Prontuário: 269715 Número de acesso: 6156383

Paciente: ALMIR ROGERIO CORREA DA SILVA Nascimento: 10/04/1976

Data de laudo: 25/11/2021 Idade: 45
Médico solicitante: HELY FERREIRA PINTO JUNIOR
Convênio: SUL AMERICA APTO - SEG SAUDE

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME TOTAL

Imagens obtidas em aparelho multidetectores sem a injeção intravenosa de contraste iodado. Estudo
direcionado para pesquisa de litíase no sistema urinário.
-Indicação: exame realizado em caráter de urgência devido dor bilateral em flancos, náuseas e hematúria
macroscópica com início hoje há 2 horas -sic
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Exame prévio: US de abdome de 05/11/2021

 
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ANÁLISE
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Rins tópicos, de dimensões normais e contornos regulares.
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Não se observam alterações significativas dos planos periureterais ou perirrenais.
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Microcálculo único com 2,1mm em cálice inferior do rim direito.
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Ausência de ureterolitíase ou de dilatação das vias urinárias.
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Bexiga urinária parcialmente repleta, com paredes finas e conteúdo homogêneo.
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Próstata e vesículas seminais com aspectos usuais ao método.
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Flebólitos pélvicos.

Sinais de esteatose hepática difusa.
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Não há sinais de apendicite aguda ou padrão de suboclusão intestinal.
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A análise das demais estruturas abdominais não evidenciou alterações significativas.
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Ausência de linfonodomegalias, coleções ou líquido livre na cavidade abdominal.
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Alterações degenerativas das articulações interapofisárias lombares baixas.

CONCLUSÃO
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Microcálculo calicinal único no rim direito.
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Ausência de ureterolitíase ou de dilatação das vias urinárias.

                                                 
DR. ROBSON TAGAWA ROQUE
CRM 145145
Assinado Eletronicamente