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http://dx.doi.org/10.

30681/252610103318 ARTIGO ORIGINAL

O uso do canto como terapêutica na reabilitação respiratória em idosos


institucionalizados

The use of singing as a therapeutic in respiratory rehabilitation in


institutionalized elderly

El uso del canto como terapéutica en la rehabilitación respiratoria en los


ancianos institucionalizados

Jessica Mazalli1, Daniel Rogério Petreça2, Renata Campos3

RESUMO
Objetivo: avaliar os efeitos do canto na função respiratória, cardíaca e qualidade
de vida em idosos institucionalizados. Método: pesquisa quase experimental e sem
grupo controle, com a avaliação de 11 idosos institucionalizados no tempo 0 (pré
aplicação) e no tempo 1 (pós aplicação) entre maio a agosto de 2017. As variáveis
analisadas foram: função respiratória (capacidade inspiratória, obstrução das vias
aéreas, expansibilidade torácica e saturação periférica de oxigênio), função
cardíaca (pressão arterial e frequência cardíaca), função neurológica (mini exame
do estado mental) e a qualidade de vida (escala de qualidade de vida de Flanagan).
Resultados: houve melhora significativa na capacidade inspiratória (p= 0,001) e nos
valores de obstrução das vias aéreas (p = 0,008). Conclusão: o canto é uma
atividade coadjuvante no tratamento fisioterapêutico para mobilizar volumes,
capacidades pulmonares e diminuir obstrução do fluxo aéreo atenuando os efeitos
da senescência em idosos institucionalizados.
Descritores: Idoso; Canto; Fisioterapia.

ABSTRACT

1
Fisioterapeuta. Egressa da Universidade do Contestado. Mafra, Santa Catarina, Brasil. E-mail:
jehmazalli@hotmail.com ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-0749-0239
2
Profissional de Educação Física. Doutor em Ciências da Saúde. Coordenador do Curso de Educação Física.
Departamento de Educação Física e Fisioterapia. Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva e Meio Ambiente.
Universidade do Contestado. Mafra, Santa Catarina, Brasil. E-mail: profdaniel@unc.br ORCID ID:
https://orcid.org/0000-0002-6006-4861
3
Fisioterapeuta. Doutora em Ciências da Saúde. Coordenadora do Curso de Fisioterapia. Departamento de
Fisioterapia e Ciências da Saúde. Universidade do Contestado. Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva e Meio
Ambiente. Mafra, Santa Catarina, Brasil. E-mail: replug2000@gmail.com ORCID ID: https://orcid.org/000-0002-
8018-6209 Autor principal – Endereço para correspondência: Rua Nereu Ramos, 1071, CEP: 89300-000,
Jardim Moinho – Ala dos coordenadores, Mafra, Santa Catarina.

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4.0 Internacional, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer
meio, desde que a publicação original seja corretamente citada.

Journal Health NPEPS. 2019 jan-jun; 4(1):31-46. ISSN 2526-1010 31


Mazalli J, Petreça DR, Campos R. O uso do canto como terapêutica na reabilitação respiratória...

Objective: to evaluate the effects of singing in respiratory and cardiac functions


and quality of life in institutionalized elderly. Method: almost experimental and
non-control group, with the evaluation of 11 institutionalized elderly at time 0
(pre-application) and at time 1 (post application) between May and August 2017.
The variables analyzed were respiratory function (inspiratory capacity, airway
obstruction, thoracic expandability and peripheral oxygen saturation), cardiac
function (blood pressure and heart rate), neurological function (mini mental
status examination), and quality of life (quality of life scale of Flanagan). Results:
there was a significant improvement in the respiratory capacity (p= 0,001) and
airways obstruction values (p= 0,008). Conclusion: singing is a supporting activity
in the physiotherapy treatment to mobilize volumes, pulmonary capacities and
decrease airflow obstruction attenuating senescence’s effects in institutionalized
elderly.
Descriptors: Elderly; Singing; Physiotherapy.

RESUMEN
Objetivo: evaluar los efectos del canto en la función respiratoria, cardiaca y
calidad de vida en ancianos institucionalizados. Método: investigación casi
experimental y sin grupo control, con la evaluación de 11 ancianos
institucionalizados en el tiempo 0 (pre-aplicación) y en el tiempo 1 (post
aplicación) entre mayo a agosto de 2017. Las variables analizadas fueron: función
respiratoria (capacidad inspiratoria, obstrucción de las mismas las vías aéreas, la
expansibilidad torácica y la saturación periférica de oxígeno), la función cardiaca
(presión arterial y frecuencia cardíaca), la función neurológica (mini examen del
estado mental) y la calidad de vida (escala de calidad de vida de Flanagan).
Resultados: hubo una mejora significativa en la capacidad inspiratoria (p = 0,001)
y en los valores de obstrucción de las vías aéreas (p = 0,008). Conclusión: el canto
es una actividad coadyuvante en el tratamiento fisioterapéutico para movilizar
volúmenes y capacidades pulmonares y disminuir obstrucción del flujo aéreo
atenuando los efectos de la senescencia en ancianos institucionalizados.
Descriptores: Anciano; Canto; Fisioterapia.

INTRODUÇÃO elas as comorbidades que oneram


sobremaneira os cofres públicos,
De acordo com o Instituto principalmente em razão do modelo
Brasileiro de Geografia e Estatística biomédico de saúde ainda vigente2.
(IBGE)1, a prevalência do O envelhecer, processo
envelhecimento no Brasil em 2000 era caracterizado como senescência, leva
de 18,66% e em 2015 subiu para a alterações das capacidades
34,05%. Em 2030, a expectativa é fisiológicas, biológicas e morfológicas,
atingir 76,39%. Estes dados traduzem tais como declínio na função
um país em processo progressivo de respiratória, diminuição nos processos
envelhecimento. As doenças surgem de transmissão sináptica, alterações
com o processo de envelhecer e com cardíacas, dentre outras3.

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A idade traz consigo, não idosos, ao atenuar prognósticos


somente as alterações fisiológicas, negativos e buscar a efetividade da
mas também doenças psicológicas, reintegração de idosos ativos e
que levam ao isolamento social e participativos à sociedade.
retraimento, logo afetando a O canto como ferramenta
qualidade de vida da pessoa4. Assim, a terapêutica pode ser benéfico em
participação em atividades dinâmicas idosos institucionalizados. Estes idosos
e lúdicas, como em oficinas de geralmente são sedentários, com
canto/música podem possibilitar a menor capacidade funcional, pouco
abertura de espaços de interação e contato com familiares, sendo estes
expressão, contribuindo para a fatores que contribuem para o
promoção do bem-estar físico, mental processo de envelhecimento7. Desta
e social5. forma, o objetivo deste estudo foi
Especificamente as atividades avaliar os efeitos do canto na função
com canto, que incluem o uso de respiratória, cardíaca e qualidade de
recursos sonoro-musicais, estimulam o vida em idosos institucionalizados.
processo cognitivo, as lembranças e
reminiscências da vida, bem como o MÉTODO
despertar para a socialização. Com
isso, paralelamente, há o reforço na Pesquisa quase experimental,
autoestima e no senso de identidade sem grupo controle. Foram incluídos
individual e coletiva6. idosos institucionalizados, de ambos
Os efeitos da musicalização os sexos, que consentiram participar
propiciados pelo canto no processo de do estudo por meio da assinatura do
envelhecer e seus reflexos nos termo de consentimento livre e
sistemas orgânicos devem ser alvo de esclarecido (TCLE). Foram excluídos
estudos e pesquisas, tendo em vista idosos que não consigam verbalizar,
que o ato de cantarolar constitui um com déficit cognitivo e tabagistas
recurso acessível, de baixo custo e ativos. Dos 52 idosos selecionados,
sem necessidade de grandes foram excluídos 41 idosos por não
investimentos tecnológicos, todavia atenderem aos critérios de inclusão. A
traz resultados benéficos para a saúde amostra final para estudo englobou 11
da comunidade, em especial para os idosos.

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Esta pesquisa seguiu todos os forçada (até seu volume residual)


preceitos éticos da Resolução 466/12 seguida de uma inspiração lenta e
e foi aprovada pelo Comitê de Ética profunda até o máximo que pudesse
da Universidade do Contestado, sob suportar. Foram feitas três medidas e
parecer n. 1.309.253. anotada a de melhor desempenho.
Os métodos de avaliação b) Obstrução das vias áreas:
envolveram a análise dos sistemas: foi avaliada pelo Peak Flow Meter. O
respiratório, cardíaco e neurológico. idoso foi orientado a realizar uma
Também foi verificado se o canto inspiração máxima seguida de uma
interferiu na qualidade de vida dos expiração máxima. O teste foi
idosos. A análise do sistema realizado três vezes e anotado o
respiratório, cardíaco e da qualidade melhor valor. Posteriormente estes
de vida foi realizada no tempo 0 valores foram comparados com os
(antes do início do programa de valores preditos, de acordo com a
musicalização - pré) e no tempo 1 (ao idade, sexo e a altura, de cada
final do programa – completado 02 participante da pesquisa de acordo
meses - pós). A análise do sistema com o estabelecido pela literatura.
neurológico foi realizada no tempo 0 c) Expansibilidade torácica:
(antes do início do programa de foi avaliada através da cirtometria. O
musicalização) e serviu como idoso foi orientado a inspirar e expirar
instrumento importante para o profundamente e a diferença da
rastreio de comprometimento movimentação da caixa torácica foi
cognitivo. Uma avaliação inicial com medida através da fita métrica e
os idosos que participaram do estudo anotado. Esta diferença representa a
sobre interesse musical também foi expansibilidade.
realizada. d) Saturação Periférica de
No sistema respiratório foram Oxigênio (SpO2): é uma medida não
avaliadas as seguintes variáveis: invasiva simples e fidedigna dos
a) Capacidade inspiratória: foi valores de oxigenação sanguínea. Foi
determinada indiretamente por um acoplado no dedo indicador dos
inspirômetro de carga linear sujeitos da pesquisa o oxímetro de
denominado Voldyne®. O idoso foi pulso que fez a leitura automática dos
estimulado a realizar uma expiração valores correspondente da SpO2.

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No sistema cardiovascular traduzida e adaptada desse


foram avaliadas as seguintes variáveis: instrumento, a fim de que os itens se
a) Aferição de Pressão Arterial tornassem mais apropriados para a
(PA): para esta medida os idosos população brasileira. Esta é a primeira
deveriam estar sentados. versão do MEEM no Brasil a propor
b) Frequência cardíaca (FC): análises de base populacional. Tal
foi verificada pelo oxímetro de pulso. versão foi utilizada no presente
O estado mental foi avaliado estudo.
pelo Mini Exame do Estado Mental Para a avaliação da qualidade
(MEEM). Este instrumento é de vida, utilizou-se a Escala de
importante para o rastreio de Qualidade de Vida de Flanagan. Este
comprometimento cognitivo. Pode ser instrumento foi utilizado em uma
usado em testes para detecção de pesquisa envolvendo idosos e houve
perdas cognitivas e rastreamento do bom nível de confiabilidade10. Esta
tratamento ministrado. Na pesquisa escala define qualidade de vida por
tem sido usado em grande escala meio de cinco dimensões, sendo 1)
principalmente em estudos de caráter Bem estar físico e material, 2)
neuropsicológico. Relações com outras pessoas, 3)
O MEEM é questionário Atividades sociais, comunitárias e
dividido em: a) Orientação temporal; cívicas, 4) Desenvolvimento pessoal e
b) Orientação espacial; c) Memória realização, e 5) Recreação. Essas
imediata que é composta por dimensões são mensuradas através de
memorização, cálculo, evocação, quinze itens onde o idoso terá sete
nomeação, repetição, comando, frase opções de resposta, que vai de “muito
e cópia do desenho8. insatisfeito” (escore 1) até “muito
Pesquisadores9 analisaram o satisfeito” (escore 7). A pontuação
impacto da escolaridade no escore máxima alcançada na avaliação da
total do MEEM e sugeriram 13 pontos qualidade de vida proposta por
de corte para analfabetos,18 pontos Flanagan é de 105 pontos e a mínima
para indivíduos com baixa ou média de 15 pontos, que reflete baixa
escolaridade e 26 pontos para aqueles qualidade de vida11.
com alto nível de escolarização. Para Foi utilizado um questionário
tanto, utilizaram uma versão musical, elaborado pela própria

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pesquisadora, com perguntas simples, 3) Exercício musical: os idosos


tais como os ritmos e as músicas de foram estimulados a cantar suas
preferência, as músicas que têm o músicas prediletas com o
hábito de ouvir ou que marcaram acompanhamento da pesquisadora. As
alguma fase da vida. As atividades músicas foram trabalhadas e treinadas
musicais propostas foram seguidas de de acordo com as preferências
acordo com as preferências da maioria musicais dos idosos participantes.
dos idosos. Foram trabalhadas cinco músicas que
Para o protocolo de tinham diferentes sons, ritmos e
tratamento, as sessões de canto tempos musicais. Inicialmente foram
aconteceram duas vezes na semana empregadas músicas com letras mais
durante 40 a 60 minutos por um curtas, tons mais baixos, ritmos e
período de dois meses. tempos musicais mais simples e de
O protocolo de tratamento fácil alcance. Conforme os idosos
envolveu: apresentavam melhor desempenho e
1) Aquecimento: foi realizado decoravam as músicas eram
alongamento de forma ativa da empregadas novas músicas mais
musculatura respiratória, cadeia complexas e com maior exigência
acessória, músculos de tronco, respiratória. As músicas foram
membros inferiores e superiores. cantadas com acompanhamento
2) Conscientização quanto ao musical por meio de caixas de som
padrão ventilatório diafragmático. O para auxiliar na percepção dos
idoso colocava sua mão na região diferentes ritmos, tons e tempos
diafragmática e realizava inspirações musicais e fixação da letra. Durante o
profundas e lentas, seguida de período da sessão era realizada a
expiração. Para evitar a repetição das músicas e a
hiperventilação foram realizadas duas pesquisadora incentivava os idosos
séries de cinco repetições com garantindo que os mesmos cantassem
intervalo de 30 segundos entre elas. com o melhor desempenho possível.
Adotar o padrão respiratório Em relação a análise
diafragmático tem grande impacto estatística, os dados foram analisados
sobre o processo de cantar, sendo pelo programa SPSS versão 21. Os
estimulado em todas sessões. dados numéricos foram apresentados

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em média e desvio padrão. As instabilidade. Entretanto não


comparações foram feitas por testes observou-se nenhuma diferença
não paramétricos no tempo 0 e 1 e significativa.
considerando o nível de significância A tabela 3 (A e B) apresenta as
p<0,05. Os dados de correlação foram correlações significativas entre as
utilizados respeitando a normalidade variáveis respiratórias.
da amostra.
Tabela 1 – Variáveis Respiratórias em idosos
institucionalizados.
RESULTADOS E DISCUSSÃO Variável M±DP p.
Peak flow 175,45±50,47
pré (lpm)
0,008
Peak flow 262,27±97,04
Os participantes da pesquisa pós (lpm)
possuíam idade entre 62 e 87 anos, CI pré (mL) 1187,27±865,84
0,001
CI pós (mL) 1622,72±1021,36
com média de 78,90 (± 7,98), sendo Cirtometria 2,72±1,95
pré (cm)
oito do sexo feminino (72,72%) e três 0,34
Cirtometria 2,81±1,88
pós (cm)
do sexo masculino (27,27%). A Saturação 94,00±3,37
pré (%)
escolaridade predominante entre os Saturação 93,27±5,84
0,68

idosos foi ensino fundamental pós (%)


CI: capacidade inspiratória
incompleto (63,63%). Inicialmente,
aplicou-se um questionário de Tabela 2 – Variáveis Hemodinâmicas
avaliados em idosos institucionalizados.
identidade musical, prevalecendo o M±DP p.
estilo musical sertanejo (54,54%). PA sistólica
123,27±14,48
pré (mmHg)
0,83
Para avaliar a capacidade cognitiva PA sistólica
124,54±11,28
pós (mmHg)
dos idosos foi aplicado o MEEM e a PA diastólica
74,54±10,35
pré (mmHg)
amostra obteve pontuação média de 0,81
PA diastólica
75,45±6,87
pós (mmHg)
22,63 (±2,29). FC pré (bpm) 71,45±10,44
0,06
A tabela 1 apresenta os dados FC pós (bpm) 79,90±10,97
PA: Pressão Arterial. FC: Frequência
de função respiratória, o que observa Cardíaca

melhora significativa após o canto do Tabela 3 A - Dados de Correlação entre


pico expiratório forçado e da Cirtometria e Capacidade Inspiratória.
CI pré CI pós
capacidade inspiratória. Cirtometria pré
R² 0,922 R² 0,940
p = 0,000 p = 0,000
A tabela 2 apresenta as R² 0,943 R² 0,941
Cirtometria pós
p = 0,000 p = 0,000
variáveis hemodinâmicas monitoradas, CI: Capacidade Inspiratória.
a fim de observar qualquer

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Tabela 3 B - Dados de Correlação entre Peak e levando em consideração a


Flow, cirtometria e Capacidade Inspiratória.
CI pré CI pós Cirtometria escolaridade média dos idosos
pós
PFpós R² 0,889 R² 0,884 R² 0,808 participantes do estudo, estes
p= p= p = 0,003
0,000 0,000
apresentaram pontos de cortes não
PF: Peak Flow; CI: Capacidade Inspiratória. sugestivos à demência. Isto demonstra
que eles eram capazes de realizar de
Destaca-se também que houve
forma consciente e competente as
correlação entre a qualidade de vida e
atividades propostas na pesquisa.
a cirtometria pós (r2 0,625, p= 0,04).
O gráfico 1 apresenta a média Gráfico 1 – Escala de Qualidade de Vida de Flanagan.

de pontuação pré e pós aplicação da


Escala de Qualidade de Vida de
Flanagan. A amostra apresentou
média pré aplicação de 91,18 (±13,24)
e média pós aplicação de 95,36
(±9,51) sendo valor de p. = 0,067.
A população feminina tem
expectativa de vida mais elevada em
A senescência também traz
relação aos homens12. Tal fenômeno
consigo grandes mudanças na rotina
também é relatado segundo pesquisa
dos idosos e a qualidade de vida é
realizada por Barros e
diretamente influenciada pela
colaboradores13, a qual demonstra que
percepção de fatores físicos e
há maior população feminina em
psicológicos relacionados ao meio em
relação à masculina entre os idosos
que vive, podendo assim, sofrer
institucionalizados. De acordo com
alterações de acordo com as
IBGE14, a população idosa feminina no
mudanças nos hábitos de vida15.
Brasil tem uma proporção de 10,5%
A inclusão do canto na rotina
enquanto a masculina que 8,4%, com
dos idosos além de alterar a
estimativa para 2020 de 14,0% para a
percepção do ambiente em que vive é
população feminina e 11,1% para a
capaz de agir como elemento
masculina.
motivador proporcionando distração,
Sabe-se que com a idade há o
entusiasmo e esforço16. As atividades
declínio das funções cognitivas. De
com música são capazes de promover
acordo com a avaliação desta função
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sensações e emoções que auxiliam na na expansibilidade da caixa torácica,


melhor compreensão do mundo e de si geralmente associada ao
mesmo, sendo capaz de animar, encurtamento muscular, levando a
promover a capacidade de superar hipomobilidade torácica evidenciada
barreiras físicas, emocionais e pelas alterações na cirtometria pré e
cognitivas17. Uma atividade de canto pós encontradas neste estudo.
em grupo também é capaz de A expansibilidade da caixa
proporcionar maior empatia dos idosos torácica influencia diretamente na
com o meio externo18. Nesta pesquisa, dinâmica respiratória e suas fases,
após a inserção dos idosos em uma pois o ciclo respiratório exige
rotina de canto houve melhora na sincronismo entre ela, os pulmões e a
qualidade de vida relatada, bem como musculatura22. De acordo com Borges
melhor interação com o grupo. e colaboradores23 a melhora na
O processo de envelhecimento expansibilidade torácica proporciona
também traz diversas modificações ganho nas capacidades pulmonares.
fisiológicas no sistema respiratório, Uma recente revisão sistemática
entre elas, alterações no tecido aponta uma tendência para a melhora
conjuntivo as quais diminuem o na função respiratória, e nenhum
componente elástico dos pulmões efeito adverso foi observado nos
aumentando a rigidez da caixa estudos incluídos para a revisão no
torácica e acarretando na redução da que tange ao uso da musicoterapia24.
mobilidade da caixa torácica19. As Na presente pesquisa,
articulações ficam mais rígidas e observou-se correlação significativa
ocorre a calcificação degenerando as entre os valores de cirtometria pós e
cartilagens e fundindo os ossos20. os valores de peak flow e capacidade
Também se observa que as curvaturas Inspiratória pós. Pode-se dizer que os
da coluna vertebral em idosos tornam- valores de cirtometria pós
se mais acentuadas e desta forma, o influenciaram na melhora da
aumento da cifose na região torácica capacidade inspiratória e do peak
causa o encurtamento da musculatura flow.
respiratória21. O aumento da expansibilidade
As alterações fisiológicas da torácica também proporciona ganho
senescência causam uma diminuição nas capacidades pulmonares e

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melhora a relação de ventilação em relação a um


ventilação/perfusão23. Tal informação indivíduo de vinte anos26. Também o
sugere que pequeno aumento que encurtamento da musculatura
houve na cirtometria pós é capaz de respiratória causado pelo aumento da
melhorar a qualidade de vida dos cifose torácica pode levar a
idosos. diminuição do pico do fluxo
Uma alteração extremamente expiratório21.
significativa decorrente do processo O canto promove grande
de envelhecimento se dá na incentivo da fase inspiratória. Os
musculatura envolvida no sistema músculos inspiratórios são o diafragma
respiratório dos idosos25. Na e os intercostais externos, sendo que
senescência há redução da o único músculo exclusivamente
elasticidade do tecido pulmonar, respiratório é o diafragma28. O
redução progressiva da força e da diafragma faz parte do centro de
massa dos músculos respiratórios força corporal que é composto por
associada à atrofia dos músculos músculos centrais do corpo
esqueléticos acessórios da responsáveis pela estabilização
respiração21 que cursa com diminuição estática e dinâmica do corpo. A
das fibras musculares do tipo II20. melhora na ação do diafragma evita
A diminuição do número e do encurtamentos e disfunções em suas
tamanho das fibras musculares inserções possibilitando maior
associada à diminuição de força na desempenho respiratório e
musculatura respiratória leva a propiciando equilíbrio das cargas da
incapacidade do músculo de gerar coluna vertebral e pélvis, uma vez
tensão o que produz pressões e que suas fibras musculares se agrupam
movimentos anormais durante a na coluna vertebral para formar seus
respiração26, e consequentemente pilares29.
uma perda do desempenho Durante o canto além de a
neuromotor27. Com a idade há inspiração ser ativa a expiração passa
diminuição das pressões respiratórias a ser ativa também30. Desta forma,
máximas e estima-se que um indivíduo com o canto, utilizam-se as
de sessenta anos necessita consumir musculaturas abdominais e
20% mais força num determinado nível intercostais internos a fim de

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controlar a saída de ar, pois o ato de inspiratória pré os quais limitaram o


cantarolar exige que a coluna de ar aumento dos valores encontrados na
seja sustentada para a manutenção da fase expiratória, ou ainda, por
qualidade vocal28,29. A atividade processos restritivos e obstrutivos que
repetitiva de contrações de podem ser evidenciados por prova de
musculatura expiratória gera maior função pulmonar específica, como o
coordenação das forças índice de tiffeneau (VEF1/CVF).
aerodinâmicas29. Entretanto, mesmo com uma prova de
No presente estudo, houve função pulmonar alterada, o canto
melhora significativa na capacidade pode fornecer subsídios importantes
inspiratória e peak flow apresentados para a melhora das variáveis
pelos idosos após a intervenção com o respiratórias, com melhora na
canto. Tais informações demonstram dispneia e fadiga, associado com
que o canto é capaz de promover um melhora no quadro de depressão,
melhor desempenho da musculatura indicando que o canto pode ser
tanto inspiratória quanto expiratória o utilizado no tratamento da doença
que consequentemente proporciona pulmonar já instalada32.
melhores valores de capacidades O processo de envelhecimento
respiratórias. ocasiona alterações no sistema
Uma melhora da fase cardiovascular como uma diminuição
expiratória está diretamente na contratilidade cardíaca, redução
relacionada a fase inspiratória devido da frequência cardíaca em repouso e
ao fato de as duas fases serem um aumento do colesterol, como
dependentes, uma vez que a também da resistência vascular, com
expiração ocorre como resposta à o consequente aumento da tensão
inspiração realizada juntamente com arterial33. Mesmo diante da propensão
o seu volume31. Os valores de peak dos idosos a debilidades
flow pós mesmo sofrendo um aumento cardiovasculares, neste estudo os
diante dos valores iniciais, em sua idosos apresentaram as médias das
maioria não foi o suficiente para variáveis hemodinâmicas de pressão
alcançar os valores previstos. Tal arterial sistólica e diastólica pré e pós
evento é influenciado pelos valores com valores dentro da normalidade.
muito baixos de capacidade

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A integridade da função os impediam de participar da


cardiovascular influencia diretamente pesquisa, evidenciando a situação
na saturação periférica de oxigênio a frágil dos idosos institucionalizados.
qual não depende somente da Como perspectiva, espera-se que o
ventilação pulmonar. O sistema canto seja incorporado na prática
cardiovascular é responsável pela terapêutica como uma importante
distribuição do sangue oxigenado ferramenta nos domínios estudados
pelos tecidos e seu bom nesta pesquisa
funcionamento é crucial para que
estes tecidos sejam devidamente REFERÊNCIAS
oxigenados34. No presente estudo não
foram encontradas alterações
1. IBGE. Instituto Brasileiro de
significativas nos valores Geografia e Estatística. Índice de
hemodinâmicos e da mesma forma os Envelhecimento (IE) 2000-2030.
valores de saturação periférica pré e [Acesso em 2019 fev. 19]
pós se apresentaram dentro do Disponível em:
esperado, indicando uma boa http://www.ibge.gov.br/apps/po
integridade alvéolo-capilar. pulacao/projecao/.
2. Mendes EV. O cuidado das
CONCLUSÃO condições crônicas na atenção
primária à saúde: O imperativo da
Com o presente estudo foi consolidação da estratégia da
possível concluir que o canto é uma saúde da família. Brasília (DF):
atividade coadjuvante no tratamento Organização Pan-Americana de
fisioterapêutico para mobilizar Saúde; 2012.
volumes e capacidades pulmonares e 3. Oliveira TC, Araujo TL, Moreira
diminuir obstrução do fluxo aéreo TMM. Identificação de alterações
atenuando os efeitos da senescência fisiológicas em um grupo
em idosos institucionalizados. específico de idosos. Rev RENE.
A principal limitação deste 2003; 4(1):78-85.
estudo foi a baixa amostra, pois 4. Martins RML, Mestre MA.
muitos dos idosos abordados Esperança e qualidade de vida em
inicialmente, possuíam restrições que

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idosos. Millenium. 2014; 47:153- independentes segundo proposta


62. de avaliação de Flanagan. Mundo
5. Oliveira LC, Pivoto EA, Vianna saúde. 1999; 23(4):214-220.
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Conflito de interesses: Os autores declaram não haver


conflito de interesses.

Participação dos autores:


 Concepção: Mazalli J, Petreça DR, Campos R.
 Desenvolvimento: Mazalli J, Petreça DR, Campos R.
 Redação e revisão: Mazalli J, Petreça DR, Campos R.

Como citar este artigo: Mazalli J, Petreça DR, Campos R.


O uso do canto como terapêutica na reabilitação respiratória em
idosos institucionalizados. J Health NPEPS. 2019; 4(1):31-46.

Submissão: 24/01/2019
Aceito: 02/05/2019
Publicado: 01/06/2019

Journal Health NPEPS. 2019 jan-jun; 4(1):31-46. 46

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