Rotinas IML perícias médico-legais

ROTINAS DO IML
PROCEDIMENTOS E PROTOCOLOS
PALESTRANTE: JAQUELINE DE MOURA DA SILVA

CHEFE ADJUNTA PCP MARINGÁ/AGENTE DE PERÍCIA PCP
1
POLÍCIA CIENTÍFICA DO PARANÁ
A Polícia Científica do Paraná é um órgão subordinado à Secretaria de

Estado de Segurança Pública do Paraná, constituído pelo Instituto de
Criminalística e o Instituto Médico Legal.
Informações Institucionais
Site: http://www.policiacientifica.pr.gov.br
2
POLÍCIA CIENTÍFICA DO PARANÁ
É o órgão público incumbido das perícias de criminalística e médico-legais,

indispensáveis para elucidação de crimes quando houver vestígios,
conforme estabelecido pelo Código de Processo Penal. Sua atividade é
realizada por meio da Ciência Forense.
Informações Institucionais
Site: http://www.policiacientifica.pr.gov.br
3
Serviço Médico Legal-IML Realizando perícias médico-legais e
odontolegais em:
O IML presta serviços de Polícia ● cadáveres, partes de corpos,
Científica na área de perícia ossadas completas ou não, e em
criminal em: pessoas vivas, além de exames
complementares específicos:
genética molecular (DNA),
● Medicina Legal;
anatomia patológica,
● E Odontologia Legal. toxicologia, química legal.
● E sexologia forense,
requisitadas por autoridades
policiais e judiciárias, necessárias
ao esclarecimento dos processos
policiais, judiciários e
administrativos.33
4
PERICIAS EM CADÁVERES E
FETOS (ABORTO CRIMINOSO)
FONTE: WWW.MALTHUS.COM.BR
5
PERÍCIAS EM PUTREFEITOS E
CARBONIZADOS
6
PERÍCIA DE OSSADAS- ANTROPOLOGIA FORENSE
PERÍCIAS ODONTOLÓGICAS- MORDIDAS HUMANAS E IDENTIFICAÇÃO HUMANA 7
Morte Natural x Morte Violenta 8
A morte natural tem como causa uma

doença ou um mau funcionamento interno do
corpo, que se inicia com a sucessão de eventos
mórbidos que diretamente causaram o óbito.
Não é causado diretamente por forças
externas.
● Exemplos de mortes naturais:
complicações da gripe (covid-19),
pneumonia, câncer, leucemia, acidente
vascular cerebral (AVC) agudo, infarto
agudo do miocárdio.
Morte Natural x Morte Violenta 9
A morte violenta tem interesse policial e

jurídico. O corpo vai para o IML e quem
determina a causa da morte é o médico
legista.
O médico legista não dá somente a
declaração de óbito, e sim um laudo
pericial, explicando detalhes da morte e
requisitando exames complementares
quando necessário.
A morte violenta é aquela que decorre dos
agentes traumáticos e lesivos.
● Traumas – as mortes violentas são por traumas. É possível saber

qual o tipo de violência e o tipo de lesão que provocou a morte.
IML- Morte Violenta 10
Quais são os casos ou situações em que uma pessoa em óbito deve ser
encaminhada ao Instituto Médico Legal para necropsia:
● ACIDENTES DE TRABALHO;
● ACIDENTES DE TRÂNSITO;
● AGRESSÃO FÍSICA;
● QUEDA DE PLANO ELEVADO (Que envolvam altura, escadas, queda do
telhado, entre outros).
● QUEDA EM HOSPITAL (Se o paciente cair no hospital, durante período de
atendimento/internação).
● SUICÍDIOS;
● HOMICÍDIOS;
● OUTROS: afogamentos, queimaduras, aspiração de corpo estranho,
picada de animal peçonhento, envenenamento (intoxicação),
complicações de assistência médica e cirúrgica, entre outros.
IML- Morte Violenta 11
Exemplo de morte violenta: HOMICÍDIO (Perícia no IML)
● Causa da morte por: hemorragia, traumatismo craniano, politraumas,

entre outros.
● Tipo das lesões: incisas, perfurocontusas, contusas, entre outros.
● Qual instrumento envolvido na ação: contundente, perfurocontundente,
perfurocortante, cortante, cortocontundente, entre outros.
● Verificação na perícia: quantos projéteis, facas, dimensão das lesões,
mesma arma? Agressões anteriores? Sofrimento à vítima?
● Determinar lesões em vida ou post mortem.
● Coletas necessárias e padrões (DNA e toxicológico).
12
Rotinas do IML: Acionamento PCP 13
● Após o acionamento da Polícia Civil, que entra em contato com a central

de acionamentos da Polícia Científica do Paraná (CECOMPE), essa
central irá contactar as equipes locais, responsáveis pelo atendimento.
***Importante: A Polícia Científica local (IML e IC) é acionada via central
estadual (Cecompe) sempre em todos os casos;
● Assim, será realizada a perícia de local de crime, onde será coletado,
identificado e lacrado os vestígios, um deles o cadáver. Após a
autorização do perito, será realizada a remoção do cadáver pelo auxiliar
de perícia, removendo o corpo ao IML, junto com a requisição de
necropsia/B.O;
*** Requisição de necropsia: documento gerado pela autoridade policial
ou judiciária, que solicita a perícia médico legal.
Rotinas do IML: Necrotério-Entrada 14
● No IML, o corpo receberá uma identificação interna, denominada: SML

que representa o número de óbito que aquela vítima representa.
***Ex: Se entrar uma vítima hoje às 19:00, no IML de Maringá, ela irá
receber a identificação, por exemplo: SML 205/2021. Isso significa dizer
que até aquele momento, na regional do IML de Maringá, nós tivemos 205
óbitos de morte violenta.
● Após essa identificação interna do cadáver, o auxiliar de perícia irá

realizar o cadastramento da entrada do SML no sistema, lançando
informações preliminares como: vestimentas, pertences e
características físicas do cadáver.
Rotinas do IML: Necrotério 15
Perícia Médico Legal
● Realização da perícia médico-legal:
- Exame externo- exame cadavérico;

- Exame interno- exame de necropsia: abertura das 03 cavidades
(tórax, abdômen e crânio);
- Coleta e armazenamento dos vestígios avaliados como relevantes
pelo Perito Médico Legista.
16
Rotinas do IML: Necrotério
Exame externo- exame cadavérico:
● Verificar todas as partes do corpo: cabeça,

pescoço, tronco e membros;
● Avaliação dos fenômenos cadavéricos;
● Relacionar as vestes e características físicas;
● Registro fotográfico e anotação das lesões
encontradas.
Fenômenos Cadavéricos:
● Livores: O livor mortis (ou

manchas de hipóstase) representa
a mudança de coloração que
surge na pele dos cadáveres,
decorrente do depósito do sangue
estagnado pela ação da gravidade,
nas partes mais baixas do corpo, e
que indicam sua posição original.
(Fixos de 08 a 12 horas)
Fonte: www.matlhus.com.br
Fenômenos Cadavéricos:
● Putrefação: estado avançado de

decomposição do cadáver. Processo
que ocorre ao longo do tempo, pós
mortem.
● Fases da putrefação: cromática,
gasosa ou enfisematosa, coliquativa
e esqueletização.
Fonte: www.matlhus.com.br
Exame interno- exame de necropsia: é realizada a abertura das três cavidades do

corpo: crânio, tórax e abdômen, para continuar o estudo das circunstâncias e as
causas da morte.
- É realizado uma incisão com bisturi que vai do pescoço ao púbis e que pode ter
formato de Y, de T ou de I, permitindo acesso à caixa torácica e ao abdômen.
- Após a incisão da derme é necessário seccionar as costelas, utilizando o
costótomo, o mais posterior que os bordos da pele do tórax permitirem, de
baixo para cima, desarticulando as clavículas do manúbrio do esterno.
Remover o plastrão separando o tecido e o diafragma para remoção total do
gradil costal.
- Estando com o acesso aos órgãos é avaliado os que apresentam alterações, ou
os se encontram lesionados, como também a extensão das lesões, isso tudo irá
auxiliar na descoberta da causa da morte.
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Incisões em formato Abertura da cavidade torácica e
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de Y, de T e de I abdominal e análise dos órgãos
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":1080,"C":1920}Rotinas do IML: Necrotério
Fonte:https://super.abril.com.br/mundo-
estranho/como-e-feita-uma-autopsia/
- Em seguida é realizado a abertura da cavidade do crânio, com o bisturi é

realizado uma incisão do couro cabeludo de uma orelha a outra, para descolar
o couro cabeludo do crânio. Já para retirada da calota craniana é utilizado
uma serra elétrica, para acessar o cérebro, para avaliações necessárias.
- Ao final dos procedimentos os órgãos são reinseridos e o corpo é fechado,
sendo realizado a sutura com linha e agulha próprias.
- É feita tanto o exame macroscópicos como também é realizada as coletas
(quando necessário) de materiais biológicos do cadáver, para análises
complementares.
- Tudo que é coletado será lacrado, identificado e armazenado seguindo a cadeia
de custódia.
- Ao fim do exame, o IML emite uma Declaração de Óbito, com a identificação e
o motivo da morte.
- Após 10 dias sai o laudo pericial, que vai direto para autoridade policial.
Abertura da cavidade craniana e

avaliação do cérebro
Fonte:https://super.abril.com.br/mundo-
estranho/como-e-feita-uma-autopsia/
● Realização da perícia médico-legal:
**Independente se for realizado somente o exame cadavérico, irá ocorrer a

coleta de DNA e toxicológico dos cadáveres.
● DNA- pode ser coletado: sangue, músculos, dentes, cabeça do fêmur e

arcos costais
● TOXICOLÓGICO- pode ser coletado: urina, sangue, pedaço do rim,
estômago e conteúdo estomacal.
Liberação
● Após as perícias necessárias, será realizada a liberação do cadáver à
família, em cumprimento à Legislação:
***Lei 18.698 - 08 de Janeiro de 2016 -Dispõe sobre critérios para
liberação de cadáver no Instituto Médico-Legal para sepultamento.
Liberação
● Verificado que toda documentação de identificação do corpo está correta e

que a família cumpre os requisitos legais, ou seja, a situação encontra-se
regular para liberação, será entregue a Declaração de óbito para família e
autorizada a remoção do corpo para sepultamento pela funerária.
Fonte:https://
super.abril.com.br/mundo-
estranho/como-e-feita-a-
exumacao-de-um-cadaver/
Rotinas do IML: Laudo médico legal 26
O perito é responsável pela elaboração do laudo pericial, que traz os

esclarecimentos dos fatos sem julgamentos, defesas e acusações. O laudo
precisa conter as seguintes informações:
● Preâmbulo: informações gerais do laudo, como objeto da perícia, datas

e dados da autoridade judicial que solicitou o laudo.
● Quesitos: perguntas relacionadas ao ato médico investigado;
● Histórico: breve relato da perícia médica;
Rotinas do IML: Laudo médico legal 27
● Descritivo: detalhamento de todas as etapas da perícia, métodos e exames

realizados;
● Discussão: análises técnicas e científicas por meio de interpretações de
dados, diagnósticos e prognósticos;
● Conclusões: desfecho do laudo com a exposição de resultados da perícia.
● Assinatura do perito
● Obs: O laudo deve ser produzido com uma coerência lógica e linguagem
simples e de fácil compreensão.
Rotinas do IML: Laudo médico legal
28
O laudo de necropsia vai trazer a investigação/perícia feita no cadáver. É

como se o corpo do morto fosse o ‘local’ do crime. A pessoa foi sufocada,
envenenada? Quantos tiros a pessoa levou? Os tiros foram dados à
queima-roupa, em legítima defesa ou pelas costas? A faca usada tinha 10
ou 20 centímetros? Tudo isso, muitas vezes, consegue ser respondido
através da análise do cadáver. Se as causas da morte são muito óbvias, o
médico legista ou seu auxiliar não precisam abrir o cadáver. Caso
contrário, ele será aberto, independente da aceitação da família.
● Referências Bibliográficas: 29
● https://jus.com.br/artigos/32911/tipos-de-morte
● http://www.cremeb.org.br/wp-content/uploads/2017/09/MORTES-
VIOLENTAS-Luiz-Augusto-Vasconcellos.pdf
● https://classicseguros.com.br/saiba-mais-informacoes-sobre-a-morte-natural/
● https://www.google.com/search?q=medicina+legal&rlz=1C1NDCM_pt-
BRBR840BR840&sxsrf=ALeKk01fA5hi6-
HrHvtj8WulAwUXtmXPig:1591195724865&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=
2ahUKEwjTgsv_8eXpAhVeH7kGHe20D0AQ_AUoAnoECBQQBA&biw=1366&bi
h=625#imgrc=NLCmEjfeINiEpM
● https://br.freepik.com/vetores-premium/controle-idoso-com-ilustracao-do-
vetor-dos-desenhos-animados-do-doutor_3733889.htm
● https://pt.wikipedia.org/wiki/Morte_por_causas_naturais#:~:text=Em
%20contraste%2C%20a%20morte%20causada,%C3%A1lcool)%2C%20suic
%C3%ADdio%20ou%20homic%C3%ADdio.
Referências Bibliográficas: 30
● https://www.osamigosdaonca.com.br/37576-2/
● http://www.iml.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=4
● http://portal.alep.pr.gov.br/modules/mod_legislativo_arquivo/
mod_legislativo_arquivo.php?leiCod=50462&tipo=L&tplei=0
● https://blog.ipog.edu.br/saude/como-produzir-pareceres-laudos-periciais/
● http://colegiocenpro.com.br/curso/tecnico-de-necropsia
● http://www.malthus.com.br/mg_imagem_zoom.asp?id=1257#set
● https://www.osamigosdaonca.com.br/37576-2/

Rotinas IML perícias médico-legais

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A Polícia Científica do Paraná é um órgão subordinado à Secretaria de

É o órgão público incumbido das perícias de criminalística e médico-legais,

A morte natural tem como causa uma

A morte violenta tem interesse policial e

● Traumas – as mortes violentas são por traumas. É possível saber

Exemplo de morte violenta: HOMICÍDIO (Perícia no IML)

● Causa da morte por: hemorragia, traumatismo craniano, politraumas,

● Após o acionamento da Polícia Civil, que entra em contato com a central

● No IML, o corpo receberá uma identificação interna, denominada: SML

● Após essa identificação interna do cadáver, o auxiliar de perícia irá

● Realização da perícia médico-legal:

- Exame externo- exame cadavérico;

Exame externo- exame cadavérico:

● Verificar todas as partes do corpo: cabeça,

● Livores: O livor mortis (ou

● Putrefação: estado avançado de

Exame interno- exame de necropsia: é realizada a abertura das três cavidades do

- Em seguida é realizado a abertura da cavidade do crânio, com o bisturi é

Abertura da cavidade craniana e

● Realização da perícia médico-legal:

**Independente se for realizado somente o exame cadavérico, irá ocorrer a

● DNA- pode ser coletado: sangue, músculos, dentes, cabeça do fêmur e

● Verificado que toda documentação de identificação do corpo está correta e

O perito é responsável pela elaboração do laudo pericial, que traz os

● Preâmbulo: informações gerais do laudo, como objeto da perícia, datas

● Descritivo: detalhamento de todas as etapas da perícia, métodos e exames

O laudo de necropsia vai trazer a investigação/perícia feita no cadáver. É

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