PAINEIRAS LOGÍSTICA E TRANSPORTES LTDA

FICHA CADASTRAL PARA SOLICITAÇÃO DE LIBERAÇÃO DE ACESSO – AGREGADO PESSOA FÍSICA

UNIDADE SUZANO ONDE OCORRERÃO OS TRANSPORTES

(  ) UNF BAHIA (  ) UNF MARANHÃO

PERÍODO DE LIBERAÇÃO DE ACESSO (máximo 12 meses – após, necessário reenvio da documentação para renovação do período)
DATA DE INICIO (dd/mm/aa):       DATA DE TÉRMINO (dd/mm/aa):      

DADOS DO AGREGADO (PROPRIETÁRIO DO(S) VEÍCULO(S))

NOME COMPLETO:      
ENDEREÇO (RUA, BAIRRO, CIDADE, ESTADO):      
CNH categoria “E”:       R.G.:       CPF:      
TELEFONE: (  )       E-MAIL:      

RELAÇÃO DOS MOTORISTAS (FUNCIONÁRIOS DO AGREGADO, LEGALMENTE REGISTRADOS “CLT”)

CPF: NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      
CPF:       NOME COMPLETO:      

Juntamente com esta ficha, é obrigatória a apresentação dos documentos abaixo:

Agregado (proprietário do(s) veículo(s))
- Atestado de saúde ocupacional (ASO). Acesso é considerado suspenso quando o ASO vencer, novo ASO deve ser reenviado
- Controle de entrega de EPI’s
- CNH Categoria “E”

Motoristas (funcionários do agregado)

- CTPS (página da foto, qualificação civil, contrato de trabalho e atualizações)
- Atestado de saúde ocupacional (ASO). Acesso é considerado suspenso quando o ASO vencer, novo ASO deve ser reenviado
- Controle de entrega de EPI’s
- CNH categoria “E”

Forma de envio
A documentação deverá ser encaminhada através do portal da Destra www.ddestra.com.br.
Caso o agregado ainda não tenha os dados de acesso (login e senha), solicite-os através do e-mail falecomagente@ddestra.com.br, informando o
seu CPF.

Telefones de contato da Destra

(19) 3601-4358 / 3601-4361

DECLARO QUE NÃO POSSUO QUALQUER RESTRIÇÃO OU IMPEDIMENTO LEGAL PARA EXERCÍCIO DE MINHAS ATRIBUIÇÕES COMO
TRANSPORTADOR AUTÔNOMO DE CARGAS.

DECLARO AINDA QUE ESTOU EM CONFORMIDADE COM O ESTABELECIDO NA LEI 11.442/07, INCLUSIVE QUANTO A SER PROPRIETÁRIO, CO-
PROPRIETÁRIO OU ARRENDATÁRIO DE, PELO MENOS, 01 (UM) VEÍCULO AUTOMOTOR DE CARGA, REGISTRADO EM MEU NOME NO ÓRGÃO DE
TRÂNSITO COMO VEÍCULO DE ALUGUEL. ABAIXO IDENTIFICO-O COM EVIDÊNCIA/REGISTRO DESTA INFORMAÇÃO:
COD. RENAVAM:       PLACA:       MARCA/MODELO:      

ASSUMO TOTAL, INTEGRAL E IRRESTRITA RESPONSABILIDADE PELAS INFORMAÇÕES/DECLARAÇÕES AQUI PRESTADAS.

(Cidade)      , (dia)       de (mês)       de (ano)      .

____________________________________________________________________________________________________
AGREGADO (PROPRIETÁRIO DO(S) VEÍCULO(S))
ASSINATURA E NOME COMPLETO

FICHA CADASTRAL – AGREGADO PESSOA FÍSICA Página 1 de 1