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PROCESSO SELETIVO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

C O O R D E N A D O R I A G E R A L DE GESTÃO DE TALENTOS
COORDENADORIA DE RECRUTAMENTO E SELEÇÃO

RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM EM SAÚDE DA FAMÍLIA


PARA 2015 - VAGAS OCIOSAS

1. A prova terá duração de 3 (três) horas, considerando, inclusive o preenchimento do Cartão-Resposta.

2. É de responsabilidade do candidato a conferência deste caderno, que contém 60 (sessenta) questões


de múltipla escolha, cada uma com 04 (quatro) alternativas (A, B, C e D), distribuídas da seguinte forma:

QUESTÕES OBJETIVAS
Legislação do Sistema Único de Saúde de 01 a 10
Conhecimentos Gerais de Enfermagem de 11 a 30
Enfermagem em Saúde da Família de 31 a 60

3. Transcreva a frase abaixo, para o espaço determinado no Cartão-Resposta, com caligrafia usual,
utilizando caneta esferográfica de tinta azul ou preta, para posterior exame grafológico

“O bom é simples; o mau é complexo.”


O descumprimento dessa instrução implicará a anulação da prova e a eliminação do Processo Seletivo.

4. A prova deverá ser feita, obrigatoriamente, à caneta esferográfica de tinta azul ou preta, fabricada em
material transparente, não sendo permitido o uso de lápis, lapiseira e/ou borracha.

5. Durante a prova não será admitida qualquer espécie de consulta ou comunicação entre candidatos,
tampouco será permitido o uso de qualquer tipo de aparelho eletrônico.

6. Em hipótese alguma haverá substituição do Cartão-Resposta por erro do candidato.

7. O telefone celular deverá permanecer desligado e sem bateria, desde o momento da entrada até a
retirada do candidato do local de realização das provas.

8. Somente após decorrida uma hora do início da prova, o candidato, ainda que tenha desistido do
Processo Seletivo, poderá entregar o Cartão-Resposta, devidamente assinado e retirar-se do recinto
levando seu Caderno de Questões.

9. Os três últimos candidatos deverão permanecer em sala, sendo liberados somente quando todos
tiverem concluído a prova ou o tempo tenha se esgotado, e após o registro dos seus nomes na ata de
aplicação de prova.

10. Os relógios de pulso serão permitidos, desde que não sejam digitais e permaneçam sobre a mesa, à
vista dos fiscais, até a conclusão da prova.

11. O gabarito da Prova Objetiva será publicado no Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro no
segundo dia útil seguinte ao de realização da prova, estando disponível também, no endereço
eletrônico http://concursos.rio.rj.gov.br.

2015
2015 RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM
SAÚDE DA FAMÍLIA

LEGISLAÇÃO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE 04. O Pacto pela Vida é o compromisso entre os
gestores do SUS em torno de prioridades que
01. De acordo com a Constituição da República Fe- apresentam impacto sobre a situação de saúde
da população brasileira. A alternativa que NÃO
derativa Brasileira de 1988, é correto afirmar que:
representa as prioridades pactuadas no Pacto
(A) a saúde é direito de todos e dever do Estado pela Vida, segundo a Portaria GM nº 399 de 22
de fevereiro de 2006, é:
(B) a assistência a saúde não é livre à iniciativa
(A) o fortalecimento da rede de urgência e emer-
privada
gência
(C) não compete ao SUS ordenar a formação de (B) a saúde do idoso
recursos humanos na área de saúde
(C) o fortalecimento da capacidade de resposta
(D) é uma diretriz do SUS a centralização e o aten- às doenças emergentes e endêmicas
dimento integral, com prioridade às atividades (D) a redução da mortalidade infantil e materna
assistenciais, sem prejuízo das ações preven-
05. De acordo com a Portaria nº 2488/GM/2011, que
tivas
aprova a Política Nacional de Atenção Básica,
competem às Secretarias Municipais e ao Distrito
02. A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe Federal as seguintes atribuições:
sobre: (A) definir e rever periodicamente, de forma pac-
(A) o Pacto pela Saúde 2006 – Consolidação do tuada, na Comissão Intergestores Tripartite,
SUS e aprova as diretrizes operacionais do as diretrizes da Política Nacional de Atenção
Básica
referido Pacto
(B) submeter à CIB as irregularidades constata-
(B) a participação da comunidade na gestão do das na execução dos recursos do Bloco de
Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as Atenção Básica, conforme regulamentação
transferências intergovernamentais de recur- nacional
sos financeiros na área de saúde e dá outras (C) promover o intercâmbio de experiências entre
providências os diversos municípios, para disseminar
tecnologias e conhecimentos voltados à
(C) as condições para a promoção, proteção e melhoria dos serviços da Atenção Básica
recuperação da saúde, a organização e o fun- (D) selecionar, contratar e remunerar os profissio-
cionamento dos serviços correspondentes e nais que compõem as equipes multiprofissio-
dá outras providências nais de Atenção Básica, em conformidade com
a legislação vigente
(D) a Política Nacional de Atenção Básica, esta-
belecendo a revisão de diretrizes e normas 06. Segundo a Política Nacional de Atenção Básica
para a organização da Atenção Básica, para a (2012), o enfermeiro que atua em equipe de saúde
Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Pro- da família possui atribuições específicas, a saber:
grama de Agentes Comunitários de Saúde (A) ser o responsável pelo gerenciamento dos
insumos necessários para o adequado funcio-
(PACS)
namento da UBS

03. De acordo com a Lei 8.142, de 28 de dezembro de (B) coordenar os Agentes Comunitários de Saúde
e realizar ações de educação permanente com
1990, a instância colegiada que se reúne ordinaria- esses membros da equipe, tomando por base
mente em intervalo de tempo determinado, não su- os guias e manuais publicados pelo Ministério
perior a quatro anos, com o objetivo de propor as da Saúde
diretrizes para a elaboração da política de saúde (C) classificar os riscos de todas as demandas
mais adequada para a consecução dos objetivos espontâneas que chegam à Unidade Básica
de Saúde
e das estratégias do Sistema Único de Saúde, é:
(D) realizar consulta de enfermagem, procedimen-
(A) o Conselho dos Secretários de Saúde (CONASS) tos, atividades em grupo conforme protocolos
(B) a Conferência de Saúde ou outras normativas técnicas estabelecidas
pelo gestor federal, estadual, municipal ou do
(C) o Conselho de Saúde
Distrito Federal, observadas as disposições
(D) a Comissão Intergestores Bipartite (CIB) legais da profissão

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SAÚDE DA FAMÍLIA

07. A Estratégia Saúde da Família visa à reorganiza- 09. O Conselho de Saúde é uma instância colegiada
ção da Atenção Primária no país, de acordo com composta, entre outros membros, pelos usuários.
os preceitos do Sistema Único de Saúde. Segundo A representação dos usuários nesse conselho
a Política Nacional de Atenção Básica (2012), são deverá ser:
especificidades da equipe de saúde da família: (A) voltada a avaliar a situação de saúde e propor
(A) equipe multiprofissional composta por no mí- diretrizes para a formulação da política de saúde
nimo 01 médico, 01 enfermeiro, 01 técnico (B) de caráter provisório e deliberativo
de enfermagem, 06 agentes comunitários de (C) paritária em relação ao conjunto dos demais
saúde e 01 assistente social segmentos
(B) carga horária de 40 (quarenta) horas sema- (D) convocada pelo Poder Executivo
nais para todos os profissionais de saúde
membros da equipe de saúde da família, à 10. Dentre os princípios e diretrizes do Sistema Único
exceção dos profissionais médicos de Saúde, expressos na Constituição Federal
(C) cada equipe de saúde da família deve ser res- de1988 e em sua lei orgânica – a Lei 8.080, de 19
ponsável por no mínimo 4000 pessoas, res- de setembro de 1990 – aquele que se relaciona à
peitando critérios de equidade para esta defi- garantia de acesso à totalidade de ações e servi-
nição ços de saúde é denominado:
(D) o número de ACS deve ser suficiente para co- (A) igualdade
brir 100% da população cadastrada, com um (B) descentralização
máximo de 1000 pessoas por ACS e de 16 (C) universalidade
ACS por equipe de saúde da família, não ultra-
(D) integralidade
passando o limite máximo recomendado de
pessoas por equipe
CONHECIMENTOS GERAIS DE ENFERMAGEM
08. A Portaria nº 3.124, de 28 de dezembro de 2012,
Considerar o seguinte caso, para responder à
redefine os parâmetros de vinculação dos Núcleos
questão 11:
de Apoio à Saúde da Família (NASF) Modalidades
1 e 2 às equipes de saúde da família e/ou equipes Em uma unidade de internação, o enfermeiro é
de atenção básica para populações específicas, chamado pelo técnico de enfermagem a fim de exami-
cria a Modalidade NASF 3. Quanto às regras para nar um paciente que apresenta alguma intercorrência
a vinculação às equipes de saúde da família des- respiratória. Segundo o relato do técnico, o paciente
sas modalidades, pode-se afirmar que: está “assobiando” enquanto respira. O enfermeiro rea-
(A) cada NASF modalidade 1 deverá estar vincu- liza ausculta pulmonar com o auxílio de um estetoscó-
lado a no mínimo 5 (cinco) e a no máximo 9 pio e percebe que a respiração está com som contínuo,
(nove) equipes de saúde da família e/ou equi- musical, agudo, semelhante ao assobio. Ele explica
pes de atenção básica para populações espe- ao técnico que esse fenômeno acontece devido ao
cíficas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas estreitamento das vias aéreas ou obstrução parcial da
e fluviais) via aérea.
(B) cada NASF modalidade 2 deverá estar vincu-
11. O achado respiratório ao qual o enfermeiro está
lado a no mínimo 4 (quatro) e a no máximo 6
se referindo é:
(seis) equipes de saúde da família e/ou equi-
pes de atenção básica para populações espe- (A) estertores rudes
cíficas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas (B) sibilos
e fluviais) (C) estertores finos
(C) cada NASF modalidade 3 deverá estar vincu- (D) estridor
lado a no mínimo 8 (oito) e a no máximo 20
(vinte) equipes de saúde da família e/ou equi- 12. O Modelo de Kübler-Ross descreve os cinco está-
pes de atenção básica para populações espe- gios que as pessoas passam em situações de
cíficas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas perda, luto, tragédia ou doenças terminais.
e fluviais) Segundo os estágios do morrer descritos por
(D) cada NASF modalidade 2 deverá estar vincu- Klüber-Ross, inclui-se:
lado a no mínimo 3 (três) e a no máximo 6 (A) motivação
(seis) equipes de saúde da família e/ou equi- (B) suicídio
pes de atenção básica para populações espe- (C) excitação
cíficas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas
(D) negação
e fluviais)

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SAÚDE DA FAMÍLIA

13. O código de ética dos profissionais de enferma- 17. As avaliações quanto a parâmetros dos sinais
gem, contido na resolução do COFEN 311/2007, vitais difere em diferentes momentos da vida.
cita como direito das relações com as organiza- Segundo os parâmetros dos sinais vitais da neo-
ções empregadoras: natologia, a opção que contém, respectivamente,
o padrão de normalidade do recém-nascido quanto
(A) registrar no prontuário, e em outros documen- às frequências respiratória (respirações/minuto) e
tos próprios da enfermagem, informações refe- cardíaca (batimentos/minuto) é:
rentes ao processo de cuidar da pessoa (A) 25-35 e 60-100
(B) delegar atividades privativas do enfermeiro a (B) 30-60 e 120-140
outro membro da equipe de enfermagem ou (C) 20-40 e 130-150
de saúde, que não seja enfermeiro
(D) 16-20 e 80-100
(C) definir que, em atividade multiprofissional, o
fato sigiloso poderá ser revelado quando ne- 18. A Escala de Glasgow auxilia a equipe de saúde
cessário à prestação da assistência na mensuração quantitativa do nível de consciência
do usuário assistido. O somatório dos escores que
(D) sobrepor o interesse da ciência ao interesse e
indicam o diagnóstico de lesão crânio-encefálica
segurança da pessoa, família ou coletividade
grave é:
(A) 12
14. A avaliação do APGAR é capaz de quantificar a
adaptabilidade do recém-nato à vida extrauterina. (B) 8
Um parâmetro que NÃO integra essa avaliação é: (C) 13
(A) sucção (D) 15
(B) batimento cardíaco 19. Durante o pré-natal, diversos exames devem ser
(C) respiração realizados a fim de garantir a assistência preconi-
(D) tônus muscular zada pelo Ministério da Saúde. Um dos exames
de rotina que deve ser solicitado ao longo do pré-
natal é:
15. Durante plantão em unidade de pronto atendimento,
o usuário José, 65 anos de idade, diagnosticado (A) Anti-HAV
com diabetes mellitus, sem aderir às consultas (B) ECG
médicas e de enfermagem na clínica da família há (C) baciloscopia de escarro
cerca de 1 ano, chega com familiar, afirmando: (D) VDRL
“sinto muita sede, estou indo ao banheiro várias
vezes, estou cansado, enjoado e com dor na bar- 20. A diabetes mellitus tipo 2 pode ocasionar falência
riga o dia inteiro”. O enfermeiro da classificação pancreática demandando prescrição de esquema
de risco realiza glicemia capilar com resultado de insulina. João, diagnosticado com esse tipo de
450mg/dl. Durante a realização da glicemia, per- diabetes, recebeu a prescrição de esquema de in-
sulina de ação rápida combinada com insulina de
cebe que o paciente está com hálito cetônico. A
ação intermediária. Durante a consulta de enfer-
hipótese diagnóstica do usuário atendido é: magem, o enfermeiro orientou-o sobre os diversos
(A) infarto agudo do miocárdio tipos de insulinas que existem. Uma insulina de
(B) acidente vascular encefálico ação rápida e outra de ação intermediária estão
indicadas, respectivamente, em:
(C) cetoacidose diabética
(A) NPH e glargina
(D) síndrome hiperglicêmica hiperosmolar não
(B) lispro e regular
cetótica
(C) regular e NPH
16. O infarto agudo do miocárdio (IAM) apresenta (D) glargina e regular
alguns marcadores bioquímicos que são passíveis
21. As hepatites virais são um problema de saúde
de mensuração laboratorial e permitem o diag-
pública no Brasil onde grande número de indiví-
nóstico mais preciso de um usuário atendido com
duos não possui diagnóstico. Dentre os tipos de
essa suspeita diagnóstica. O seguinte marcador hepatite, existem especificidades quanto à forma
é específico para o músculo cardíaco e reconhecido de transmissão majoritária entre os casos, como
como confiável e crítico para o IAM: ocorre com a hepatite A. A principal forma de
(A) Troponina transmissão da hepatite A é:
(B) CK-MB (A) parenteral
(B) transfusional
(C) A1C
(C) fecal-oral
(D) CK-MM
(D) sexual

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SAÚDE DA FAMÍLIA

22. A utilização de diuréticos para manejo da hiper- 26. Utilizando-se os componentes estruturais dos
tensão apresenta diversos resultados benéficos diagnósticos da NANDA para um diagnóstico de
aos usuários. Em um paciente que faz uso de risco o enunciado deve se estruturar em:
diurético tiazídico, o enfermeiro deve estar atento
(A) (Conceito diagnóstico) relacionado a (fator de
aos exames laboratoriais devido ao risco de desen-
risco) evidenciado por (característica definidora)
volvimento de:
(B) (Conceito diagnóstico) relacionado a (fator de
(A) hipocalemia
risco)
(B) hipernatremia
(C) (Conceito diagnóstico) evidenciado por (fator
(C) hipocalcemia
de risco)
(D) hipermagnesemia
(D) (Conceito diagnóstico) evidenciado por (fator
23. A utilização do dreno de tórax demanda que cer- de risco) relacionado a (característica
tas condutas sejam prescritas e mantidas pela definidora)
equipe de enfermagem para a melhora do usuário.
Em um indivíduo diagnosticado com hemotórax, 27. A sondagem vesical de demora é uma técnica que,
é instalado um dreno para promover a melhora dentre outros benefícios, permite a mensuração
clínica. O enfermeiro deve: de débito urinário de forma mais precisa inte-
(A) permitir entrada de ar na cavidade durante a grando um dos componentes do balanço hídrico.
remoção do dreno Sobre a sondagem vesical de demora, é correto
afirmar que:
(B) garantir que o dreno de tórax esteja clampeado
durante a utilização do mesmo (A) a sonda é conectada a um sistema de bolsa
(C) registrar a quantidade e aspecto do líquido dre- de drenagem aberto e estéril
nado (B) consiste na introdução de sonda vesical não
(D) trocar o selo d’água diariamente com água da estéril através de técnica estéril no meato
torneira uretral até a bexiga
(C) essa técnica é utilizada para a drenagem da
24. Sr. Joaquim procura unidade de saúde a fim de bexiga durante longos períodos e sua inser-
receber orientações sobre prevenção de cálculos ção deve ser feita através de sonda vesical e
renais. Durante a consulta de enfermagem, o en- técnica estéril
fermeiro deve orientar a realização de ajustes na
dieta do indivíduo, e, também, o aumento da (D) a bolsa de drenagem deve ser mantida acima
ingestão de líquidos. É uma orientação acerca da do nível da bexiga do paciente
prevenção de cálculos renais:
28. A publicação da Resolução nº 339, de 23 de julho
(A) aumentar a ingestão de alimentos ricos em
de 2008, representa um ganho para a enferma-
gordura
gem obstétrica. Por meio dessa regulamentação
(B) diminuir a ingestão de alimentos ricos em pro-
estão listadas as atribuições do enfermeiro atuando
teína
no Centro de Parto Normal e/ou Casa de Parto.
(C) diminuir a ingestão de alimentos ricos em A seguinte atribuição NÃO é descrita por tal reso-
vitamina C lução:
(D) aumentar a ingestão de alimentos ricos em
(A) priorizar a utilização de tecnologias invasivas
ferro
apropriadas ao parto e nascimento, como a
25. Um enfermeiro percebe durante seu plantão que episiotomia e cesariana
uma criança internada tem perda súbita de cons- (B) garantir a presença de acompanhante(s), da
ciência e durante o exame físico percebe que a estrita escolha da mulher, desde o pré-natal,
mesma está em parada cardiorrespiratória. Durante até a sua alta, ao final dos procedimentos
a aplicação das manobras de suporte básico de (C) avaliar a evolução do trabalho de parto e as
vida para lactentes e crianças, o enfermeiro deve condições fetais, utilizando-se dos recursos do
checar a existência do pulso. Sabendo que a
partograma e dos exames complementares
criança tem 3 anos de idade, a artéria mais
confiável para essa faixa etária é a: (D) assegurar a remoção da mulher no caso de
eventual intercorrência do parto e do puerpério,
(A) apical
em unidades de transporte adequadas, no
(B) braquial
prazo máximo de 01 (uma) hora, acompanhan-
(C) femoral do-a durante todo o percurso, até a ultimação
(D) carótida de todos os procedimentos

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29. A Resolução nº358, de 15 de outubro de 2009, 33. De acordo com o calendário básico de vacinação
dispõe sobre a Sistematização da Assistência de vigente, a dose e a via de administração da vacina
Enfermagem (SAE) e lista etapas inter-relaciona- BCG são, respectivamente:
das, interdependentes e recorrentes. Dentre as (A) 0,1ml; ID
etapas da realização da SAE, NÃO se inclui: (B) 0,1ml; IM
(A) planejamento de Enfermagem (C) 0,2ml; SC
(B) histórico de Enfermagem (D) 0,1ml; VO
(C) diagnóstico de Enfermagem
(D) prognóstico de Enfermagem 34. A imunização da gestante é um importante fator
que a equipe de saúde da família deve estar aten-
30. O Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, regu- ta a fim de evitar o parto prematuro e outras doen-
lamenta no âmbito federal os profissionais da en- ças no neonato. Durante consulta de pré-natal, o
fermagem. Segundo essa legislação, os membros enfermeiro observa que o calendário vacinal da
que integram a equipe de enfermagem são: gestante Maria encontra-se com esquema vacinal
de dT completo com três doses sendo a última
(A) enfermeiro, técnico de enfermagem, auxiliar
dose há 7 anos. Nesse caso a conduta correta do
de enfermagem, parteira e atendente
enfermeiro é realizar:
(B) enfermeiro, técnico de enfermagem e auxiliar
(A) reforço de dT e aprazar a próxima dose para 5
de enfermagem anos
(C) enfermeiro, técnico de enfermagem, auxiliar (B) três doses de dT com 2 meses de intervalo
de enfermagem e parteira entre elas
(D) enfermeiro e técnico de enfermagem (C) três doses de dT com intervalo de 30 dias entre
a primeira e a segunda dose e 6 meses entre
ENFERMAGEM EM SAÚDE DA FAMÍLIA a primeira e a terceira dose

31. Durante consulta de enfermagem, o enfermeiro (D) reforço de dT e aprazar a próxima dose para
atende mulher de 32 anos de idade em segunda 10 anos
consulta de pré-natal com resultado de exames
35. A dengue é uma doença endêmica do Município
laboratoriais. Entre os exames, o VDRL apresenta
do Rio de Janeiro que anualmente desperta a
resultado com titulação 1/64. A partir de anamnese
atenção de todos os profissionais de saúde para
e exame físico, o enfermeiro conclui que a gestante
diagnóstico precoce dos casos suspeitos e ma-
apresente sífilis terciária. Nesse caso, uma das
nejo eficaz de modo a evitar o número de óbitos
condutas que o enfermeiro deverá realizar é:
dos munícipes. Um dos exames preconizados
(A) solicitar exame de avidez treponêmica para o auxílio diagnóstico é a prova do laço. Sobre
(B) prescrever penicilina benzatina, 3 aplicações esse exame, o número mínimo de petéquias que
de 2.400.000 UI (1.200.000 UI em cada qualifica o caso como prova do laço positiva em
nádega), com intervalo de uma semana um adulto e em uma criança, respectivamente é:
(C) prescrever penicilina benzatina, 2 aplicações (A) 15 e 5
de 2.400.000 UI (1.200.000 UI em cada (B) 20 e 10
nádega), com intervalo de uma semana (C) 10 e 5
(D) prescrever penicilina benzatina, 1 aplicação de (D) 30 e 15
2.400.000 UI (1.200.000 UI em cada nádega),
dose única 36. As doenças cerebrovasculares estão no segundo
lugar no topo de doenças que mais acometem
32. Segundo o Programa Nacional de Controle da vítimas com óbitos no mundo, perdendo a posição
Tuberculose (BRASIL, 2010), o efeito adverso apenas para as doenças cardiovasculares. A
universal gerado pelo uso de medicação quimiote- seguinte condição NÃO representa fator de risco
rápica para cura da tuberculose é: para o acidente vascular cerebral (AVC):
(A) mudança da coloração da urina (A) hipertensão arterial
(B) intolerância gástrica (B) síndrome de turner
(C) alterações cutâneas (C) dislipidemia
(D) icterícia (D) infarto agudo do miocárdio prévio

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37. Para que o aleitamento materno exclusivo seja 40. A realização periódica do exame citopatológico
bem-sucedido, é importante que a mãe esteja continua sendo a estratégia mais adotada para o
motivada. Desde o pré-natal é recomendado que a rastreamento do câncer do colo do útero. Trata-se
mãe seja orientada sobre a importância do aleita- de uma falsa recomendação para esse exame:
mento materno exclusivo e os benefícios para o (A) mulheres com menos de 25 anos de idade que
recém-nato. Dentre as orientações a seguir, aquela iniciaram a vida sexual devem obrigatoria-
que descreve o que deve ser feito durante os seis mente realizar o exame do citopatológico
primeiros meses de vida da criança é: (B) o intervalo entre os exames deve ser de três
anos, após dois exames negativos, com inter-
(A) desde o nascimento o recém-nato deve rece- valo anual
ber gradativamente os alimentos preparados
(C) o início da coleta deve ser aos 25 anos de
para a família, desde que sem temperos pican-
idade para as mulheres que já tiveram atividade
tes, sem componentes industrializados, com sexual
pouco sal e oferecidos amassados, desfiados,
(D) os exames devem seguir até os 64 anos de
triturados ou picados em pequenos pedaços
idade e serem interrompidos quando, após
(B) devem ser ofertados águas, chás e sucos em essa idade, as mulheres tiverem pelo menos
períodos muito quentes, pois o leite materno dois exames negativos consecutivos nos últi-
não possui água o suficiente mos cinco anos
(C) o tempo para esvaziamento da mama depende
41. Segundo o Manual de controle das doenças sexual-
de cada bebê; há aquele que consegue fazê-lo
mente transmissíveis (DST) o uso de preservati-
em poucos minutos e aquele que o faz em vos, masculinos ou femininos, por pessoas sexual-
trinta minutos ou mais mente ativas é o método mais eficaz para redução
(D) além da amamentação, os alimentos comple- do risco de transmissão do HIV e de outros agen-
mentares devem ser oferecidos três vezes ao tes sexualmente transmissíveis. São orientações
dia (papa de fruta, papa salgada e papa de adequadas para o uso e a conservação dos pre-
fruta), pois contribuem com o fornecimento de servativos:
energia, proteína e micronutrientes, além de (A) devem ser armazenados afastados do calor,
preparar a criança para a formação dos hábi- observando-se a integridade da embalagem e
o prazo de validade
tos alimentares saudáveis no futuro
(B) se for preciso, utilizar lubrificante de base
38. O planejamento familiar deve ser tratado dentro do oleosa tanto para o preservativo masculino
contexto dos direitos reprodutivos. Sendo assim, quanto para o feminino
os serviços devem garantir o acesso aos meios (C) o preservativo feminino tem a vantagem de
para evitar ou propiciar a gravidez, o acompanha- poder ser reutilizado
mento clínico ginecológico e ações educativas (D) o preservativo masculino tem a vantagem de
para que as escolhas sejam conscientes. Dentre poder ser colocado algumas horas antes da
os métodos contraceptivos, classifica-se como relação sexual
método hormonal:
42. Segundo o Manual de Doenças Sexualmente
(A) preservativo feminino Transmissíveis (DST) publicado em 2006, são
(B) vasectomia doenças de notificação compulsória estabelecidas
nacionalmente:
(C) laqueadura tubária
(A) corrimento uretral e síndrome da úlcera uretral
(D) pílula anticoncepcional
(B) corrimento cervical e HIV em gestantes
39. O planejamento familiar prevê entre outras ativida- (C) condiloma acuminado e sífilis na gestação
des a educação em saúde sobre todos os méto- (D) sífilis congênita e AIDS
dos contraceptivos e recomendações. Sobre a
utilização do dispositivo intrauterino (DIU) uma 43. Existe uma variedade imensa de agentes
situação em que o DIU é o método de última es- etiológicos para doenças sexualmente trans-
colha é: missíveis (DST). O agente etiológico que trans-
mite a donovanose é:
(A) 4 semanas ou mais após o parto
(A) Chlamydia trachomatis
(B) sangramento volumoso prolongado (B) Haemophilus ducreyi
(C) fumante (qualquer idade) (C) Treponema pallidum
(D) doença cardíaca isquêmica atual ou passada (D) Klebsiella granulomatis

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44. A sífilis é uma doença infecciosa sistêmica, de 46. O Caderno de Atenção Básica nº 13 traz as atri-
buições dos profissionais da Atenção Básica no
evolução crônica, sujeita a surtos de agudização controle dos cânceres do colo do útero e de mama.
e a períodos de latência quando não tratada. Sobre São atribuições do enfermeiro:
a sífilis, é correto afirmar que: (A) avaliar resultados dos exames solicitados e
coletados e, de acordo com os protocolos e
(A) sífilis adquirida recente por ser classificada em diretrizes clínicas, realizar o encaminhamen-
to para os serviços de referência em diagnós-
primária, secundária e terciária
tico e/ou tratamento dos cânceres de mama e
(B) sífilis adquirida recente corresponde a casos do colo do útero
com menos de 2 anos de evolução (B) realizar visitas domiciliares às mulheres de sua
microárea orientando sobre a importância de
(C) sífilis congênita recente corresponde a casos realização de exames e facilitando o acesso
a eles
diagnosticados até o 2º ano de vida
(C) buscar a integração entre a equipe de saúde e
(D) sífilis congênita tardia corresponde a casos a população adscrita à unidade, mantendo a
com mais de 3 anos de evolução equipe sempre informada, principalmente a
respeito das mulheres em situação de risco
(D) realizar visitas domiciliares às mulheres com
45. A vigilância epidemiológica tem por objetivo desen-
resultados alterados, para estimular a adesão
volver um conjunto de ações para eliminar, dimi- ao tratamento e fazer busca ativa das faltosas
nuir ou prevenir riscos à saúde e intervir nos pro-
47. O objetivo do acompanhamento pré-natal é asse-
blemas sanitários decorrentes do meio ambiente, gurar o desenvolvimento da gestação, permitindo
da produção e circulação de bens e da prestação o parto de um recém-nascido saudável, sem im-
pacto para a saúde materna, inclusive abordando
de serviços de interesse da saúde. A definição de aspectos psicossociais e atividades educativas e
caso de sífilis em gestante, para fins de vigilância preventivas. Para uma assistência pré-natal efetiva,
deve-se procurar garantir:
epidemiológica, é:
(A) a realização de USG obstétricas pelo menos
(A) todas as gestantes com evidência clínica de uma vez por mês
sífilis, com titulação 1/32 e sem teste (B) a classificação do risco gestacional em toda
consulta e o encaminhamento, quando neces-
treponêmico, realizado no pré-natal ou no mo- sário, ao pré-natal de alto risco ou à urgência/
mento do parto ou curetagem emergência obstétrica
(C) a realização do acompanhamento pré-natal de
(B) todas as gestantes com sorologia não
todas as gestantes na unidade básica de saúde
treponêmica reagente, com qualquer titulação, e na maternidade durante toda a gestação
mesmo na ausência de resultado de teste (D) a realização de consultas mensais até o final
da gravidez para todas as mulheres gestantes
treponêmico, realizado no pré-natal ou no
momento do parto ou curetagem 48. O rastreamento com o exame de mamografia é a
estratégia de saúde pública que tem sido adotada
(C) todas as gestantes com evidência clínica de em contextos onde a incidência e a mortalidade
sífilis e/ou com sorologia não treponêmica por câncer de mama são elevadas. Em países que
implantaram programas efetivos de rastreamento,
reagente, com qualquer titulação, mesmo na a mortalidade por esta neoplasia vem apresen-
ausência de resultado de teste treponêmico, tando tendência de redução. Segundo o caderno
de Atenção Básica nº 13, o exame de mamografia
realizado no pré- natal ou no momento do parto
deve ser realizado nas seguintes situações:
ou curetagem (A) em mulheres de 40 a 69 anos de idade deve
(D) todas as gestantes com evidência clínica de ser realizado anualmente
(B) mulheres de 30 anos de idade ou mais com
sífilis e/ou com sorologia não treponêmica
risco elevado deve ser realizado anualmente
reagente, com titulação maior ou igual a 1/8, (C) em mulheres de 50 a 69 anos de idade deve
mesmo na ausência de resultado de teste ser realizado anualmente
treponêmico, realizado no pré-natal ou no (D) em mulheres de 40 a 59 anos de idade caso
exame clínico da mama identifique alguma alte-
momento do parto ou curetagem
ração

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RESIDÊNCIA EM ENFERMAGEM
2015
SAÚDE DA FAMÍLIA

49. O acompanhamento pré-natal completo e eficaz 53. Adriana procura a unidade de saúde com seu filho
inclui a solicitação de diversos exames. Um exame João de 5 meses de idade, pois o mesmo está
que o enfermeiro NÃO deve solicitar na primeira apresentando diarreia e vômitos há 3 dias. A enfer-
consulta de pré-natal é: meira, durante a avaliação da criança, verifica que
(A) VDRL João está com olhos fundos, com muita sede e ao
(B) hemograma completo sinal da prega a pele volta lentamente ao estado
(C) proteinúria anterior. O enfermeiro da equipe, diante desse
(D) anti-HIV caso, deve:
(A) encaminhar para avaliação do médico da equipe
Considerar o seguinte caso, para responder à e referir urgentemente ao hospital
questão 50:
(B) encaminhar para o atendimento médico em até
Sra. Laura, 60 anos de idade, compareceu à 60 minutos
consulta de enfermagem e, quando indagada sobre
hábitos de vida, relatou que fuma há 20 anos, consu- (C) administrar soro de reidratação oral e orientar
mindo atualmente 2 maços por dia. Referiu também a mãe a oferecer o máximo possível o leite
ter tentado parar de fumar, mas por ter apresentado materno
muita ansiedade e irritabilidade recaiu nas primeiras (D) avaliar e agendar o atendimento para o dia
24 horas. Relata fumar principalmente tarde e noite, seguinte
mas sua maior satisfação é fumar o primeiro cigarro da
manhã, embora não o faça de imediato, porém no má- 54. Verônica veio à unidade de saúde com seu filho de
ximo até 60 minutos após levantar. Relata ter dificulda- 15 meses de idade para vaciná-lo. A enfermeira,
de em não fumar em lugares proibidos e pensa que, ao avaliar a caderneta de vacinação, verificou que
mesmo se estivesse de cama acometida por alguma
a criança estava com a vacinação em dia até aque-
doença, não conseguiria parar de fumar.
le momento. Nesse caso, as vacinas que deverão
50. De acordo com as informações fornecidas pela Sra. ser administradas para essa criança de acordo
Laura, a sua pontuação no teste de Fagerström com o Calendário Nacional de Vacinação do Mi-
seria: nistério da Saúde são:
(A) 7 (A) 1º reforço da DTP, reforço VOP, reforço
(B) 8 meningocócica C e a 1ª dose da tetra viral
(C) 9 (B) 1ª dose de hepatite B, 1ª dose hepatite A, 2ª
(D) 10 dose de VIP/VOP
(C) 2ª dose de VIP/VOP, reforço meningocócica
51. O enfermeiro deve estar preparado para reconhecer C, vacina penta
os sinais de perigo em todos os indivíduos, em
(D) vacina penta, 2ª dose VIP/VOP, 1ª dose da
especial nas crianças de 0 a 2 meses de idade.
vacina meningocócica C
Um sinal de perigo para crianças nessa faixa etária
seria:
55. A rede de frio tem como objetivo garantir que os
(A) lanugo
imunobiológicos administrados mantenham suas
(B) dermatite amoniacal características iniciais, a fim de conferir imuni-
(C) vômitos dade, haja vista que são produtos termolábeis,
(D) miliária isto é, se deterioram depois de determinado tempo
quando expostos a variações de temperaturas ina-
52. O calendário de atendimento durante o pré-natal dequadas à sua conservação. Quanto à tempera-
deve ser programado em função dos períodos tura do local onde são armazenadas as vacinas, é
gestacionais que determinam maior risco mater- correto afirmar que a temperatura da geladeira
no e perinatal. Sobre a periodicidade das consul-
recomendada para conservação dos imunobioló-
tas durante o acompanhamento pré-natal, de bai-
gicos é de:
xo risco, é correto afirmar que:
(A) até 28ª semana – mensalmente (A) 0º C a + 10ºC

(B) a partir da 34º semana – quinzenalmente (B) + 2º C a + 10ºC


(C) a partir da 37º semana – semanalmente (C) + 2º C a + 8 ºC
(D) a partir da 37ª semana – agendar a consulta (D) - 2º C a + 8ºC
de dois em dois dias

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SAÚDE DA FAMÍLIA

56. A enfermeira da equipe de saúde da família, na 59. O enfermeiro da equipe de saúde da família durante
consulta de enfermagem, detectou monilíase oral a consulta de enfermagem deve estar atento aos
numa criança. Nesse caso, as orientações de sinais que indicam uma possível gestação, a fim
enfermagem para a responsável pela criança de poder detectar precocemente a gravidez em
devem ser: mulheres em idade fértil da sua área de
(A) solicitar que a mãe não amamente a criança abrangência. São sinais de probabilidade de
gravidez:
durante o período da recuperação do seu filho
(A) aumento das mamas
(B) orientar a higiene com água e sabão e fervura
dos bicos das mamadeiras, chupetas e obje- (B) paredes vaginais aumentadas, com aumento
tos de mordedura da vascularização

(C) prescrever Nistatina via oral (C) atraso menstrual

(D) orientar a higiene da boca da criança com (D) aumento do volume abdominal
antisséptico bucal com álcool quatro vezes ao
60. A atuação do enfermeiro junto aos usuários com
dia
hipertensão e diabetes é da maior relevância, por
57. O enfermeiro de Saúde da Família deve realizar sua visão e prática global das propostas de abor-
ações frequentes de educação em saúde com os dagem não farmacológica e medicamentosa. São
orientações de enfermagem a esses usuários:
pais e/ou responsáveis de crianças menores de 2
anos de idade da área de abrangência da sua (A) recomendar a ingestão de líquidos e cafeína
equipe. Um dos temas que não pode deixar de (B) orientar a realização de uma dieta constipante
ser abordado é a alimentação saudável. De acordo (C) recomendar a atividade física rigorosamente
com o que está estabelecido pelo Ministério da por no mínimo 2 horas diárias
Saúde no Guia alimentar para crianças menores
(D) estimular o autocuidado e adesão ao trata-
de dois anos – dez passos para uma alimentação mento, envolvendo os familiares no cuidado
saudável, uma orientação incorreta a um respon-
sável de uma criança menor de 2 anos de idade é:
(A) dar somente leite materno até os 6 meses de
vida, sem oferecer água, chás ou qualquer ou-
tro alimento
(B) ao completar 6 meses de vida, dar alimentos
complementares (cereais, tubérculos, carnes,
leguminosas, frutas e legumes) três vezes ao
dia, se a criança estiver em aleitamento ma-
terno
(C) estimular o consumo diário de frutas, verduras
e legumes nas refeições
(D) a alimentação complementar não deve ser ofe-
recida de acordo com os horários de refeição
da família, de forma a respeitar o apetite da
criança

58. Uma gestante na consulta de enfermagem informa


que a data da sua última menstruação é 09/07/2014.
Sua data provável de parto é:
(A) 12/04/2015
(B) 16/04/2015
(C) 16/04/2014
(D) 18/03/2015

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