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ESPIROMETRIA

Para testar funções do sistema respiratório. Também chamada de exame do sopro. É uma
técnica experimental para registrar as variáveis respiratórias para obter parâmetros
respiratórios. Obtêm volumes e capacidades pulmonares e testes básicos de função pulmonar
(simula obstrução das vias respiratórias). É um teste usado para analisar condições
respiratórias do paciente.

Pode ser solicitado na investigação ou monitoramento de doença respiratória, acompanhar


estado de saúde pulmonar de trabalhadores (saúde ocupacional) e avaliar capacidade
pulmonar dos atletas.

(revisão) As trocas gasosas entre ar ambiente e sangue acontecem nos sacos alveolares. A
eficiência da troca gasosa depende da ventilação que depende dos movimentos respiratórios
que esvaziam os pulmões ou sacos alveolares alternadamente. A inspiração oferece aos
alvéolos um pouco do ar atmosférico novo ou renovado e a expiração remove parte do ar
antigo que tem pouco de O2 e maiores concentrações de CO2.

A espirometria é importante à medida que tem aumentado as doenças respiratórias no


mundo.

DPOC são as doenças pulmonares obstrutivas crônicas. É a limitação de um fluxo de ar


provocada por uma resposta inflamatória e frequentemente ocorre em decorrência do cigarro.
As DPOCs envolvem a bronquite obstrutiva crônica e enfisema pulmonar. A bronquite é uma
obstrução das vias respiratórias e é uma tosse produtiva na maioria dos dias da semana. O
enfisema é a destruição do parênquima pulmonar, gerando perda da retração elástica dos
pulmões. Essa perda de elastância aumenta a probabilidade de colapso das vias respiratórias.
Essas doenças podem ser monitoradas pela espirometria. Além disso, outros fatores também
modificam a ventilação por alteração de frequência, volume, respiração, como as emoções,
tosse, problemas metabólicos e comorbidades.

VOLUMES E CAPACIDADES PULMONARES: as curvas dizem respeito aos volumes e capacidades


pulmonares que recebem diferentes terminologias.

Volume corrente: quantidade de ar inspirada ou expirada espontaneamente em cada ciclo


respiratório. No repouso oscila entre 350 a 500 ml.
Volume de reserva inspiratório: volume máximo que pode ser inspirado voluntariamente ao
final da inspiração espontânea normal.

Volume de reserva expiratório: volume máximo que pode ser expirado voluntariamente a
partir do final da expiração espontânea.

Volume residual: volume de gás que permanece no interior do pulmão após expiração
máxima.

Capacidade vital: capacidade de gás mobilizada durante uma inspiração e expiração máxima.

Capacidade inspiratória: volume máximo que se consegue expirar a partir do final da expiração
espontânea. Volume corrente + volume de reserva.

Capacidade residual funcional: quantidade de gás no pulmão ao final da inspiração


espontânea. Volume de reserva inspiratório + residual

Capacidade pulmonar total: quantidade de gás contida nos pulmões ao final da expiração
máxima.

Analisa também capacidade vital forçada do paciente.

Fisiologicamente volumes e capacidades pulmonares variam em função de vários fatores,


como gênero, idade, superfície do corpo, massa corporal, postura, se realiza atividade física ou
é sedentário e pode ser alterado se tiver alguma doença.

Deve comparar valores padrões médios, obtidos em vários indivíduos do mesmo sexo, idade,
altura e em repouso. os gases contidos no pulmão estão na temperatura média de 37º C e são
inspirados e expirados para o espirógrafo que está na temperatura ambiente. Deve sempre
corrigir os valores. Se o ambiente está mais quente ou frio, experimento sofre influencia e
deve então ser corrigido de acordo com a temperatura. Volumes pulmonares e fluxos são
padronizados quanto a pressão atmosférica do ar ambiente a nível do mar e temperatura
corporal. Os dados coletados do indivíduo são comparados a padrões de indivíduos nas
mesmas condições.

Pico máximo diz respeito ao pico de inspiração. A cada inspiração máxima o pico sobe. O pico
voltado para baixo diz respeito à expiração, quando o ar sai dos pulmões e volume diminui.
Observa respiração normal e inspiração e expiração forçadas. Mimetiza obstrução tampando
filtro por onde passa o ar. No caso de obstrução das vias aéreas, na bronquite, a passagem de
ar tem resistência maior. Observa uma demora no tempo para encher ou esvaziar.

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