TERMO DE CESSÃO DE DIREITOS

Eu, _________________________________________________________________,

_______________________ (nacionalidade), ___________________ (estado civil), cedo, de livre e

espontânea vontade, total e definitivamente, por meio deste termo, a utilização de imagem e som de

voz de ___________________________________________________________________,

_________________ (idade), no filme _____________________, produzido por

________________________________________________, para exibição em mostras, festivais,

emissoras de televisão abertas ou codificadas e outros suportes audiovisuais, sem limitações de

qualquer espécie, inclusive territorial, seja qual for a forma ou processo de transporte de sinal e

suporte material utilizados para a comunicação audiovisual ao público, sejam os existentes ou os que

venham a ser inventados, incluindo a distribuição em DVD.

Declaro que esta cessão de direitos inclui também produtos derivados, como trailer, making

of, fotos still, cartazes e folhetos ou páginas da internet, bem como a transmissão gratuita ou

remunerada a terceiros dos direitos aqui havidos.

Declaro, ainda, não haver nenhum ônus, nesta data ou no futuro, decorrente desta cessão de

direitos.

__________ ____ de_____________ de 20__.

Assinatura: ______________________________________________________

RG: ____________________________________________________________

CPF: ___________________________________________________________

Endereço: _______________________________________________________

Cidade: ______________________________________________ UF: _______

Telefone(s): ______________________________________________________

e-mail: _________________________________________________