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Medicina Legal
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AULA ESSENCIAL 80/20
Noções de Medicina Legal
Sumário
Fernando Terra
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Fernando Terra
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9. Tanatologia.
9.1. Manifestações clínicas.
9.2. Fenômenos microbianos.
9.3. Cronotanatognose: conceito.
10. Regiões anatômicas do corpo humano: nomenclatura.
Todos os conteúdos acima transcritos são contemplados no curso de Medicina Legal (au-
las autossuficientes em PDF, Gran Cursos Online). Como o intuito é otimizar a sua preparação,
serão abordados de forma objetiva e concisa os conteúdos mais relevantes à sua preparação
(no caso, os conteúdos mais cobrados em provas de concursos públicos).
Em seguida, serão feitas análises de provas anteriores, e, depois, apresentarei didatica-
mente os conteúdos teóricos mais importantes. Ao final, incluirei questões essenciais, indican-
do a forma de abordagem dos conteúdos pela banca examinadora do concurso.
Obs.: Neste, segue-se em ordem de maior recorrência: i) agentes vulnerantes físicos e mecâ-
nicos; ii) perícia; iii) balística; iv) energias vulnerantes físicas e não mecânicas.
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Traumatologia Forense
TRAUMATOLOGIA FORENSE
estuda...
Diagnóstico
Lesões Corporais
Energias Causadoras Prognóstico e
(no contexto jurídico)
Consequências Médico-legais
No contexto da Traumatologia, importante diferenciação se trata dos conceitos de trauma
e de lesão:
TRAUMA LESÃO
b) as espécies de equimose
– petéquias, víbices, sugilação etc.;
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LEGRAND DU
TOURDES DEVERGIE
SAULLE
Cor da
SUBSTÂNCIA Tempo Tempo Tempo
Equimose
Vermelho-
Hemoglobina 1º ao 3º dia Recente 1º – 2º dia
violáceo
Violáceo- 2º ao 3º – 4º
Hemossiderina 3º – 6º dia 3º dia
azulado ao 6º dia
Hematoidina e Azul- 4º a 6º – 7º ao
7º ao 12º dia 5º – 6º dia
biliverdina esverdeado 10º dia
Hematina e
Amarelado 12º dia 12º ao 17º dia 7º dia
bilirrunina
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LEGRAND DU
TOURDES DEVERGIE
SAULLE
B) Espécies de equimose:
TIPO DESCRIÇÃO
5. Manchas
Equimoses de ordem físico-química. Pequenas e violáceas, do
equimóticas
tamanho de uma lentilha, patognômicas de asfixias mecânicas do tipo
lenticulares de
sufocação direta.
Tardieu
7. Cianose
cérvico-facial Ocorre nos casos de compressão do tórax por sufocação indireta,
(ou máscara que mantém os vasos cervicais e faciais cheios de sangue. É intra
equimótica de vitam.
Morestin)
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TIPO DESCRIÇÃO
10. Equimose
retrofaringeana Indica constrição do pescoço.
de Brouardel
LESÕES INCISAS
Características
1. Por causa da ação em arco empregada pelo agressor, o centro da lesão incisa é
mais profundo do que nas extremidades;
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LESÕES PERFURANTES
Características
1. Raro sangramento;
SINAIS
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LEIS
Lesões Perfurantes de Médio Calibre
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SINAIS
Disparo Encostado
Sinal do rasgão crucial As roupas se rasgam nos tiros a curta distância em formato de
de Nerio Rojas cruz.
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BAROPATIAS
Leis
Tanatologia Forense
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3. Presença de cristais no sangue (surgem do terceiro dia após a morte e podem durar
até cerca de 35 dias), também denominados cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde;
6. Perda de peso; e
Outro tema comumente cobrado em concursos públicos diz respeito ao chamado calendá-
rio tanatológico, com os seguintes elementos:
1. Corpo quente,
Menos de duas horas.
flácido e sem livores
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Com relação à classificação de morte natural, violenta, súbita, agônica e suspeita, o desta-
que em concursos vai para formas de análise das mortes violentas:
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1.1. Inicia-se com duas horas, generaliza-se entre cinco a outo horas até 24 horas após
a morte, com o início do processo de putrefação.
2.1. O diagnóstico dos livores cadavéricos podem ser feitos com a técnica de Bonnet
(pequenos cortes na pele do cadáver, ocorrendo o gotejamento do sangue).
2.2. Cronologia dos livores: em geral, começam entre 10 a 30 minutos após a morte.
As manchas esparsas se formam com 3 horas, generalizando ou se difundindo entre 6
e 8 horas. Fixam-se entre 6 a 12 horas, mantendo-se visíveis até a putrefação.
2.2.1. Após as 12 horas, ocorrendo a fixação definitiva dos livores, é possível mudar o
cadáver de posição sem que se afete as manchas.
Antropologia Forense
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RAÇA
TIPO DESCRIÇÃO
Pele amarela, cabelos lisos, face achatada de diante para trás; fronte
larga e baixa; espaço entre os olhos (interorbital) largo; nariz curto
2. Mongólico
e largo; fenda palpebral pouco ampla, em amêndoa; maxilares
pequenos e salientes.
Com relação aos métodos datiloscópicos, atualmente existem diversos sistemas de ava-
liação, mas os mais conhecidos são os decadactilares (de Vucetich e Galton-Henry) e o mono-
dactilar (de Roberto Thut).
No Brasil, o sistema adotado (já desde o início do século XX) foi o sistema de Juan Vu-
cetich (decadactilar), e que consiste na análise do que se chama “desenho digital”, isso é, os
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desenhos formados na face das mãos e na planta dos pés pelo conjunto de cristas e sulcos
existentes nas polpas dos dedos, apresentado variedades únicas em cada indivíduo.
Um ponto no tema da datiloscopia são as qualidades conferidas às impressões digitais
para os fins da identificação: a) perenidade; b) imutabilidade; e c) variedade dos desenhos.
Portanto, são sinais que não desaparecem permanentemente, não se modificam, nem pelo
desgaste natural da pele, por doença ou mesmo pela idade avançada. Nem mesmo gêmeos
univitelinos possuem a mesma impressão digital, garantido a sua variedade.
Os quatro tipos fundamentais do sistema de Vucetich (figura abaixo) são: a) arco, marca-
do pela ausência de deltas e apenas os sistema de linhas basilares e marginais, sem núcleo;
b) presilha interna, em que há a presença de um delta à direita do observador e de um núcleo
voltado à esquerda; c) presilha externa, com a presença de um delta à esquerda do observador
e de um núcleo voltado em sentido contrário ao delta; e d) verticilo, marcado pela presença de
dois deltas e um núcleo central.
Fonte: https://educador.brasilescola.uol.com.br/estrategias-ensino/aula-pratica-sobre-papiloscopia.htm
Asfixiologia Forense
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SINAIS GERAIS
Externos
Frequente no estrangulamento e na
esganadura, e menos presente nos
2. Cianose facial
casos de enforcamento e de asfixia por
gases.
Internos
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Sexologia Forense
Por fim, o último tópico de Medicina Legal dentre os cinco mais relevantes é o estudo re-
lativo à Sexologia Forense, que, no edital do concurso, refere-se exclusivamente ao tema do
aborto, infanticídio e abandono de recém-nascido.
No caso, a Sexologia Forense é o ramo da medicina legal que estuda os aspectos relativos
ao sexo, dividindo-se em: a) himeneologia: estudo do casamento, divórcio, eugenia, esterili-
zação de tarados etc.; b) obstetrícia forense: relativo à procriação, à fecundação e ao parto, a
gravidez, simulada, dissimulada e ignorada; o estado mental das puérperas, o aborto, a anti-
concepção, determinação e exclusão da paternidade; e c) erotologia: sobre o amor, os estados
intersexuais, perversões, crimes sexuais e da prostituição.
Nesse contexto, entende-se por abortamento o conjunto de meios e manobras emprega-
dos com o fito de interromper a gravidez. Aborto é o produto da concepção, morto ou inviável,
resultante. Isso é, cuida-se da morte do concepto (nascituro) com ou sem expulsão do ventre
materno, a qualquer tempo da gravidez.
Por fim, o aborto constitui, ainda, espécie de crime contra a vida, previsto em variadas for-
mas (conforme a pessoa ativa) nos arts. 124 a 127, Código Penal, podendo ser classificado
em: aborto terapêutico, aborto sentimental, aborto eugênico, aborto social, aborto por moti-
vo de honra.
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QUESTÕES DE CONCURSO
001. (CESPE/CEBRASPE/PC-SE/DELEGADO DE POLÍCIA CIVIL DO ESTADO DO SERGI-
PE/2018) A respeito de identificação médico-legal, de aspectos médico-legais das toxicoma-
nias e lesões por ação elétrica, de modificadores da capacidade civil e de imputabilidade penal,
julgue o item que se segue.
O procedimento de identificação de uma pessoa baseia-se na comparação entre a experiência
da sensação proporcionada no passado com a mesma experiência renovada no presente pela
pessoa a ser identificada.
A banca examinadora cobra aspectos conceituais da Medicina Legal, no caso, sobre a subje-
tividade humana ao falar em “experiências” e “sensações”, o que, como visto, guarda relação
com a identidade subjetiva, um atributo da personalidade. Não é, propriamente, elemento para
a verificação da personalidade, que demanda rigor técnico-científico. Por isso, a assertiva pro-
posta é errada.
Errado.
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Um dos conteúdos cobrados pela banca avaliadora refere-se à nomenclatura usual para dife-
renciação das formas de identificação. No caso, como se verá, a identificação por meio dos
dentes pressupõe conhecimentos científicos e técnicos, correspondendo à identificação médi-
co-legal. Já a verificação das impressões digitais e refere ao processo de identificação datilos-
cópico, atribuível ao método de identificação judiciária. A resposta correta é a letra E.
Letra e.
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A banca examinadora costuma cobrar sobre os quatro tipos fundamentais do sistema de Vu-
cetich. Por isso, a questão correta é a letra B, que descreve exatamente para o verticilo.
Letra b.
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uma ferida incisa ou cortoconsusa na porção posterior do pescoço. Não pode ser suicida, pois
necessita de corte na coluna vertebral. O esgorjamento é caracterizado por uma ferida congitu-
dinal na porção anterior do pescoço e geralmente é representada por um longo corte, que pode
lesar, além dos planos superficiais da pele, músculos e até mesmo esôfago.
Letra d.
A questão se refere ao estudo das lesões perfurantes. No caso, especificamente o tema das
Leis de Edouard Filhos e Karl Ritter Von Langer. Por isso, a alternativa correta é a letra A.
Letra a.
O tema proposto aqui pela banca do concurso é a balística, consistente na ciência que estuda
o movimento dos projéteis e os fenômenos conexos. Divide-se em: a) balística interna: estuda
os fenômenos físicos e químicos e os elementos que caracterizam o movimento do projétil
desde a iniciação da carga de lançamento até a saída do cano da arma; b) balística externa:
estuda a trajetória do projétil fora do cano da arma até o alvo; e c) balística terminal: estuda os
efeitos sobre o projétil e sobre o alvo após o impacto.
Assim, a assertiva está incorreta, uma vez que o correto seria a balística externa, a qual analisa
a trajetória do projétil desde o momento que saiu do cano da arma até atingir o alvo.
Errado.
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Uma vez mais, cobra-se aspectos relativos à balística. Especificamente as características dos
projéteis, em que os sulcos paralelos e helicoidais imprimem no projétil um movimento girató-
rio em torno do seu eixo, estabilizando a sua trajetória. O passo é a distância necessária para
que o projétil realize uma volta completa em torno de seu eixo, dividindo-se em passo simples
(a distância de todos os passos são iguais) e passo misto (há variação na distância de um
passo qualquer). Quanto à orientação, esta pode ser destrogira (sentido para direita) ou sinis-
trogira (sentido para a esquerda). O número de raias pode ser par ou ímpar. Por isso, correta a
assertiva.
Certo.
Igualmente, no contexto da balística forense e das características das lesões de entrada pro-
duzidas pelos projéteis de arma de fogo. São as seguintes: diâmetro menor que o do projétil;
apresenta orla de enxugo, equimótica e de escoriação; e bordas invertidas (viradas para den-
tro). Vale ressaltar, todavia, que, a depender da distância dos disparos, as características das
lesões podem variar. Errada, pois, a alternativa.
Errado.
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Com relação às lesões e morte por ação elétrica, há a eletricidade natural (cósmica) e a ele-
tricidade industrial (eletroplessão). A eletricidade industrial ou eletroplessão se destaca pela
apresentação da marca elétrica de Jellinek, sinal específico de uma lesão provocada por eletri-
cidade industrial. Trata-se de uma marca elétrica, no caso, uma forma especial de queimadura,
de aspecto circular, elíptica ou em roseta, que pode ou não existir. Assim, correta a assertiva.
Certo.
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Aqui o tema cobrado se refere às espécies de aborto. No caso, a alternativa correta é a letra C,
denominado terapêutico, também chamado de legal ou necessário, que é realizado pelo mé-
dico para salvar a vida da gestante, advindo de um estado de necessidade, nos termos do art.
128, inciso I, do CP.
Letra c.
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GABARITO
1. E
2. E
3. e
4. c
5. b
6. b
7. d
8. a
9. E
10. C
11. E
12. C
13. C
14. b
15. a
16. E
17. E
18. c
Fernando Terra
Promotor de Justiça no Estado do Acre, aprovado em 4º lugar no último concurso realizado (2013).
Aprovado em 2º lugar para o cargo de Analista Ministerial também do Ministério Público do Estado do Acre
(2013). Aprovado na 2º colocação para o cargo de Analista Ministerial do Ministério Público do Estado de
Rondônia (2012). Aprovado para o cargo de Analista Processual do Tribunal de Justiça de Rondônia (2012).
Aprovado para o cargo de Oficial de Justiça do Tribunal do Estado do Acre (2011), além de aprovação em
outros concursos. Pós-graduado em Direito Constitucional e Processo Civil. Professor de Direito Penal e
Processo Penal.
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