Bradiarritmias

R-R > 5 “quadradões” +

Bradicardia onda P positiva em D2 + QRS
sinusal para cada P + PR <5
“quadradinhos”

Não Sim Atropina 0,5-1mg IV; pode

Observar Sintomático? repetir a cada 5min. até 3mg.
Não

R-R > 5 “quadradões” +

onda P positiva em D2 + QRS
BAV 1º
para cada P + PR > 5
GRAU
“quadradinhos”
Atropina 0,5-1mg IV; pode
repetir a cada 5min. até 3mg.

Observar: ECO, Não Sim OU adrenalina 2-10mg/min OU

Sintomático? dopamina 5-20mg/kg/min
HOLTER,... Não

OU

R-R > 5 “quadradões” + Marca-passo

BAV 2º GRAU onda P positiva em D2 + QRS
MOBITZ I para cada P + PR alarga
progressivamente até
bloquear Atropina 0,5-1mg IV; pode
repetir a cada 5min. Até 3mg.
OU adrenalina 2-10mg/min OU
Observar: ECO, Sim dopamina 5-20mg/kg/min
Não
HOLTER,... Sintomático?
Não OU
Marca-passo

R-R > 5 “quadradões” +

onda P positiva em D2 + QRS
BAV 2º GRAU
para cada P + PR < 5
MOBITZ II
“quadradinhos” + bloqueio
as vezes (“do nada”)

Marca-passo no serviço Sim Não Marca-passo transcutâneo ou

Estável?
especializado Não venoso.

R-R > 5 “quadradões” +

onda P positiva em D2 +
BAV 3º GRAU/
frequência de P diferente de
BAVT
QRS (dissociação de P e
QRS)

Marca-passo no serviço Sim Não Marca-passo transcutâneo ou

Estável?
especializado Não venoso.

Bradicardia sinusal Bloqueio AV 1º Grau Bloqueio AV 2º grau Mobitz I

Bloqueio AV 2º grau Mobitz II BAVT/ bloqueio AV 3 º grau

Bloqueio AV 2º grau Mobitz I

Instabilidade (5Ds)
 Dor torácica;
 Diminuição do nível de consciência;
 Desmaio;
 Diminuição da PA;
 Dispineia.