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Senhor Auditor Fiscal da Receita Estadual, o proprietário abaixo identificado vem requerer o reconhecimento da
IMUNIDADE, ISENÇÃO ou NÃO INCIDÊNCIA do IPVA relativo à propriedade do veículo supramencionado, nas hipóteses
previstas na Lei Complementar 114/2002, na hipótese abaixo assinalada e documentos anexados:
[ } Declaro serem verdadeiras as informações prestadas, estando ciente das penalidades previstas em Lei para o
caso de falsas declarações.