RELATÓRIO DE RESUMO DE CASO

Nome do Terapeuta:

Nome do Paciente:

I. Informações de Identificação:

a) Idade
b) Escolaridade
c) Profissão
d) Relacionamentos
e) Parentalidade
f) Rotina diária

II. Diagnóstico Topográfico (DSM-V)

Eixo I –

Eixo II –

III. Diagnóstico Contextual-Funcional (MDCF)

Eixo I –

Eixo II –

IV. Testes utilizados e resultados obtidos

Registro de Interações Disfuncionais de Poubel e Rodrigues (RID-PR)

Inventário Multimodal da História de Vida de Lazarus
Questionário de Esquema de Young
Questionário Exploratório da Personalidade de Caballo
Inventário Multidimensional da Felicidade de Poubel e Rodrigues (IMF-PR)
Inventário de Habilidades Psicológicas de Poubel e Rodrigues (IHP-PR)

V. Problemas atuais e funcionamento atual

VI. Perfil de desenvolvimento

a) história (familiar, social, educacional, médica, psiquiátrica, vocacional)

 b) relacionamentos (pais, irmãos, pares, figuras de autoridade, outros significativos)
c) eventos significativos e traumas
d) construir linha da vida

VII. Perfil cognitivo

a) Pensamentos automáticos, afeto e comportamento típicos nessas situações

     b) Esquemas e Crenças centrais (visão de si e dos outros)
     c) Crenças condicionais

VIII. Integração e conceituação de perfis cognitivos e desenvolvimentais

   a) formulação de autoconceito e conceito do outro

   b) integração de eventos de vida e vulnerabilidades cognitivas
   c) estratégias de enfrentamento: compensatórias, evitação, mobilização, reasseguramento e resignação
   d) história de desenvolvimento

IX. Excessos comportamentais

   a) Padrões de Inibições/Fugas/Esquivas passiva –
   b) Padrões de Fugas/Esquivas ativas –
   c) Padrões de Mobilização/Compensação –
d) Padrões de Reasseguramento/Dependência –

X. Contextos típicos e Funções mantenedoras dos excessos

XI. Déficits em Habilidades Psicológicas (10 HP”s)

1) Autoconhecimento; 2) Autoestima; 3) Autorregulação Emocional; 4) Raciocínio Realisticamente-Otimista; 5)

Resolutividade e Enfrentamento; 6) Autocontrole; 7) Sociabilidade; 8) Sensibilidade Social; 9) Imunidade Social; 10)
Hedonismo Responsável.

XII. Impactos e Grau de Satisfação nas Dimensões da Vida (6 D´s)

a) Pessoal
b) Interpessoal
c) Ocupacional
d) Material
e) Recreativa
f) Existencial

XIII. Programa Terapêutico

a) Psicoeducação, autoconhecimento e motivação

b) Reestruturação de distorções
c) Frases de mentoriação (frases e reflexões)
d) Estratégias de imersão (textos/livros; filmes/documentários; entrevistas/modelos)
e) Repertórios e contextos para treino
f) Exposições simuladas e imaginárias (intraconsultório)
g) Exposições ao vivo (extraconsultório/acompanhamento terapêutico)

XIV. Qualidade do Relacionamento Terapêutico

XV. Evolução