29/05/2021 FUNDAMENTOS TERAPÊUTICOS - PROVA 3

FUNDAMENTOS TERAPÊUTICOS -
PROVA 3
PROVA TEÓRICA 3 - Sábado 29;05 - 08h

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Laira Dutra

1) ASSINALE A QUESTÃO INCORRETA: * 1 ponto

AUMENTO PERSISTENTE DOS NÍVEIS DE PROLACTINA (HIPERPROLACTINEMIA)

QUANDO NÃO HÁ CAUSAS FISIOLÓGICAS ASSOCIADAS, COMO GRAVIDEZ E
LACTAÇÃO, DEVEM SER TRATADOS, DE PREFERÊNCIA CLINICAMENTE, COM
MEDICAÇÃO AGONISTA DA DOPAMINA, AFASTADAS CAUSAS SECUNDÁRIAS

O TRATAMENTO DA DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO DO CRESCIMENTO É FEITO COM

HORMÔNIO RECOMBINANTE DE 22KDA, O QUE PERMITE IDENTIFICAR SEU USO EM
CASO DE DOPING ESPORTIVO, JÁ QUE A HIPÓFISE SECRETA MISTURA DE
POLIPEPTÍDEOS, PARTE COM 20KDA

A CAUSA MAIS COMUM DE HIPERPROLACTINEMIA É TUMOR DE HIPÓFISE

OS RECEPTORES HORMONAIS PROPORCIONAM ALVOS PARA UM GRUPO

DIVERSIFICADO DE COMPOSTOS QUE ESTÃO ENTRE OS FÁRMACOS MAIS
AMPLAMENTE USADOS EM MEDICINA CLÍNICA

O TRATAMENTO DE DEFICIÊNCIAS HORMONAIS DA HIPÓFISE SE BASEIA EM

REPOSIÇÃO HORMONAL E TRATAMENTO ESPECÍFICO DA CAUSA

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2) ASSINALE A QUESTÃO INCORRETA: * 1 ponto

AS DOENÇAS MAIS COMUNS, RESPONSÁVEIS POR MAIS DE 99% DAS ALTERAÇÕES

FUNCIONAIS DA TIREÓIDE, GUARDAM UMA RELAÇÃO INVERSA E ESPERADA ENTRE
OS VALORES DE TSH E T4 LIVRE.

CORTICÓIDES EM EXCESSO INIBEM A FORMAÇÃO ÓSSEA E ESTIMULAM A

REABSORÇÃO ÓSSEA, INIBEM O CRESCIMENTO (<GH), PROMOVEM PERDA DE
COLÁGENO, REDUZEM MOBILIZAÇÃO E FUNÇÃO DOS LEUCÓCITOS, E AUMENTAM A
PRESSÃO ARTERIAL.

O USO CLÍNICO DO HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO ESTA INDICADO CLASSICAMENTE

NO DIABETES INSIPIDUS NEUROGÊNICO, APÓS CUIDADOSA AVALIAÇÃO CLÍNICA,
NEUROLÓGICA E DE USO DE MEDICAMENTOS PELO PACIENTE.

OS ESTROGÊNIOS ESTIMULAM A PRODUÇÃO DE OSTEOPROTEGERINA PELOS

OSTEOBLASTOS, CITOCINA QUE INIBE A REABSORÇÃO ÓSSEA DE CÁLCIO, E A A
VITAMINA D REDUZ A ABSORÇÃO DE CÁLCIO NO INTESTINO, E A SUA DEFICIÊNCIA
PODE LEVAR AO RAQUITISMO, À OSTEOMALÁCIA E À OSTEOPOROSE.

OS HORMÔNIOS TIREOIDIANOS REDUZEM O NÚMERO DE RECEPTORES BETA-

ADRENÉRGICOS NO CORAÇÃO, NOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS, NO TECIDO
ADIPOSO E NOS LINFÓCITOS, E TAMBÉM PODEM REDUZIR A AÇÃO DAS
CATECOLAMINAS EM SÍTIO PÓS-RECEPTOR.

O USO CLÍNICO DA OCITOCINA É REALIZADO EM SITUAÇÕES DE INDUÇÃO DE PARTO

(DOSES BAIXAS, EM SITUAÇÕES DE RISCO APENAS), OU EM TRABALHO
DISFUNCIONAL DE PARTO, OU PARA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA HEMORRAGIA
PÓS-PARTO.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeF1He9TbqzKKS0peyxWGMFIQwaSELndaqmwc3CFm0HpxBybQ/viewform?hr_submission=ChkIndj-z… 2/13
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3) ASSINALE A QUESTÃO INCORRETA: * 1 ponto

O TRATAMENTO DO DIABETES SEMPRE INCLUI MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA:

ALIMENTAÇÃO E ATIVIDADE FÍSICA ADEQUADAS, ALÉM DO TRATAMENTO DE
COMORBIDADES (HIPERTENSÃO ARTERIAL, DISLIPIDEMIA, OBESIDADE).

O TRATAMENTO DO DIABETES SE BASEIA NA COMPREENSÃO DE QUE É UMA

PATOLOGIA EM QUE SEMPRE EXISTE UMA DEFICIÊNCIA DE PRODUÇÃO DE
INSULINA, RELATIVA OU ABSOLUTA, E QUE TODOS OS ASPECTOS QUE ENVOLVEM
SUA FISIOPATOLOGIA PRECISAM SER CONSIDERADOS

HOJE DISPOMOS DE MEDICAMENTOS QUE AUXILIAM EM DIVERSOS ASPECTOS DA

FISIOPATOLOGIA DO DIABETES (EXCESSO DE GLUCAGON, LIPÓLISE, AUMENTO DA
PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE, DEFICIENTE PRODUÇÃO DE INCRETINAS PELO
INTESTINO, DISFUNÇÃO DE NEUROTRANSMISSORES, AUMENTO DOS
TRANSPORTADORES RENAIS DE GLICOSE –SGLT2-, DEFICIÊNCIA DE PRODUÇÃO DE
INSULINA, ATÉ A PRÓPRIA REPOSIÇÃO DE INSULINA).

O RASTREAMENTO DE COMPLICAÇÕES (NEUROPATIA, RETINOPATIA, NEFROPATIA,

DOENÇAS CARDIOVASCULARES) NÃO É IMPORTANTE NO TRATAMENTO DO
DIABETES.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeF1He9TbqzKKS0peyxWGMFIQwaSELndaqmwc3CFm0HpxBybQ/viewform?hr_submission=ChkIndj-z… 3/13
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4-Marque verdadeiro ou falso *

verdadeiro falso

Os estrogênios aumentam o
número dos osteoclastos.

A administração oral de
estrogênios promove uma
liberação lenta e duradoura
do princípio ativo.

Aumento da temperatura
corporal não é um efeito do
estrogênio.

A progesterona tem uma

ação antagônica a da
aldosterona.

Elevação do hdl colesterol é

uma ação da progesterona.

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5-Faça as devidas associações: *

Redução da
Hemoglobina
Fechamento e Não
Ciproterona Osteoporose antiandro
da epífises Hematócrito abortivo
após a
puberdade

Menopausa

Drosperinona

Anticoncepção
de urgência

Hirsutismo

Deficiência de
androgênios

Estrogênios

6 Em relação aos efeitos colaterais das medicações psicotrópicas, é 1 ponto

correto afirmar que: *

A Trazodona tem seu uso limitado em função da agitação que causa.

As medicações antidopaminérgicas podem causar hiperprolactinemia, disfunção

sexual e distonia.

Disfunção sexual é um evento raro com uso de inibidores seletivos da recaptação de

serotonina, não devendo ser essa uma preocupação na escolha dessa classe de
medicamentos.

Os antipsicóticos tem uso exclusivo na prática médica para tratamento de sintomas

psicóticos.

Amitriptilina e Mirtazapina têm baixo potencial para causar sedação

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Assinale a alternativa que contenha uma substância ativa que tenha uso 1 ponto

via sistêmica e por via oftálmica

Moxifloxacino

Carmelose

Tobramicina

Bimatoprost

Antipsicóticos atípicos têm sido muito utilizados no tratamento de 1 ponto

diversos transtornos psiquiátricos em função de sua eficácia e de seu

perfil de efeitos adversos. Qual alternativa inclui apenas medicações
dessa classe? *

Flufenazina, Tioridazina e Trifluoperazina.

Clozapina, Risperidona e Haloperidol.

Levomepromazina, Clorpromazina e Fenotiazina.

Quetiapina, Olanzapina e Aripiprazol.

Nefazodona, Mianserina e Fluvoxamina.

Sobre o medicamento tacrolimus assinale a alternativa incorreta * 1 ponto

Apresenta forma farmacêutica pomada para uso tópica destinado ao tratamento de

dermatite atópica

Sua apresentação na forma de colírio tem indicação similar ao uso de ciclosporina

Apresenta forma farmacêutica oral de comprimido adequada para administração de

pacientes com sonda nasogástrica

Tacrolimo é um fármaco imunossupressor da classe dos inibidores de calcineurina

usado para transplante renal

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Assinale a alternativa que contenha uma substância ativa que tenha uso 1 ponto
via sistêmica e por via oftálmica *

Bimatoprost

Tobramicina

Moxifloxacino

Carmelose

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Sobre os princípios do tratamento antimicrobiano assinale verdadeiro (V) 1 ponto

ou falso (F).( ) Os fármacos antimicrobianos são eficazes no tratamento

das infecções, pois são seletivamente tóxicos; ou seja, eles têm
capacidade de lesar ou matar os microrganismos invasores sem prejudicar
as células do hospedeiro. ( ) A escolha do antimicrobiano apropriado
requer conhecimento da identificação do microrganismo e da
suscetibilidade do organismo com relação a um fármaco em particular,
porém, não requer conhecimento do local da infecção. ( ) A concentração
mínima inibitória é a menor concentração de antimicrobiano que previne o
crescimento do microrganismo após 24 de incubação.( ) A penetração e a
concentração de um antimicrobiano no líquido cefalorraquidiano são
influenciadas pelos fatores de lipossolubilidade do fármaco, massa
molecular do fármaco e ligação do fármaco às proteínas plasmáticas. ( ) A
via parenteral é usada para fármacos mal absorvidos no TGI e para o
tratamento de pacientes com infecções graves, para os quais é necessário
manter concentrações séricas elevadas de antimicrobianos. ( ) Os
antimicrobianos que atuam somente em um grupo ou limitado de
microrganismos são considerados de espectro estendido.

V-F-F-F-V-F

V-V-V-V-V-V

V-F-V-V-V-F

F-F-V-V-V-F

F-F-V-V-V-V

Limpar seleção

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Considerando o mecanismo de ação de cada antimicrobiano, assinale a 1 ponto

incorreta:

O mecanismo de ação dos antimicrobianos da classe dos b-lactâmicos é inibindo a

síntese da parede celular bacteriana.

O mecanismo de ação dos antimicrobianos da classe dos aminoglicosídeos e das

tetraciclinas é inibindo a síntese proteica bacteriana

O mecanismo de ação dos antimicrobianos da classe das fluoroquinolonas e a

rifampicina é inibindo da fusão ou síntese dos ácidos nucleicos.

O mecanismo de ação dos antimicrobianos da classe das anfotericinas e as

polimixinas é inibindo as funções da membrana celular

O mecanismo de ação dos antimicrobianos da classe das cefalosporinas e a

linezolida é inibindo o metabolismo bacteriano.

Limpar seleção

Conforme as afirmativas abaixo:I. Os antimicrobianos bacteriostáticos 1 ponto

destroem as bactérias de forma eficiente, enquanto os antimicrobianos
com ação bactericida inibem seu crescimento.II. O Cefepime é uma
cefalosporina de segunda geração e não possui atividade contra
Pseudomonas aeruginosas. III. Os gram-positivos têm paredes celulares
facilmente atravessadas pelas penicilinas e, por isso, na ausência de
resistência, eles são suscetíveis a esse fármaco.Assinale a alternativa
correta.

somente a afirmativa I está correta.

somente a afirmativa II está correta.

somente a afirmativa III está correta.

somente as afirmativas I e III estão corretas.

se todas as afirmativas estiverem corretas.

Limpar seleção

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Um paciente de 56 anos procura atendimento médico com tontura e 1 ponto

hipotensão arterial. Relata que iniciou uso de medicação nova

recentemente. Ao exame apresenta pressão arterial 90/60 mmHg e
frequência cardíaca 45 batimentos por minuto. Qual medicação dentre as
seguintes pode provocar tais efeitos?

diclofenaco (anti-inflamatório)

captopril (inibidor da enzima conversora da angiotensina)

propranolol (beta bloqueador)

hidroclorotiazida (diurético)

Outro:

Limpar seleção

A acetilcolina é um neurotransmissor envolvido em várias sinapses no 1 ponto

sistema nervoso central. Quanto a enzima acetilcolinesterase, podemos

afirmar:

é uma enzima envolvida na degradação e metabolização da acetilcolina

medicações que inibem a acetilcolinesterase diminuem a os níveis de acetilcolina na

fenda sináptica.

a donepezila é uma medicação que aumenta os níveis de acetilcolinesterase na fenda

sináptica.

a acetilcolinesterase é uma enzima que degrada a noradrenalina

Limpar seleção

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A carbamazepina é uma medicação antiepiléptica utilizada em grande 1 ponto

escala para o tratamento de epilepsias focais. Quanto ao seu mecanismo
de ação podemos afirmar:

bloqueia os canais de cloro, hiperpolarizando a membrana pós sináptica.

bloqueia os canais de sódio, inibindo a despolarização celular.

bloqueia os canais de sódio, despolarizando a célula e ativando o potencial de ação

ativa os canais de sódio, despolarizando a célula

Limpar seleção

Qual efeito adverso dentre os seguintes é comum em pacientes que 1 ponto

fazem uso crônico de carbamazepina:

hipernatremia

hiponatremia

hipercalcemia

hipopotassemia

Limpar seleção

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Um paciente diagnosticado com neoplasia de próstata e metástases 1 ponto

ósseas faz uso de medicações opióides para alívio da dor. Qual dos
seguintes é um mecanismo de ação dessa classe de analgésicos?

inibição dos canais de sódio pós sinápticos

inibição dos canais de cálcio pré sinápticos

inibição dos canais de cloro pós sinápticos

ativação dos canais de magnésio pós sinápticos.

Limpar seleção

Quanto aos fármacos utilizados no manejo da doença de Parkinson 1 ponto

podemos afirmar:

a levodopa é uma enzima que inativa a monoaminoxidase

a levodopa é um fármaco que inibe os receptores da dopamina

o pramipexol é um antagonista dos receptores da dopamina

o pramipexol é um agonista dos receptores da dopamina.

Limpar seleção

A donepezila é uma medicação utilizada no tratamento da demência de 1 ponto

Alzheimer. Quanto ao seu mecanismo de ação podemos afirmar

é um inibidor da acetilcolina

é um inibidor da enzima conversora da angiotensina;

é um inibidor dos receptores da noradrenalina

é um inibidor da acetilcolinesterase.

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