MINISTÉRIO DA FAZENDA

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL

COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
RETENÇÃO DE IMPOSTO DE RENDA NA FONTE
ANO-CALENDÁRIO: 2021
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VERIFIQUE AS CONDIÇÕES E O PRAZO PARA APRESENTAÇÃO DA DECLARAÇÃO DO IMPOSTO SOBRE A
RENDA DA PESSOA FÍSICA PARA ESTE ANO-CALENDÁRIO NO SíTIO DA SECRETARIA DA
DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL NA INTERNET, NO ENDEREÇO
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1. FONTE PAGADORA PESSOA JURÍDICA OU FÍSICA
NOME EMPRESARIAL/NOME: BRF S.A.
CNPJ/CPF: 01.838.723/0001-27
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2. PESSOA FÍSICA BENEFICIÁRIA DOS RENDIMENTOS
CPF: 396.357.759-20
NOME COMPLETO: Jair Cordeiro Ferreira
NATUREZA DO RENDIMENTO: RENDIMENTOS DO TRABALHO ASSALARIADO
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3. RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS, DEDUÇÕES E IMPOSTO RETIDO NA FONTE VALORES EM REAIS
01. TOTAL RENDIMENTOS (INCLUSIVE FÉRIAS 16.989,55
02. CONTRIBUIÇÃO PREVIDENCIÁRIA OFICIAL 1.332,27
03. CONTRIBUIÇÃO À PREVIDENCIA PRIVADA FAPI 149,67
04. PENSÃO ALIMENTÍCIA(INFORMAR BENEFICIÁRIO CAMPO 7) 0,00
05. IMPOSTO RETIDO NA FONTE 0,00
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4. RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS VALORES EM REAIS
01. PARCELA ISENTA DOS PROVENTOS DE APOSENTADORIA, 0,00
REFORMA E PENSÃO (65 ANOS OU MAIS), EXCETO PARCELA ISENTA 13º
02. PARCELA ISENTA DO 13º (DÉCIMO TERCEIRO) SALÁRIO DE APOSENTADORIA, 0,00
RESERVA REMUNERADA, REFORMA E PENSÃO (65 ANOS OU MAIS)
03. DIÁRIAS E AJUDAS DE CUSTO 0,00
04. PENSÃO, PROVENTOS DE APOSENTADORIA OU REFORMA POR MOLÉSTIA GRAVE 0,00
APOSENTADORIA OU REFORMA POR ACIDENTE EM SERVIÇO
05. LUCRO E DIVIDENDO APURADO A PARTIR DE 1996 PAGO POR PJ 0,00
(LUCRO REAL, PRESUMIDO OU ARBITRADO)
06. VALORES PAGOS AO TITULAR OU SÓCIO DE MICROEMPRESA OU 0,00
EMPRESA DE PEQUENO PORTE EXCETO PRO LABORE, ALUGUÉIS OU SERVIÇOS PRESTADOS
07. INDENIZAÇÃO RESCISÃO CONTRATO DE TRABALHO, PDV, ACIDENTE TRABALHO 0,00
08. JUROS DE MORA RECEBIDOS, DEVIDOS PELO ATRASO NO PAGAMENTO DE 0,00
REMUNERAÇÃO POR EXERCÍCIO DE EMPREGO, CARGO OU FUNÇÕES
09. OUTROS (RENDIMENTOS ISENTOS): 5.436,08
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5. RENDIMENTOS SUJEITOS A TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA (RENDIMENTO LÍQ.) VALORES EM REAIS
01. DÉCIMO-TERCEIRO SALÁRIO 1.041,94
02. IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE SOBRE 13º SALARIO 0,00
03. OUTROS(PLR): 530,12
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6. RENDIMENTOS RECEBIDOS ACUMULADAMENTE
ART.12-A DA LEI Nº7.713, DE 1988(SUJEITO À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA)
6.1. NÚMERO DO PROCESSO: QUANTIDADE DE MESES VALORES EM REAIS
NATUREZA DO RENDIMENTO:
1. TOTAL DOS RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS(INCLUSIVE FÉRIAS E DÉCIMO TERCEIRO SALÁRIO 0,00
2. EXCLUSÃO: DESPESAS COM A AÇÃO JUDICIAL 0,00
3. DEDUÇÃO: CONTRIBUIÇÃO PREVIDÊNCIA OFICIAL 0,00
4. DEDUÇÃO: PENSÃO ALIMENTICIA(PREENCHER TAMBÉM O QUADRO 7) 0,00
5. IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE 0,00
6. RENDIMENTOS ISENTOS DE PENSÃO, PROVENTOS DE APOSENTADORIA OU REFORMA POR MOLÉSTIA
GRAVE OU APOSENTADORIA OU REFORMA POR ACIDENTE EM SERVIÇO 0,00
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7. INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
*Itens 3.3 Previdência/FAPI e 4.9 Outros(Rendimentos Isentos)
1223 Ajuda Compensatória MP 1.707,20 1226 Ajuda Compensatória Susp. 1.520,31
1974 Ajuda Compens Compl Susp 2.208,57 3000 (1) BRF PREVIDENCIA BAS 149,67
TOTAL VALORES ASSISTÊNCIA MÉDICA/ODONTOLÓGICA 449,92
DESP.MÉDICA/ODONTOLÓGICA
CPF/CNPJ NOME/RAZÃO SOCIAL NASCIMENTO RELAÇÃO VL.ANUAL
02.812.468/0001-06-CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CE
396.357.759-20 Jair Cordeiro Ferreira 04.06.1959 Titular 246,96
900.893.599-68 Isabel Iansi Ferreira 26.01.1960 Cônjuge 202,96
REEMB.ASSIS.MÉDICA/ODONTOLÓGICA
CPF/CNPJ NOME/RAZÃO SOCIAL NASCIMENTO RELAÇÃO VL.ANUAL
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8. RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES
NOME DATA ASSINATURA
BRF S.A. 22.05.2022
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(1) 01.689.795/0001-50