Termo de nomeação

e/ou alteração de beneficiário

Á

Prezados Senhores,

Indico, abaixo, os meus beneficiários do seguro de vida em grupo:

Dados do Segurado
Nome CPF

Estipulante / Sub-estipulante Nº da apólice

Beneficiários
Nome completo % de participação Grau de parentesco

Os titulares do seguro deverão manifestar livremente sua vontade na indicação de seus beneficiários, observadas as restrições
legais. Na falta de indicação do beneficiário, a indenização do seguro será paga de acordo com a legislação vigente.

Declaração do segurado
Na qualidade de segurado, nomeio, por meio deste formulário, como meu(s) beneficiário(s) a(s) pessoa(s) indicada(s)
acima. Esclareço que tal indicação atende meus interesses próprios e pessoais e, portanto, deve ser considerada boa,
firme e valiosa para todos os fins e efeitos de direito, isentando a Seguradora de qualquer responsabilidade.
Estou ciente de que os dados fornecidos neste documento serão utilizados para os fins devidos e descritos na Política
de Privacidade da Metlife, disponível no site www.metlife.com.br

Local e data Assinatura do segurado titular

Somente terá validade a declaração devidamente assinada pelo Segurado e com a devida indicação de Local e data.
Não retornar este termo à MetLife, enviá-lo ao RH da sua instituição. O mesmo deverá estar totalmente
preenchido, assinado pelo segurado e arquivado na instituição. Quando houver algum sinistro este documento
deverá acompanhar o restante das documentações para a liquidação do Seguro de Vida em Grupo.
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Central de Atendimento (Vida e Previdência): 3003 Life - 3003 5433 (capitais e grandes centros) e 0800 MetLife - 0800 638 5433 (demais localidades) | SAC - Serviço de Apoio ao Cliente para
reclamações, cancelamentos, sugestões e elogios: 0800 746 3420 (24 horas por dia, 7 dias por semana, em todo o Brasil) | Atendimento ao Deficiente Auditivo e de Fala: 0800 723 0658 (24 horas por
dia, 7 dias por semana, em todo o Brasil) | Ouvidoria: 0800 746 3420 (segunda a sexta, das 9h às 18h, em todo o Brasil).
O registro desse plano na SUSEP não implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização C.N.P.J. 02.102.498/0001-29.
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Este seguro é por prazo determinado, tendo a seguradora a faculdade de não renovar a apólice na data de vencimento, sem devolução dos prêmios pagos nos termos da apólice, de acordo com o
número de processo constante da apólice/proposta. As Condições Gerais na íntegra e o Manual do Segurado estão disponíveis no site: www.metlife.com.br.
Conheça a Política de Privacidade da Informação no site www.metlife.com.br.
O Segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de seguros, no site www.susep.gov.br, por meio do número de seu registro na SUSEP, nome completo, CNPJ ou CPF.
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