COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS

E DE IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE

Ano Calendário: 2021

1 FONTE PAGADORA PESSOA JURÍDICA OU PESSOA FÍSICA

Razão Social : INSTITUTO ASSISTENCIAL ATITUDE

CNPJ : 24.948.707/0001-92

2 PESSOA FÍSICA BENEFICIÁRIA DOS RENDIMENTOS

C.P.F.: 141.723.507-12 CLAUDEMILSON ANDRADE MARTINS DA CUNHA

Natureza do rendimento: Rendimento trabalho assalariado

3 RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS, DEDUÇÕES E IMPOSTO SOBRE A RENDA VALORES EM REAIS

RETIDO NA FONTE
01 - Total dos Rendimentos(inclusive férias) ........................: 25.360,00
02 - Contribuição Previdenciária Oficial ............................: 2.299,71
03 - Contribuição a entidades de previdência complementar,
pública ou privada, e a fundos de aposentadoria progra-
mada individual (FAPI)(preencher também o quadro 7) ............: 0,00
04 - Pensão Alimentícia (inf. beneficiário no campo 7) ..............: 0,00
05 - Imposto sobre a renda retido na fonte ..........................: 247,94

4 RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS VALORES EM REAIS

01 - Parcela Isenta dos Proventos de Aposentadoria,

Reforma e Pensão (65 anos ou mais) .............................: 0,00
02 - Parcela Isenta do 13º Salário de Aposentadoria, Reserva
Remunerada, Reforma e Pensão (65 anos ou mais) .................: 0,00
03 - Diárias e Ajuda de Custo .......................................: 0,00
04 - Pensão, Proventos de Aposentadoria ou Reforma por
Moléstia Grave e Aposentadoria ou Reforma por Acidente
em Serviço .....................................................: 0,00
05 - Lucros e Dividendos, Apurados a partir de 1996, pagos por
pessoa jurídica (Lucro Real, Presumido ou Arbitrado) ...........: 0,00
06 - Valores Pagos ao titular ou Sócio da Microempresa ou
Empresa de Pequeno Porte, exceto Pró-Labore, Aluguéis
ou Serviços Prestados ..........................................: 0,00
07 - Indenizações Rescisão Contrato Trabalho / PDV / Ac.Trab ........: 0,00
08 - Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de
remuneração por exercício de emprego, cargo ou função ..........:
09 - Outros .........................................................: 0,00

5 RENDIMENTOS SUJEITOS A TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA(RENDIMENTO LÍQUIDO) VALORES EM REAIS

01 - Décimo Terceiro Salário ........................................: 2.241,28

02 - Imposto sobre a renda retido na fonte sobre 13º salário ........:
03 - Outros - Campo 6/ linha 2 ......................................: 0,00

6 RENDIMENTOS RECEBIDOS ACUMULADAMENTE-ART 12-A DA LEI N 7.713, DE 1988 (SUJEITOS A TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA)
6.1 Numero do processo: Quantidade de meses:
Natureza do rendimento:
VALORES EM REAIS
01 - Total dos rendimentos tributáveis
(inclusive férias e décimo terceiro salário) ...................: 0,00
02 - Exclusão: Despesas com a ação judicial .........................: 0,00
03 - Dedução: Contribuição Previdenciária Oficial ...................: 0,00
04 - Pensão Alimentícia (inf. beneficiário no campo 7) ..............: 0,00
05 - Imposto sobre a renda retido na fonte ..........................: 0,00
06 - Rendimentos isentos de pensão, proventos de aposentadoria
ou reforma por moléstia grave ou
aposentadoria ou reforma por acidente de serviço ...............: 0,00

7 INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

Despesas Médico-Odonto-Hospitalares
Operadora: 29.309.127/0122-66 AMIL ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL SA
Valor pago no ano referente ao titular..................................: 1.011,40
Mensagens Complementares
01 - Nome do Responsável: Annie da Conceição Cardoso
Informações Complementares .....................................: Total: 0,00

8 RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES

 INSTITUTO ASSISTENCIAL ATITUDE 24.948.707/0001-92 28/04/2020
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EMPRESA CNPJ DATA

Aprovado pela IN RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.