Prof.

Hélder Mauad/UFES 16/4/2009

UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO

Programa de Pós-Graduação em Ciências Fisiológicas
Lab. Regulação Central do Sistema Cardiovascular
Prof. Hélder Mauad

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
Aula 10 – Regulação Neuro-humoral da Pressão
Arterial

Mecanismos de Controle
da Pressão Arterial

• Mecanismos Locais
Regulação
a curto prazo
• Mecanismos Neurais
Regulação
• Mecanismos Humorais a médio e
longo prazo

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EFETORES
CORAÇÃO

VASOS SANGÜÍNEOS PRESSÃO

ARTERIAL
RINS

NEURAL

Prostaglandinas
Óxido Nítrico HUMORAL
Endotelina, etc.

MODULADORES LOCAL
LOCAIS
MECANISMOS DE
CONTROLE

Mecanismos HumoraIs de Controle

da Pressão Arterial

1. Papel Dominante dos Rins

2. Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
3. Sistema Endotelial

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1. Papel Dominante dos Rins: o sistema

renal e de líquidos corporais para o
contole da pressão arterial

LÍQUIDOS
CORPORAIS

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Mecanismo Renal

↑ LEC ↑ Volume sangüíneo ↑ PA

Natriurese de Pressão
Diurese de Pressão RINS

↓ PA

“Curva de Débito Renal” ou “Curva de Função Renal”

50 mmHg

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400 mL

DETERMINANTES DO NÍVEL DE PRESSÃO A

LONGO PRAZO

• EXCREÇÃO renal de sal e água

• INGESTÃO de sal e água

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3 vezes

De que maneira o aumento do volume de líquidos

eleva a pressão arterial ?

Papel do mecanismo de AUTO-REGULAÇÃO

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↑↑ FLUXO SANGÜÍNEO para os tecidos

Vasculatura local se contrai

↑ DC
5 a 10 %

↑ FS para todo o corpo

50 %

Vasculatura de todo corpo se contrai

IMPORTÂNCIA DO SAL NO ESQUEMA RENAL E DE

LÍQUIDOS CORPORAIS PARA A REGULAÇÃO DA
PRESSÃO ARTERIAL

• Elevação da osmolalidade: estimula o centro da sede e a

excreção de hormônio anti-diurético (vasopressina)

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HIPERTENSÃO

• Freqüentemente causada por um excesso de

volume de líquido extracelular

Hipertensão Experimental por sobrecarga de volume

causada pela redução da massa renal

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O SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA

ESTÍMULO

MECANISMO DE AÇÃO:

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ALDOSTERONE

ALDOSTERONA

VASOPRESSINA
(ADH)

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EFEITO COMPENSADOR DO SRA-A

Saralasina
Losartan
vasos, coração, rins,
Ang II Valsartan SNC, órgãos
reprodutores, trato
Irbesartan urinário, adrenal,
AT1 pulmão

7 domínios transmembrana

Córtex Rim Intestino SNC Sistema Nervoso Músculo Liso Coração

Adrenal Periférico Vascular

Aldosterona Facilitação
Contratilidade
adrenérgica

Reabsorção Reabsorção Sede e apetite Descarga

Vasoconstrição
néfron distal sódio e água para o sal simpática

Manutenção ou aumento Resistência Débito

do volume extra-celular periférica total Cardíaco
Santos e Simões, 1995;
Gasparo et al, 2000.

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Papel do SRAA na
manutenção da PA normal

O SISTEMA ENDOTELIAL

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Fatores Relaxantes Derivados do Endotélio

Fatores Constritores Derivados do Endotélio

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Programa de Pós-Graduação em Ciências Fisiológicas
Lab. Regulação Central do Sistema Cardiovascular
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FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
Aula – Regulação Neural da Pressão Arterial

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SNC

SENSORES EFETORES

PRESSÃO ARTERIAL

SNC

EFETORES

PRESSÃO ARTERIAL

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SENSORES EFETORES

REFLEXOS CARDIOVASCULARES

Barorreflexo

Quimiorreflexo

Reflexo Bezold-Jarisch

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REFLEXOS CARDIOVASCULARES

Barorreflexo

Quimiorreflexo

Reflexo Bezold-Jarisch

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FIM

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