definir o
nível de qualidade de vida como o grau de atendimento das ne-
cessidades existentes”. Assim, como ele próprio diz, “só se busca
a satisfação de uma necessidade superior quando a anterior já
tiver sido atendida”. Assim, ainda segundo o autor, somente tendo
garantidas as condições de subsistência e segurança, é que um
indivíduo constituirá a atividade física como fator de melhoria de
qualidade de vida, pois esta, pelo caráter motivacional, propor-
ciona prazer. Assim, com poucas horas semanais de atividade
física uma pessoa poderá ter seu otimismo potencializado e o
seu nível de estresse diminuído, melhorando a qualidade de vida.
METODOLOGIA
O presente trabalho atende as normas para a realização de
pesquisa em seres humanos, Resolução 196/96, do Conselho
Nacional de Saúde de 10/10/1996 (Brasil, 1996) e teve seu
projeto de pesquisa submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa
Envolvendo Seres Humanos da Universidade Castelo Branco
após haver passado pela pré-qualificação , sendo aprovado na
reunião do 2º semestre de 2001.
A pesquisa é um estudo descritivo correlacional. A amostra foi
selecionada entre indivíduos idosos do sexo feminino com idade
igual ou superior a 60 anos, aposentadas, ou não, de qualquer
classe econômica, moradoras da Zona Oeste da Cidade do Rio
de Janeiro, freqüentadoras de centros de atividades físicas, desde
que não estivessem praticando exercícios de contra-resistência há
pelo menos três meses. Foram excluídos da pesquisa indivíduos
que portassem qualquer tipo de patologia que pudesse compro-
meter ou que tornasse fator de impedimento para a realização
dos testes, tais como cardiopatias, diabetes, hipertensão arterial
e asma não controladas. Quaisquer condições musculoesque-
léticas que pudessem servir de fator interveniente à prática da
atividade (osteoartrite, fratura recente, tendinite e uso de prótese),
problemas neurológicos e o uso de medicamentos, que pudessem
causar distúrbios da atenção, foram considerados critérios de
exclusão. Tais critérios foram identificados através de entrevista
com os indivíduos.
Após esta primeira etapa, a amostra contou com um quantita-
tivo de 114 mulheres idosas. Todos os participantes do estudo
concordaram em assinar o Termo de Participação Consentida
(contendo: objetivo do estudo, procedimentos de avaliação,
possíveis conseqüências, procedimentos de emergência, caráter
de voluntariedade da participação do sujeito e isenção de res-
ponsabilidade por parte do avaliador e da instituição).
Na próxima etapa, foram realizadas as Medidas Antropométricas
e Avaliação da Composição Corporal, que seguiram os seguintes
Fit Perf J, Rio de Janeiro, 1, 3, 33, mai/jun 2002
parâmetros: a. massa corporal; b. estatura; c. perímetros; d. índi-
ce de massa corporal;e e. avaliação da composição corporal. Esta
avaliação caracterizou a amostra quanto a sua homogeneidade.
Para a avaliação da Resistência Muscular Localizada foram
selecionados três dos testes de uma bateria que avalia as habi-
lidades relacionadas à saúde para adultos (SUNI e col., 1998).
Os testes executados têm relação direta com os objetivos da
pesquisa e receberam a denominação de Testes de Avaliação da
Resistência Muscular Localizada (TARMLo): a. agachamento de
joelhos alternados, para avaliar a força funcional do extensor da
perna; b. extensão estática do tronco, para avaliar a capacidade
de resistência dos músculos extensores do tronco; e c. exten-
são dos braços modificada, para avaliar a resistência muscular
dinâmica dos músculos da extremidade superior e a habilidade
para estabilizar o tronco.
Na avaliação da Autonomia Funcional no Desempenho das AVDs
foram selecionados quatro testes, que receberam a denominação
de Testes de Avaliação Funcional nas Atividades da Vida Diária
(TAFAVDs), que o indivíduo deveria executar no menor tempo
possível: a. caminhar 10 metros (SIPILÄ e col. (1996); b. Timed Up
& Go Test, levantar−se de uma cadeira e caminhar uma distância
de três metros, em linha reta, retornar e sentar−se novamente
(PODSIADLO & RICHARDSON, 1991; OKUMIYA e col., 1996);
c. levantar−se cinco vezes de uma cadeira sem auxílio das
mãos (GURALNIK e col.1994; 1995); e d. levantar−se, ficando
de pé, partindo da posição de decúbito ventral (ALEXANDER e
col., 1997). Estes testes foram selecionados pela importância na
relação com a autonomia e independência funcional na vida do
idoso, observando características de velocidade de deslocamento,
como preditor de queda e como preditor de morbidade e mor-
talidade. Ainda na avaliação da autopercepção da autonomia
foi utilizado o Questionário Senior de Atividades Físicas (QSAF)
(FARINATTI, 2000), que consiste de 17 itens distribuídos em quatro
etapas: Parte I – O que o entrevistado faz; Parte II – O que o
entrevistado deve fazer; Parte III – O que o entrevistado deseja
fazer; e Parte IV – Ponto de vista do entrevistador.
A qualidade de vida dos indivíduos foi avaliada utilizando-se
o questionário WHOQOL-100 (WHO, 1998) composto de
100 questões que avaliam os seis domínios: físico, psicológico,
independência, relações sociais, ambiente e aspectos espirituais
/ religião / crenças pessoais. O questionário WHOQOL-100
trata-se de um instrumento da Organização Mundial de Saúde
(OMS), validado pelo Departamento de Psiquiatria e Medicina
Legal da Universidade Federal do Rio Grande do Sul – FAMED/
UFRGS, tendo avaliado aspectos relativos à qualidade de vida
do indivíduo no âmbito biopsicossocial. Este questionário baseia-
se no pressuposto de que qualidade de vida é um construto
subjetivo, multidimensional, composto por dimensões positivas
(mobilidade) e negativas (dor) (OMS, 1998).
TRATAMENTO ESTATÍSTICO
O emprego de técnicas da Estatística Descritiva visou caracterizar
o universo amostral pesquisado. Para a descrição das variáveis de
cunho discreto, utilizou-se a distribuição de freqüência. Quanto
às de natureza contínua, isto é, aquelas que obedecem a um
sistema métrico bem definido e normatizado, seguiram-se os
33
parâmetros estatísticos básicos - tamanho da população, média,
desvio padrão, valores máximos e mínimos. A segunda parte do
Tratamento Estatístico corresponde à parte inferencial do estudo.
Para tanto, utilizou-se o teste Não Paramétrico Qui-Quadrado,
no sentido de comparar e verificar possíveis relações funcionais
entre as diversas distribuições de freqüências. Ainda, para os
dados de natureza contínua, utilizou-se o teste post-hoc de cur-
tose para análise e verificação do grau de homogeneidade das
médias, bem como o teste de assimetria para avaliação do grau
de simetria das respectivas distribuições. Objetivando a medição
dos testes, o presente trabalho pautou-se em consonância com as
considerações básicas do tratamento estatístico, e para manter a
cientificidade da pesquisa, considerou-se o nível de significância
de p < 0,05, isto é, 95% de certeza para as afirmativas e/ou
negativas, denotadas durante as investigações.
ram condições inferiores foram classificados como Insuficiente
(42,1%).
A TABELA 4 apresenta as características quanto à autonomia nos
TAFAVDs, que assim são representados: C10M – caminhar 10
metros; TUG – Timed Up & Go Test, levantar−se de uma cadeira
e caminhar uma distância de três metros, em linha reta, retornar
e sentar−se novamente; LPS – levantar−se cinco vezes de uma
cadeira sem auxílio das mãos; e LPDV – levantar−se, ficando de
pé, partindo da posição de decúbito ventral.
Na análise dos resultados, os indivíduos foram classificados
como tendo a sua autonomia funcional no desempenho das
atividades da vida diária nos TAFAVDs como Muito Bom - Escore
z ≤ 1,4526 (50%); Bom - 1,4526 < Esc.z ≤ 1,8188 (24,6%);
Regular - 1,8188 < Esc.z ≤ 2,8345 (24,6%); e Insuficiente -
2,8345 < Esc z (0,9%).

APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO A TABELA 5 é representada pelas características dos padrões

DOS RESULTADOS de resistência muscular localizada nos TARMLo, que são repre-
sentados: AGC – Agachamento; EXTB – Extensão de Braços; e
A seguir serão mostrados os resultados, segundo os dados es- EXTT – Extensão de Tronco.
tatísticos básicos de descrição das tabelas de freqüências e dos Na análise dos resultados, os indivíduos foram classificados como
valores médios das variáveis consideradas no presente estudo. tendo a sua resistência muscular nos TARMLo como Muito Bom
A TABELA 2 apresenta as características da amostra, onde se - 1,9430 < Esc z (25,4%); Bom - 1,4048 < Esc.z ≤ 1,9430
observa uma homogeneidade quanto aos seus caracteres. (24,6%); Regular - 1,0956 < Esc.z ≤ 1,4048 (24,6%); e Insu-
A TABELA 3 apresenta as características quanto aos domínios da ficiente - Escore z ≤ 1,0956 (25,4%).
qualidade de vida no WHOQOL-100, que assim são distribuídos: A TABELA 6 apresenta as características quanto à autonomia no
Dom 1 – Físico; Dom 2 – Psicológico; Dom 3 – Nível de Inde- QSAF, que assim é representada: PA – capacidade cardiorres-
pendência; Dom 4 – Relações Sociais; Dom 5 – Ambiente; Dom piratória; FO – força de membros superiores; e IEA – índice de
6 – Aspectos Espirituais/ Religião/ Crenças Pessoais. autonomia exprimida.
Ao analisar os dados, classificaram-se os indivíduos com nível Na análise dos resultados, os indivíduos foram classificados como
igual ou superior a 14 como sendo detentores de qualidade de tendo a sua autonomia exprimida como Muito Bom - 6,0965
vida Suficiente (57,9%), enquanto que aqueles que apresenta- < Esc z (25,4%); Bom - 2,5370 < Esc.z ≤ 6,0965; Regular -
Tabela 2 - Características da Amostra
Estatística Idade ∑ DC %G Peso Altura IMC MCG MCM
n 114 114 114 114 114 114 114 114
Média 67,0 110,4 22,7 67,6 1,60 26,5 15,5 52,1
D.P 5,0 33,7 5,2 11,1 0,07 4,09 5,2 8,0
Mínimo 60 42 12,2 44 140 16,7 5,9 29,9
Máximo 81 206 37,3 107 180 39,2 34,7 72,3
Curtose -0,59 -0,06 -0,06 1,0 0,5 1,02 2,1 0,3
Res.Curt Homo Homo Homo Homo Homo Homo Homo Homo
Assimetria 0,4 0,4 0,4 0,5 -0,1 0,5 1,1 0,2
Res.Ass Simétrica Simétrica Simétrica Simétrica Simétrica Simétrica Simétrica Simétrica

Tabela 3 - Características Quanto à Qualidade de Vida

Estatística Dom1 Dom2 Dom3 Dom4 Dom5 Dom6 Dom_Med
n 114 114 114 114 114 114 114
Média 12,9 14,5 12,4 13,5 13,5 18,5 14,2
D.P 1,4 1,8 1,8 2,0 1,5 1,9 1,2
Mínimo 9,7 9,0 8,3 8,3 9,1 12,0 11,3
Máximo 15,3 17,4 16,0 17,7 16,3 20,0 16,6
Curtose -0,7 0,1 -0,4 0,1 -0,4 0,3 -0,8
Res.Curt Homo Homo Homo Homo Homo Homo Homo
Assimetria -0,5 -0,4 -0,4 -0,7 -0,4 -1,1 -0,1
Res.Ass Assimétrica Simétrica Simétrica Assimétrica Simétrica Assimétrica Simétrica

34 Fit Perf J, Rio de Janeiro, 1, 3, 34, mai/jun 2002

1,7703 < Esc.z ≤ 2,5370 (24,6%); e Insuficiente - Escore z ≤
1,7703 (25,4%).
Para analisar os cruzamentos das respectivas classificações,
utilizou-se o Teste Paramétrico Qui-Quadrado, e os resultados
encontrados com suas respectivas significâncias p são apresen-
tados na TABELA 7, onde a – representa QV; b – Autonomia;
c – RML; e d – IAE.
Os resultados entre os cruzamentos das diferentes classifica-
ções denotam existir relação direta entre as classificações dos
parâmetros QV e TAFAVDs (sig.p = 0,011582 < 0,05). Não
existe relação direta entre as classificações dos parâmetros QV e
Figura 2 - Distribuição dos Domínios da Qualidade de Vida
TARMLo (sig.p = 0,886782 > 0,05). Não existe relação direta
entre as classificações dos parâmetros QV e QSAF (sig.p =
0,521491 > 0,05). Existe relação direta entre as classificações
dos parâmetros TAFAVDs e TARMLo (sig.p = 0,018732 <
0,05). Existe relação direta entre as classificações dos parâmetros
TAFAVDs e QSAF (sig.p = 0,017727 < 0,05). Existe relação
direta entre as classificações dos parâmetros TARMLo e QSAF
(sig.p = 0,002534 < 0,05). Dos resultados acima, denota-se que
somente para os cruzamentos QV e TARMLo e QV e QSAF não
apresentaram correlação (p < 0,05), para os demais cruzamentos
a existência de correlação foi significativa.
Figura 3 - Distribuição dos Índices de Autonomia

Tabela 4 - Características Quanto à Autonomia nos TAFADVs

Estatística C10M TUG LPS LPDV
n 114 114 114 114
Média 7,0 7,6 11,0 4,5
D.P 1,1 1,4 2,4 2,0
Mínimo 4,2 5,5 4,9 1,7
Máximo 10,8 13,2 17,7 10,8
Curtose 0,9 2,1 0,1 0,5
Res.Curt Homogênea Homogênea Homogênea Homogênea
Assimetria 0,6 1,3 0,2 1,0
Res.Ass Simétrica Simétrica Simétrica Simétrica

Tabela 5 - Características Quanto à Resistência Muscular Localizada nos TARMLo

Estatística AGC EXTB EXTT
N 114 114 114
Média 24,1 26,4 1,7
D.P 6,2 6,8 1,5
Mínimo 11,0 11,0 0,1
Máximo 39,0 44,0 9,1
Curtose -0,6 -0,4 3,2
Res.Curt Homogênea Homogênea Homogênea
Assimetria 0,0 0,1 1,4
Res.Ass Simétrica Simétrica Simétrica

Tabela 6 - Características Quanto à Autonomia no QSAF

Estatística PA FO IAEb
n 114 114 114
Média 0,3 0,3 1,9
D.P 0,1 0,1 1,1
Mínimo 0,2 0,2 -0,7
Máximo 0,6 0,6 6,1
Curtose 1,1 1,8 1,5
Res.Curt Homogênea Homogênea Homogênea
Assimetria 0,5 0,6 0,6
Res.Ass Simétrica Simétrica Simétrica

Fit Perf J, Rio de Janeiro, 1, 3, 35, mai/jun 2002 35

Figura 4 - Distribuição dos Índices de RML Figura 5 - Distribuição dos IAE

Tabela 7 - Correção das Classificações cepção de qualidade de vida em indivíduos que obtiveram melho-
a&b I R B MB res índices de autonomia no desempenho de atividades da vida
I 0,00% 22,92% 39,58% 37,50% diária na execução dos testes propostos pela pesquisa (TAFAVDs).
S 1,52% 25,76% 13,64% 59,09% Entretanto, os dados não confirmam a existência de correlação
a&b 0,011582 Correlacionados significativa entre as variáveis relacionadas à qualidade de vida
a&c I R B MB (WHOQOL-100) e resistência muscular localizada (TRMLo),
I 29,17% 22,92% 22,92% 25,00%
como entre as variáveis qualidade de vida (WHOQOL-100) e
autopercepção da autonomia (QSAF).
S 22,73% 25,76% 25,76% 25,76%
a&c 0,886782 Ñ Correl. A partir dos resultados encontrados, pode-se recomendar que
a&d I R B MB estudos utilizando os testes propostos pela pesquisa sejam
I 31,25% 18,75% 25,00% 25,00% desenvolvidos empregando uma amostra com um quantitativo
S 21,21% 28,79% 24,24% 25,76% maior: Em indivíduos idosos de ambos os sexos; em pesquisa de
a&d 0,521491 Ñ Correl. caráter experimental; em pesquisa com utilização de um período
b&c I R B MB de intervenção; em populações heterogêneas; e em indivíduos
I 100,00% 0,00% 0,00% 0,00% idosos asilados e/ou hipocinéticos, utilizando-se diferentes tipos
R 35,71% 28,57% 21,43% 14,29% de atividades físicas.
B 28,57% 25,00% 35,71% 10,71%
MB 17,54% 22,81% 21,05% 38,60% REFERÊNCIAS
b&c 0,018732 Correlacionados
b&d I R B MB ADAMS, Kent, SWANK, Ann M., BARNARD, Kerry L., BERNING, Joe M. & SEVENE-ADAMS,
Patricia G. Safety of maximal power, strength, and endurance testing in older African
I 0,00% 0,00% 0,00% 3,57% American Women. Journal Strength and Conditioning Research. v. 14, n. 3, p. 254-
R 39,29% 21,43% 17,86% 21,43% 260, 2000.

B 21,43% 25,00% 35,71% 17,86% ALEXANDER, Neil B., ULBRICH, Jessica, RAHEJA, Aarti & CHANNER, Dwight. Rising from
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MB 21,05% 26,32% 22,81% 29,82% 564−569, 1997.
b&d 0,017727 Correlacionados AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Position Statement: The recommended
c&d I R B MB quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory and
musccular fitness in healthy adults. Medicine and Science in Sports and Exercise. v.
I 31,03% 17,24% 21,43% 32,14% 20, p. 265−274, 1990.
R 32,14% 39,29% 14,29% 14,29% _____. Exercise and physical activity for older adults. Medicine and Science in Sports
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MB 13,79% 17,24% 34,48% 34,48% ARMBRUSTER, Bill & GLADWIN, Laura A. More than fitness for older adults: a “whole-
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c&d 0,002534 Correlacionados
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Com este estudo pode-se concluir que as mulheres idosas que BUCHNER, David M. Physical activity and quality of life in older adults. Journal of Ame-
tiveram melhor desempenho nos TARMLo apresentaram melhores rican Medical Association. v. 277, n. 1, p. 64-66, 1997a.

níveis de autonomia nos TAFAVDs e no QSAF. Os dados confir-
mam que os indivíduos que se apresentaram em bom estado de
resistência muscular localizada na execução dos testes propostos
pelo estudo (TARMLo) também obtiveram bons índices de auto-
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com relação à execução dos testes apresentados pela pesquisa
e em sua autonomia exprimida ao responderem um questionário
de autopercepção.
No tocante à aplicação do questionário de qualidade de vida
(WHOQOL-100), o estudo antecipa melhores índices de autoper-
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