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Silvana Artioli Schellini durante cerimnia de posse como diretora da Faculdade de Medicina. Gestora quer nfase na participao de todos os segmentos que compem a instituio. Pginas 8 e 9
Faculdade de Medicina
curtas
oPortunidade
Uma tarde diferente. Foi assim que mais de 40 crianas internadas na enfermaria de pediatria do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp (HCFMB) passaram o dia 28 de junho. Com muita comida tpica entre salgados, doces e tambm refrigerantes, os pequenos pacientes ganharam uma Festa Junina promovida por servidores do setor e colaboradores diversos do hospital e tambm de Botucatu. O local do arrai, como em todos os anos, foi o espao de lazer e playground da enfermaria. Todas as crianas que puderam estar presentes se vestiram com roupas e chapus tpicos, alm de pintarem os rostos com bigodes e sardas. Elas puderam sair da rotina hospitalar e, independente da religio, as crianas tiveram uma tarde animada e agradvel. Isso ajuda na recuperao enquanto internadas, ressalta Maria Aparecida Jesus Miranda, recreacionista da enfermaria de pediatria. Segundo ela, a festa teve a colaborao de voluntrios e recebeu doaes da Associao dos Servidores da Unesp, Fundo Social dos Servidores da Unesp, Parquia Nossa Senhora de Ftima, deputado federal Milton Monti, Grupo Sempre Viva e comrcio local. J est em preparao a festa para o Dia das Crianas, em outubro, e Maria Aparecida reala que todos podem colaborar. Basta entrar em contato pelo telefone (14) 3811-6228.
universidade estadual Paulista jlio de Mesquita Filho
Vice-Reitor no exerccio da reitoria: Julio Cezar Durigan
Superintendente do HCFMB: Emlio Carlos Curcelli Chefe de Gabinete do HCFMB: Irma de Godoy
jornal da FMB
FMB j formou mais de 3.700 mdicos e tem o curso mais procurado da Unesp com relao de 118 candidatos/vaga no vestibular 2011
junho/julho
2011
Faculdade de Medicina
Diretores da Medicina/Unesp e HCFMB buscam parcerias para ensino e pesquisa em visita China
Os professores Srgio Swain Mller, diretor da Faculdade de Medicina de Botucatu/ Unesp (FMB) e Emlio Carlos Curcelli, superintendente do Hospital das Clnicas da FMB, estiveram em visita China entre os dias 21 e 30 de junho. Eles fizeram parte de uma delegao brasileira que contou com a presena, tambm, do prefeito de Botucatu, Joo Cury Neto, que prospectou parcerias para o futuro Parque Tecnolgico do municpio. O objetivo da viagem ao pas asitico foi firmar parcerias na rea acadmica e conhecer a realidade da rede de sade e hospitais chineses. Foram feitos contatos com diversas instituies de ensino para viabilizar o intercmbio de alunos e o desenvolvimento de pesquisas em conjunto. Aps esse primeiro contato feito pelos professores Mller e Curcelli, o Escritrio de Relaes Internacionais da FMB seguir com o dilogo em busca de um acordo bilateral. O roteiro da delegao contou com visitas Peking University Health Sciences Center; School of Medicine - Tsinghua University; Huazhong University of Science and Technology; Biological Industry Base e tambm estiveram em Wuhan, onde participaram, na Universidade de Hubei, da abertura do Curso de Vero 2011 para alunos brasileiros vinculados ao Instituto Confcio da Unesp que passaro quatro semanas na China aprendendo mandarim. Na cerimnia, professor Srgio Mller representou o vice-reitor no
Delegao brasileira participou da cerimnia de abertura do Curso de Vero 2011, na Universidade de Hubei, em Wuhan
exerccio da Reitoria da Unesp, Jlio Czar Durigan. Curso de Vero Neste ano, 32 alunos regularmente matriculados nos cursos de mandarim FirMar Parcerias na rea oferecidos pelo Instituto Confcio em 10 cmpus da acadMica e conhecer a Unesp - inclusive Botucatu - alm de outras institurealidade da rede de ies conveniadas, participaro do Curso de Vero 2011, realizado na Univerisidade de Hubei institusade e hosPitais chineses io parceira. A capacitao, realizada anualmente, em julho, oferece aulas de lngua e cultura chinesa, caligrafia, artes marciais, culinria, introduo medicina chinesa, geografia e muitas outras disciplinas, mescladas com viagens culturais e visitas em lugares histricos daquele pas. Os alunos permanecem na China com as despesas pagas atravs de uma bolsa oferecida pelo Instituto Confcio. Somente a viagem e os passeios realizados durante o curso que so pagos pelos estudantes. Todo ano so abertas inscries aos interessados, que precisam ter cursado, pelo menos, um semestre do curso de mandarim no Brasil. Caso haja mais demanda que a oferta de vagas, realizado processo seletivo atravs de uma prova de mandarim aplicada pelo prprio professor da unidade onde o aluno est matriculado. Tambm so oferecidas bolsas com um ano de durao. Professor Luis Antnio Paulino, diretor do Instituto Confcio da Unesp cita que o interesse pelo mandarim tem crescido de forma significativa. Isso se deve, provavelmente, importncia que a China tem conquistado no mundo e ao crescimento das relaes com o Brasil, avalia. O mandarim a lngua falada por quase um quarto da humanidade.
Professor Srgio Mller durante reunio com o vice-reitor da Universidade de Hubei, professor Wang Shimin
soBre o instituto conFcio O Instituto Confcio na Unesp chega a So Paulo como resultado de um convnio entre a UNESP - Universidade Estadual Paulista e o governo da Repblica Popular da China, em parceria com a Universidade de Hubei. Sua misso o ensino da lngua chinesa, a divulgao da cultura e da histria do pas e o fortalecimento do intercmbio cultural e acadmico com o Brasil.
relaes exteriores
2011
Faculdade de Medicina
so aes de apenas No
uma ou duas pessoas (diretor e vice), mas de toda a faculdade
Willian Saad Hossne, sobre a homenagem recebida pela FMB
O professor emrito Domingos Alves Meira, filho do professor Joo Alves Meira primeiro diretor da ainda Faculdade de Cincias Mdicas e Biolgicas de Botucatu (FCMBB) salientou ter conhecido o marco zero da instituio. Tenho muito orgulho em ter contribudo com um ou dois tijolos nessa obra (Faculdade de Medicina). Professor Srgio plantou uma semente importante (preocupao com a memria da escola) para que os prximos diretores deem continuidade. Tenho muito orgulho de fazer parte dessa famlia, frisa. Participaram da inaugurao da galeria, os ex-diretores Domingos Alves Meira (agosto de 1970 a agosto de 1974), William Saad Hossne ( julho de 1984 a agosto de 1988), Paulo Eduardo de Abreu Machado ( junho 1997 a junho 2001), Hamilton da Rosa Pereira (vice-diretor de junho 1997 a junho 2001), Dinah Borges de Almeida ( junho de 1989 junho de 1993), Luiz Antnio Vane ( junho de 1993 a junho de 1997), Pasqual Barretti (diretor pr-tempore - fevereiro a junho de 2005), Joel Spadaro ( junho de 2005 a junho de 2007) e Antnio Rugolo Jnior ( junho a julho de 2007).
Antigos diretores da Faculdade de Medicina receberam homenagem e tiveram seus nomes eternizados em uma galeria de fotos instaladas na sede da FMB
MeMria
Pesquisa
Prof Edy Montenegro recebe placa de homenagem pelo professor emrito Mrio Rubens Montenegro
Ex-diretora da FMB, Dinah Borges de Almeida recebe a placa para a professora emrita Ceclia Magaldi
faculdades no so lembradas apenas por nomes, mas sim pelo trabalho de cada uma dessas pessoas
Silvio Alencar Marques tambm representou um dos professores que emprestam o nome s ruas do campus
2011
5 geral
Ato de transmisso de cargo, realizado dia 5 de julho. Prof. Trajano ter mandato frente do departamento de Cirurgia e Ortopedia at 2013
agenda
05/08/2011 - EVENTO 5 CONGRESSO DAS LIGAS ACADEMICAS DE BOTUCATU Local: Salo Nobre da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP Horrio: 8 horas contato: conligac@fmb.unesp.br 05/08/2011 - SOLENIDADE POSSE DO SUPERVISOR E VICE-SUPERVISOR DO CENTRO DE SADE ESCOLA Local: Auditrio do Centro de Sade Escola Horrio: 14:00 contato: dta@fmb.unesp.br 05/08/2011 - DEFESA DE TESE MARY DE ASSIS CARVALHO ACHADOS HISTOPATOLGICOS GSTRICOS EM CRIANAS E ADOLESCENTES BRASILEIROS COM DISPEPSIA E INFECO POR HELICOBACTER PYLORI Programa: Patologia Orientador: Prof(a). Dr(a). MARIA AP. MARCHESAN RODRIGUES Local: AUDITRIO MARCO AURLIO - CLINICA MDICA Horrio: 9 HORAS 08/08/2011 - CURSO SADE BASEADA EM EVIDNCIAS PARA PROFISSIONAIS DA SADE E ALUNOS Local: Laboratrio de Informtica do NEAD.TIS Horrio: 18:30 s 20:00h contato: eldib@fmb.unesp.br 08/08/2011 - DEFESA DE TESE ANA LUCIA COGNI AVALIAO DAS METALOPROTEINASES 2 E 9 SRICAS COMO PREDITORAS DA REMODELAO VENTRICULAR SEIS MESES APS O INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO Programa: Fisiopatologia em Clnica Mdica Orientador: Prof(a). Dr(a). Leonardo Antnio Mamede Zornoff Local: Solrio Dr. Tiber Alves de Resende Dep. de Clnica dica - FMB Horrio: 9 HORAS 11/08/2011 - EVENTO CONGRESSO NIPO-BRASILEIRO DE ESTUDANTES DE MEDICINA Local: Salo Nobre da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP Horrio: 8 horas contato: mhida@fmb.unesp.br 12/08/2011 - DEFESA DE TESE LUCAS TADEU BIDINOTTO EFEITOS DAS DIETAS RICAS EM MEGA-3 OU MEGA-6 NA EXPRESSO GNICA DE NEOPLASIAS MAMRIAS DE RATAS SPRAGUE-DAWLEY SOB O TRATAMENTO COM TAMOXIFENO Programa: Patologia Orientador: Prof(a). Dr(a). LUIS FERNANDO BARBISAN Local: SALO NOBRE DA FMB Horrio: 8 HORAS 13/08/2011 - EVENTO IV WORKSHOP DE MEDICINA FMB/UNESP Local: Salo Nobre da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP Horrio: 8 horas contato: workshopmedunesp@hotmail.com 15/08/2011 - DEFESA DE TESE FREDERICO HENRIQUE SOBRAL DE OLIVEIRA EFICCIA DO TRATAMENTO CIRRGICO NO TRAX INSTVEL: REVISO SISTEMTICA E METANLISE Programa: Bases Gerais da Cirurgia Orientador: Prof(a). Dr(a). Paulo Eduardo de Oliveira Carvalho Local: Solrio da Enfermaria de Cardiotrax - HC - FMB - UNESP Horrio: 8 HORAS 15/08/2011 - EVENTO SMAM 2011 - SEMANA MUNDIAL DE ALEITAMENTO MATERNO Local: Eventos no Boulevard, Salo Nobre Horrio: 14 horas contato: no divulgado 16/08/2011 - DEFESA DE TESE STELLA BIANCA GONALVES BRASIL PISSATO AVALIAO DA QUALIDADE DA ATENO BSICA NOS MUNICPIOS DO DEPARTAMENTO REGIONAL DE SADE DE SOROCABA Programa: Sade Coletiva Orientador: Prof(a). Dr(a). Elen Rose Lodeiro Castanheira Local: Anfiteatro do Departamento de Sade Pblica - FMB - UNESP Horrio: 14 HORAS 16/08/2011 - DISSERTAO DE MESTRADO JOO ROCHA VILELA HISTEROSSONOGRAFIA EM MULHERES INFRTEIS CANDIDATAS S TCNICAS DE REPRODUO ASSISTIDA Programa: Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia Orientador: Prof(a). Dr(a). Anagloria Pontes Local: Sala Multiuso da Fundao de Ensino e Pesquisa em Cincias da Sade - Braslia/DF Horrio: 9 HORAS 18/08/2011 - DISSERTAO DE MESTRADO MRCIA PIMENTEL DE CASTRO PERFIL DE SOBREVIDA E ALTERAES NO ULTRASSOM TRANSFONTANELAR EM PREMATUROS MENORES QUE 32 SEMANAS Programa: Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia Orientador: Prof(a). Dr(a). Lgia Maria Suppo S Rugolo Local: Escola Superior de Cincias da Sade/Fundao de Ensino e Pesquisa em Cincias da Sade - Brasilia/DF Horrio: 9 HORAS 18/08/2011 - DISSERTAO DE MESTRADO MARTA DAVID ROCHA DE MOURA ALTERAES DO FLUXO SANGUNEO EM ARTRIA UMBILICAL NA SNDROME HIPERTENSIVA GESTACIONAL E SUAS IMPLICAES NO PERODO NEONATAL Programa: Ginecologia, Obstetrcia e Mastologia Orientador: Prof(a). Dr(a). Lgia Maria Suppo S Rugolo Local: Escola Superior de Cincias da Sade/Fundao de Ensino e Pesquisa em Cincias da Sade - Brasilia/DF Horrio: 14H30
gesto
Marina Okoshi e Glucia Mazeto seguem no comando da Clnica Mdica por mais 2 anos
na poltica de pesquisa implantada durante sua gesto e que teve participao direta do Departamento de Clnica Mdica. Destacou a criao dos laboratrios multiusurios em substituio antiga cultura de que os experimentos deveriam ser coordenados por pequenos grupos ou reas. Tambm fomos a unidade da Unesp que mais captou recursos de alguns dos principais rgos de fomento, destacou. Professora Marina Okoshi, que permanece na chefia do departamento, ponderou que apesar de grande, o setor no difcil de ser coordenado, j que todos compreendem suas atribuies no ensino, pesquisa e extenso. Marina Okoshi foi homenageada por sua atuao nas reas acadmica, Como uma das principais misses de seu mandato anterior, ela mencionou de pesquisa e pela colaborao na implantao do novo PS Adulto o incio do treinamento dos alunos O Departamento de Clnica Mdica da Faculdade de do 6 ano do curso de Medicina no Medicina de Botucatu/Unesp (FMB) um dos maiores Pronto-Socorro Adulto Dr. Virgnio Jos Lunardi. Contamos da instituio continuar, at 2013, sob a chefia das com a colaborao de todo o departamento para essa ao. professoras Marina Politi Okoshi e Glucia Maria Ferreira J estamos na segunda turma e os alunos tm elogiado basda Silva Mazeto. O mandato anterior, de dois anos, havia tante, colocou. sido cumprido tambm pelas mdicas. A posse foi realizada na quarta-feira, 13 de julho, Novos leitos - A chefe do departamento aproveitou no solrio do departamento, e contou com a presena para anunciar a abertura de 19 novos leitos, que podero de professores e alunos. Professor Srgio Swain Mller, ser usados tambm pela Clnica Mdica. Sero 10 na enferdiretor da FMB, que participava da ltima cerimnia do maria e nove no Pronto-Socorro do HC, que sero ocupatipo durante seu mandato frente da instituio, elogiou dos pelas especialidades tendo como critrio a demanda. a atuao das responsveis pelo setor. Deveremos ter tambm, dentro de 30 dias, mais dois na Mller classificou o processo de reformulao do Unidade Coronariana. Os leitos no sero de nenhuma currculo do curso de graduao em Medicina como especialidade e ao mesmo tempo de todas, dependendo uma das tarefas mais importantes para os prximos anos. da demanda, esclareceu. A faculdade vive um momento bastante propcio para Marina elenca ainda como avanos de sua gesto a que sejam feitos esses ajustes. No seria possvel pensar atualizao dos equipamentos de informtica do departaem uma abordagem diferente para o currculo se tivs- mento e a concluso da reforma do solrio. Nos laboratrios semos como cenrio de ensino somente o Hospital das experimentais, lembrou ela, foram redistribudos os espaos Clnicas, disse. Ele se referia participao da FMB na e contratados dois tcnicos de nvel 5 (com nvel superior). gesto da rede bsica de sade, do novo Pronto-Socorro Ao final da cerimnia, professora Marina foi homenageada Adulto de Botucatu e tambm o Hospital Estadual de com uma placa entregue pela Direo da FMB. Foi uma Botucatu em fase de construo. forma de reconhecer sua contribuio nas reas acadmicas O atual diretor ainda comentou sobre a mudana e administrativas e tambm na implantao do PS Adulto.
2011
Faculdade de Medicina
CredenCiada
Sobre a Upeclin A UPECLIN integra a RNPC - Rede Nacional de Pesquisa Clnica em Hospitais de Ensino (que conta com 32 unidades) e est instalada em um prdio 600 metros quadrados de rea construda que conta com seis consultrios e oito leitos, alm de completa infraestrutura para pesquisa clnica. Est em fase final de construo o primeiro andar do prdio - destinado ao apoio administrativo execuo das pesquisas. competncia da unidade realizar pesquisa clnica (pesquisa em seres humanos) de projetos encaminhados por todas as unidades da Unesp, de interesse do Ministrio da Sade e do SUS, com investimento pblico ou privado, participando como centro coordenador ou colaborador, desde que o produto em investigao/ desenvolvimento atenda todas as legislaes vigentes no pas. J ocorrem vrios ensaios clnicos multicntricos desenvolvidos em parceria com vrias unidades da Rede Nacional de Pesquisa Clnica. Atualmente, a Upeclin tem capacidade para atender, por dia, 100 sujeitos de pesquisa em seus consultrios e pode realizar at oito internaes dirias. Pesquisadores da Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp e Hospital das Clnicas da FMB que tiverem pesquisas em andamento, com financiamento pblico ou privado, podem transferir as atividades para as instalaes unidade. No haver despesas adicionais.
internacional
Professora conduz discusso sobre apneia do sono em crianas durante simpsio na Alemanha
Noite perturbada, dia perturbado? Consequncias da privao do sono. Problema comum para muitas pessoas, esse tema foi debatido durante o Simpsio Medicina do Sono Quo Vadis?, realizado na Universidade de Regensburg, na Alemanha, dias 24 e 25 de junho. A professora da Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp, Silke Anna Thereza Weber presidiu, no segundo dia do evento, uma mesa-redonda sobre apneia obstrutiva do sono em crianas. O tema do simpsio, neste ano, foi Apneia do sono Interdisciplinar - da fisiopatologia terapia. Foram debatidas, com a participao de diversos especialistas na rea, estratgias de tratamento para esse distrbio. Professora Silke possui graduao em Medicina, especializao em Otorrinolaringologia, mestrado em Medicina Tropical e doutorado em Bases Gerais da Cirurgia, todos pela Unesp. Atualmente, professora da e revisora de peridico da Brazilian journal of otorhinolaryngology (Online).
junho/julho
Essa sndrome caracterizada pela obstruo parcial ou total das vias areas durante o sono, causando apneia ou hipopneia. Entende-se por apneia a interrupo completa do fluxo de ar atravs do nariz ou da boca por um perodo de pelo menos dez segundos e, por hipopneia, uma reduo de 30% a 50% desse fluxo.
aPneia do sono
Unidade de Pesquisa Clnica um dos A UPECLIN integra a Rede Nacional de Pesquisa Clnica em Hospitais de Ensino que conta com 32 unidades
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7 Faculdade de Medicina
Ao deixar direo da FMB, Srgio Mller apresenta relatrio de mandato e se rene com funcionrios
Na ltima reunio em que atuou como presidente da Congregao da Faculdade de Medicina de Botucatu/ Unesp (FMB), realizada na manh do dia 15 de julho, o diretor da instituio, professor Srgio Swain Mller, fez um balano dos quatro anos de sua gesto. Mller transmitiu o cargo para sua vice, professora Silvana Artioli Schellini, em cerimnia realizada dia 19 de julho. Ainda naquele encontro, os responsveis pelas reas de Graduao (Medicina e Enfermagem), Ps-Graduao, Extenso e Pesquisa apresentaram os nmeros e resultados obtidos durante o mandato do ento dirigente. Tambm foram distribudos aos membros do colegiado e demais presentes uma cpia impressa do relatrio de gesto geral referente ao perodo de 2007-2011, incluindo reas acadmicas, administrativas e as fundaes vinculadas FMB. Ao final, Mller resumiu alguns dos principais objetivos alcanados durante seu mandato, as dificuldades e as metas que ainda no puderam ser alcanadas. Ele lembrou que as atividades fins da instituio s podem ser desenvolvidas se houver apoio da rea administrativa. Sinto orgulho do nosso corpo tcnico-acadmico e administrativo, frisou. Mencionou que na Medicina/Unesp um diferencial a existncia da Fundao para o Desenvolvimento Mdico e Hospitalar (Famesp), seja para custeio ou investimentos. Lembrou da mudana das sees tcnicas administrativas para o novo prdio, que proporciona mais conforto e qualidade para o trabalho. Citou a implantao do ponto eletrnico e tambm o desenvolvimento do curso de etiqueta e relacionamento empresarial processo atravs do qual dever ser, em breve, padronizada a vestimenta de todos os funcionrios da FMB. Comentou sobre o crescimento da informatizao das sees; a implantao de uma nova rede para melhorar o acesso internet; a ampliao das instalaes do Ncleo de Educao Distncia e Tecnologias da Informao em Sade (NEAD.TIS) e ainda a respeito da proposta de terceirizao de softwares e computadores. Professor Mller admitiu que o subquadro da FMB continua defasado, mas ressaltou que as contrataes tm priorizado profissionais de nvel superior que possam atuar nas atividades fins da escola. Falou tambm sobre a atuao, ao seu ver satisfatria, das assessorias de Segurana, Jurdica e de Comunicao e Imprensa. O gestor ainda pontuou algumas realizaes de sua
Srgio Mller sobre a dedicao dos servidores aos objetivos da FMB gesto na presidncia do Grupo Administrativo do Campus (GAC) e da nova atuao da Fundao UNI no gerenciamento da Sade em Botucatu e do modelo de financiamento do Hospital das Clnicas como autarquia da Secretaria de Estado da Sade. Escola mdica de classe mundial Mller reforou ainda o desafio que se coloca Faculdade de Medicina de Botucatu, que se transformar em uma escola mdica de classe mundial, paralelamente ao processo em que a Unesp est inserida de ser uma das 150 melhores universidades do mundo. Agradecimento aos tcnico-administrativos No perodo da tarde, o ento diretor reuniu os servidores tcnico-administrativos na sala da Congregao, apresentou um resumo do que foi sua gesto, mas aproveitou, principalmente, para agradecer ao empenho e dedicao de cada um. Um erro frequente de gesto considerar a atividade fim da instituio como a mais importante. A atividade meio (que os servidores representam) e a fim so interligadas e interdependentes, afirmou. Mller comentou que nos ltimos quatro anos nunca foi abordado por um servidor com pedidos antiticos. Alm disso, destaca, teve apoio e compreenso em todas as mudanas que props. Essa facilidade se deve qualidade de nosso corpo tcnico-administrativo e nossas chefias, frisou. O gestor ponderou que muitas das aes e projetos desenvolvidos na FMB servem de modelo para outras unidades da Unesp. Segundo ele, prova disso que muitos funcionrios so requisitados para trabalhar na Reitoria. O professor aproveitou para elogiar o apoio que recebeu do Grupo Tcnico de Desenvolvimento de Recursos Humanos (GTDRH).
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Na foto acima, o ex-diretor recebe placa de homenagem da assessora jurdica Tsieme Hayashida e da chefe de gabinete da FMB, Eliane Sako (Foto 1). J abaixo, Mller ressaltou, ao se reunir com servidores, a importncia dos mesmos na solidificao da faculdade (Foto 2)
Alm da reunio com servidores tcnico-administrativos da Faculdade de Medicina de Botucatu (FMB), o ex-diretor da instituio reuniu colegas de medicina, diretores, vicediretores e coordenadores de unidades da Unesp alm de autoridades locais e regionais para um jantar de despedida realizado na noite de 18 de julho, em Botucatu. Em destaque, muitos dos dirigentes ressaltaram o apoio que a Faculdade de Medicina quando presidiu o Frum de Diretores deu s demais unidades da Unesp . Nas fotos a seguir, momentos do jantar de despedida do ex-diretor Srgio Mller:
hoMenagens
junho/julho
2011
Faculdade de Medicina
Silvana Schellini e Jos Peraoli tomam posse como diretor e vice da Medicina/Unesp
Centenas de pessoas compaltimos alguMas das Metas da que avanou nostambm receram para assistir a posse dos anos, a Unesp novos diretor e vice da Faculdade nova gesto so a tem crescido significatide Medicina de Botucatu/Unesp vamente, avaliou Mlconsolidao do ensino, (FMB). A cerimnia de transmisso ler. dos cargos, que oficializou os proPesquisa e extenso e a fessores Silvana Artioli Schellini e Congregao - ProreForMa curricular fessor Trajano SardenJos Carlos Peraoli, respectivamente, no comando da instituio, berg, do Departamento foi realizada dia 19 de julho, no de Cirurgia e Ortopedia, Salo Nobre. foi escolhido para falar em nome da ConProfessor Srgio Swain Mller, diretor ces- gregao. O acadmico fez uso de algumas sante, reforou, em seu ltimo discur so, a analogias poticas para comentar sobre a importncia da participao que cada um dos trajetria do professor Srgio Mller. Ressalmembros da comunidade interna teve durante tou o que chamou de resgate humanstico sua gesto. Lembrou que boa parte das aes e histrico coordenado pelo ex-diretor da de seu mandato teve como base os resultados FMB, tanto na valorizao dos professores da oficina de planejamento estratgico realizada emritos da instituio como na construo em 2005. Muitos dos nossos problemas, nos do Centro de Memria e Arquivo da Faculprimeiros anos da minha gesto, estavam relacio- dade de Medicina. nados ao modelo de financiamento do Hospital Professor Srgio valorizou, durante sua das Clnicas. E isso, agora, est resolvido com a gesto, a democracia e respeito pelas postuautarquizao, destacou. ras e ideias que muitas vezes divergiam das O ex-dirigente ainda mencionou a relao suas. Teve transparncia nas aes a agiu entre os esforos para que a Unesp ocupe uma com Justia. Foi corajoso para enfrentar os posio entre as 150 melhores universidades do desafios, destacou. Seu futuro s pode ser mundo e a ascenso da FMB como escola mdica brilhante, onde quer que esteja atuando, de classe mundial. Mller ressaltou a boa relao completou. conquistada com a Prefeitura de Botucatu que resultou na gesto de equipamentos de sade - e Prefeito de Botucatu - O prefeito de tambm os novos planos de ensino e de pesquisa Botucatu, Joo Cury Neto, tambm presente em processo de implantao. Temos, hoje, em na posse, disse ter certeza de que as parcerias Botucatu, um bom cenrio para o ensino de nossos alunos. Alm disso, a Fundao UNI se consolida como gestora da sade no municpio e a Famesp est prestes a receber o ttulo de OS (Organizao Social) Estadual, entusiasmou-se. necessrio continuar Ao final de sua fala, aproveitou para homousando com enagear o vice-reitor no Exerccio da Reitoria, responsabilidade, sem professor Jlio Cezar Durigan, presente na solcomprometer o ensino, enidade e tambm o reitor licenciado da Unesp e atual secretrio de Estado da Educao, professor pesquisa e extenso Herman Jacobus Cornelis Voorwald. Esse ltimo, pela atuao participativa durante o processo de autarquizao do HCFMB. A forma como tem Jlio Cezar Durigan, sobre a conduzido a universidade tem trazido grande perspectiva de crescimento da FMB tranquilidade para todos ns. No foi s a FMB
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Secretrio de Estado da Educao, Herman Voorwald ressaltou o papel das universidades no ensino paulista
Prefeito de Botucatu, Joo Cury Neto frisou a parceria para gesto da sade pblica regional
Vice-reitor no exerccio da Reitoria, Jlio Durigan definiu a FMB como uma unidade de renome internacional
junho/julho
Prof. Trajano Sardenberg representou a Congregao em discurso para saudar o ex-diretor da FMB
A nova diretora discursa e enfatiza toda a relao com a Faculdade de Medicina desde a poca de estudante (Foto 1). Vice-Reitor no exerccio da Reitoria, Jlio Cezar Durigan, entrega placa de homenagem professora Silvana (Foto 2). Assinatura do termo de posse para gesto da FMB (Foto 3). Transmisso de cargo para o comando da instituio at 2015 (Foto 4). Prof. Peraoli assina termo de posse como vice-diretor (Foto 5). Durigan entrega placa para o novo vice-diretor (Foto 6). Em discurso, Prof. Peraoli ressaltou que uma das metas principais da nova gesto a concluso da reestruturao curricular (Foto 7).
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Faculdade de Medicina
iniciadas na gesto anterior, que resultaram em vrias conquistas, tero continuidade. Iniciamos um processo irreversvel. Temos vrios equipamentos municipais administrados em parceria com a FMB. Tenho certeza que professora Silvana vai melhorar ainda mais essa relao, colocou. Sobre professor Mller, Cur y comentou que o ex-diretor demonstrou grande coragem durante seu mandato. Mostrouse um grande lder e gestor pblico. Como representante do povo de Botucatu minhas palavras so de agradecimento, afirmou. Reitor da Unesp - O vice-reitor no exerccio da Reitoria da Unesp, professor Jlio Cezar Durigan, declarou que a FMB uma instituio de reconhecimento e prestgio nacional e internacional. necessrio continuar ousando com responsabilidade, sem comprometer o ensino, pesquisa e extenso. Essa faculdade tem a obrigao, no apenas de formar bons profissionais, capazes de aplicar adequadamente seus conhecimentos, mas tambm deve gerar conhecimento. Sugiro que os novos gestores sigam seu caminho com austeridade, dignidade e amor, esse ltimo que considero como preceito bsico, frisou. A nova diretora Devidamente investida no cargo de diretora de uma das escolas mdicas mais importantes do Brasil, professora Silvana Artioli Schellini segunda botucatuense a chegar ao cargo em toda a histria da faculdade - comentou que quando ainda era uma aluna do primeiro grau j sonhava ser mdica. Destacou ter prestado vestibular apenas na ento Faculdade de Cincias Mdicas e Biolgicas de Botucatu (FCMBB) hoje FMB porque tinha como ideal ingressar na instituio. Para mim uma grande honra chegar a Diretoria da FMB. Entretanto, posso dizer com segurana que no
sonhei chegar a este ponto. Acredito que uma vida de luta, esforo e dedicao me trouxeram at este dia, resumiu. O nosso lema: A unio faz acontecer j mostra que pretendemos realizar uma gesto participativa, apoiando as boas ideias. Apenas com a unio de todos em torno do bem comum possvel prosperar , anunciou. O vice-diretor - Ao discursar como vicediretor eleito, professor Jos Carlos Peraoli agradeceu seus familiares, professores, amigos e colegas de trabalho. Ao se dirigir comunidade acadmica, disse que sua inteno no decepcion-los. Tenham a certeza que trabalharei com um s objetivo, o do engrandecimento da FMB. E para isso, preciso que nos unamos pelo amor que temos a esta instituio, sem disputas de grupos, sem interesses individuais. Peraoli, que, conforme anunciou, se dedicar intensamente graduao durante seu mandato, apresentou algumas de suas metas, entre elas concluir o processo de reestruturao curricular do curso de Medicina. Falou ainda que ir apoiar a avaliao do currculo do curso de enfermagem e suas possveis mudanas. Espero que, com nosso trabalho, associado comunidade acadmica e ao apoio da reitoria e com as bnos de Deus, tudo se concretize, pois seguindo o lema de nossa campanha a unio far acontecer!, ressaltou. Programao musical Durante a solenidade de posse dos novos diretores, o pblico pde acompanhar a apresentao dos msicos: Cristina Andreatti (piano), Gloria Bertalot (violino) e Claudio Bertalot (violoncelo). Houve exibies de choros variados, MPB e pop internacional. A eleio - Silvana e Peraoli compuseram chapa nica na consulta comunidade unespiana. Entre os votantes, houve a aprovao de 89% do corpo docente, 93,4% dos servidores e 91,2% dos alunos. Eles permanecem nos cargos at julho de 2015.
tecer j mostra que pretendemos realizar uma gesto participativa, apoiando as boas ideias. Apenas com a unio de todos em torno do bem
Silvana Artioli Schellini sobre o perfil desejado para sua gesto
Cerimnia de transmisso de cargo para a direo da FMB reuniu grande nmero de pessoas e autoridades. Ex-diretor da FMB, prof. Srgio Mller tambm foi homenageado pelo trabalho realizado em sua gesto. Solenidade teve apresentao musical com Cristina Andreatti (piano), Gloria Bertalot (violino) e Cludio Bertalot (violoncelo).
Os discursos de posse dos novos diretores esto disponveis pelo link: www.fmb.unesp.br/discurso
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10 Faculdade de Medicina
junho/julho
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11 sade PBlica
Administrado pela Fundao UNI, SAMU j tem sede provisria e iniciar atendimentos
A Fundao UNI vinculada eM Botucatu, estaro Faculdade de Medicina de Botu disPosio duas aMcatu/Unesp (FMB) participou diretamente de mais um importante Bulncias: unidade de avano para a sade pblica da regio. Foi inaugurado, na quartasuPorte Bsico (usB) feira, 27 de julho, o espao onde e unidade de suPorte funcionar a Central de Regulao do SAMU (Servio de Atendimenavanada (usa) to Mvel de Urgncia). O imvel, localizado na regio central de Botucatu e onde antes funcionava o ARE (Ambulatrio Regional de Especialidades), tambm abrigar o Espao Sade Prof. Dra. Ceclia Magaldi, em homenagem professora emrita da FMB e precursora da Sade Pblica na cidade, que faleceu em setembro de 2010. So 2.127 metros quadrados onde sero instalados servios de sade com objetivo de oferecer apoio e qualificar o atendimento na rede bsica. Alguns exemplos so: Clnica do Beb, Clnica de Sade Reprodutiva e Sexual, Clnica de Diversidades Teraputicas (acupuntura, homeopatia, etc) e a Clnica de Curativos. Tambm sero instalados no local as novas dependncias da Farmcia Municipal, do Centro de Especialidades Odontolgicas (CEO), o Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) e o CAPS 1 (Sade Mental). O primeiro servio a funcionar no Espao Sade a Central de Regulao do SAMU, viabilizada por meio de aes da Prefeitura de Botucatu, Fundao UNI e Governo Federal. O SAMU, que disponibilizar unidades mveis em Botucatu, Anhembi, Areipolis e Pardinho com populao de 150 mil habitantes funcionar de forma integrada com a Central de Ambulncias da Secretaria Municipal de Sade e Unidade de Resgate (UR) do Corpo de Bombeiros. A Fundao UNI j realizou a contratao de 53 profissionais, sendo 14 mdicos; 10 tcnicos auxiliares de regulao mdica (telefonistas); 10 motoristas socorristas; 8 enfermeiros em urgncia/emergncia mvel; 6 tcnicos de enfermagem/emergncia mvel e 5 auxiliares de servios gerais/ lavadores de ambulncia. Em Botucatu, estaro disposio da populao duas ambulncias: Unidade de Suporte Bsico (USB) que realizar atendimentos de menor complexidade e Unidade de Suporte Avanada (USA). Os outros trs municpios da regio que contaro com o SAMU recebero um automvel tipo USB, cada. Temporariamente, a Central de Regulao do SAMU funcionar no Espao Sade, na Avenida Santana. No entanto, o projeto prev a instalao definitiva do SAMU no prdio onde j funcionou a Secretaria do Meio Ambiente, junto antiga administrao da Fepasa. O SAMU representar investimentos mensais da ordem de R$ 200 mil, ou seja, R$ 2,4 milhes ao ano. A professora emrita da FMB, Dinah Borges de Almeida, presente na cerimnia de inaugurao do Espao Sade, representou a homenageada Ceclia Magaldi. Ela lembrou que Magaldi foi uma das batalhadores, durante a gesto do ento prefeito Jamil Cury, pelo crescimento no apenas da antiga Faculdade de Cincias Mdicas e Biolgicas de Botucatu (FCMBB), mas tambm ajudou a desenvolver a sade pblica no municpio. Ela entendeu, antes de todos, que era preciso a universidade atuar tambm fora de seus muros. Professora Ceclia era exigente, cobrava incessantemente quem com ela trabalhava, mas tinha uma qualidade rara, que era valorizar as qualidades das pessoas, disse. Ela pensava na medicina como um tudo, como um conceito inserido no conjunto da cidadania, emendou. Dr. Jos Carlos Christovan, diretor-presidente da Fundao UNI, destacou o papel da instituio ao colaborar c o m a i n te g r a o d o s s e rAgora estamos trazendo vios de sade em Botucatu, essa mo-de-obra atravs da otimizao do uso de recursos pblicos. Sobre o especializada para SAMU, ele avaliou que o serparticipar de nossos vio oferecer atendimento programas de sade extra-hospitalar populao procedimento fundamental a Joo Cury Neto sobre a parceria qualidade de sua recuperao entre a Prefeitura local e a FMB aps chegar a um hospital. Somos muito gratos por podermos participar da construo de um sistema que vai levar populao melhor qualidade de sade e consequentemente mais qualidade de vida, frisou. O prefeito Joo Cury Neto enfatizou que professora Ceclia Magaldi contribuiu para levar a medicina para mais perto da populao de Botucatu. O gestor municipal ainda mencionou a antiga parceria entre o Executivo Municipal e a Faculdade de Medicina da Unesp. Nos ltimos anos a faculdade nos forneceu vrios de seus profissionais para ocuparem cargos na administrao municipal, mas isso no bastava. Agora estamos trazendo essa mo-de-obra especializada para participar de nossos programas de sade, colocou.
Espao Sade recebe nome de Prof Dr Ceclia Magaldi, em homenagem ao trabalho prestado pela professora
Dr. Bazuka ressaltou o papel da Fundao UNI em colaborar com a integrao dos servios de sade
2011
12 educao
Medicina/Unesp inicia aulas como centro de referncia para formao contra entorpecentes
Teve incio, dia 8 de julho, na Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp (FMB) o curso para formao de profissionais que trabalham com tratamento de dependentes de crack e outras drogas. A FMB ser um centro regional de referncia para formao permanente dessas pessoas. So apenas dois no Estado de So Paulo- - o outro ser no Ncleo ECT, da Universidade Federal de So Carlos (Ufscar) - cmpus de Sorocaba. Representantes de mais de 50 municpios pertencentes ao Departamento Regional de Sade de Bauru (DRS 6) participaram da aula inaugural, realizada no Salo Nobre da FMB, com a presena do diretor da instituio, professor Srgio Swain Mller. A capacitao tem como coordenador o professor Jos Manoel Bertolote, do Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria da faculdade, que ministrou os primeiros contedos do curso logo aps a cerimnia. Por enquanto, integraro os grupos do curso mdicos da rede bsica de sade; agentes comunitrios de sade e redutores de danos, alm de outros agentes sociais. A primeira turma conta com 25 pessoas e a outra com 75. As aulas acontecero todas as sextas-feiras. rePresentantes de Mais Cada um dos 68 municpios que integram o DRS 6 recebeu a de 50 MunicPios da oferta de uma vaga, porm vrios drs-6 ParticiParaM da deles solicitaram mais oportunidades para seus profissionais. A aula que deu incio ao procura dos agentes comunitricurso contra o crack os de sade pelo curso superou nossas expectativas. Estamos adequando nosso sistema para poder atender ao maior nmero possvel de interessados. Isso mostra a importncia do tema: crack e outras drogas atualmente, coloca Bertolote. Ele informou ainda que, posteriormente, ser aberta uma nova turma para agentes comunitrios de sade, redutores de danos e outros agentes sociais. Em agosto, ser a vez dos profissionais que atuam em hospitais gerais e tambm aqueles que trabalham em centros de referncia de assistncia social (CRAS) e centros de referncia especializados de assistncia social (CREAS). Sero investidos R$ 229.900 no curso que abranger os quatro segmentos. Os recursos so da Secretaria Nacional de Poltica sobre Drogas (Senad), que tem destinado verbas para a estruturao de 49 centros iguais ao da FMB em todo o Brasil. O ento diretor da FMB, professor Srgio Mller lembrou que um dos focos da universidade formar pessoas que atuem na soluo dos problemas que afligem a sociedade, independentemente da rea. Acredito, inclusive, que a prpria graduao em Medicina e Enfermagem poderia ter, em seu currculo, mais informaes sobre o combate as drogas, defendeu o gestor, que disse considerar a dependncia de drogas um problema de sade pblica. preciso que os profissionais que atuam nessa rea se atualizem constantemente, acrescentou.
escolha
Professor Srgio Mller durante reunio com o vice-reitor da Universidade de Hubei, professor Wang Shimin Marta Grael Mendes, agente de sade da rede bsica de sade em Dois Crregos, afirmava estar bastante interessada no contedo da capacitao. Para ela, a falta de treinamento especfico para quem trabalha com dependentes qumicos no o nico problema atualmente, mas admite que ter profissionais preparados fundamental, principalmente para oferecer apoio s famlias de quem usa drogas, por exemplo. O tema: dependncia de drogas me interessa, pois tenho cotato com duas famlias que sofrem com usurio de drogas entre seus parentes, comentou. Sefora Carreira Pereira, assistente social de uma unidade bsica de sade em Itatinga, salienta que ainda falta muita informao aos profissionais que trabalham com dependentes qumicos na rede pblica de sade. Ela tambm menciona o despreparo para lidar com os familiares dos usurios como um fator preocupante. Estvamos ansiosos para o incio desse curso. Vamos tentar, inclusive, que os mdicos do nosso prontosocorro tambm passem pelo treinamento, citou. A aluna tambm destaca que a inteno usar os conhecimentos adquiridos na FMB para implantar, na medida do possvel, diretrizes da poltica nacional sobre drogas em seu municpio. Precisamos ter mtodos para atendimento e reinsero do dependente na sociedade, avaliou.
sade da Mulher
Jorge e Eliana Nahs acompanhados do prof. Nilson Roberto de Melo, presidente da Federao Brasileira de Ginecologia e Obstetrcia (ao centro) entandos, foi possvel constatar que as mulheres que sofrem perda de massa ssea perdem de maneira mais significativa o equilbrio, enquanto aquelas que fazem reposio de hormnios a partir dos 50 anos sofrem menos quedas. Os hormnios fortalecem a massa ssea, melhoram a musculatura e combatem a perda de fibras musculares. Alm disso, com os hormnios, as mulheres ficam mais atentas, diz. A reposio hormonal na ps-menopausa indicada a mulheres com perda ssea e sintomas vasomotores, ou seja, ondas de calor e transpirao excessiva.
2011
13 Pesquisa
Polticas pblicas Na opinio de Marli, medida que os cientistas se aproximam das pacientes infectadas por HIV, entendem suas angstias e preferncias, possvel estimular a adoo de aes educativas que minimizem as dificuldades paro o uso do preservativo.
homem acaba O
novo servio
Para ser atendida no Ambulatrio de Otoneurologia, a pessoa precisa passar por umatriagem mdica e se o sintoma principal for tontura, encaminhada ao exame
2011
ajuda
O superintendente do HCFMB, Emlio Curcelli, com os novos diretores clnicos, Jos Carlos Souza Trindade Filho e Geraldo Silva; alm dos cessantes ao cargo, Andr Balbi e Marcone Sobreira
Deputado Capez recebe solicitao do diretor da unidade, Odair Michelin e do vice-prefeito de Botucatu, Antonio Luiz Caldas Jnior
e 14.578 sesses de quimioterapia. J em 2011, at abril, o HCFMB registrou 8.145 consultas e realizou 10.818 sesses de quimioterapia.
ajuda
passam a vigorar. O mandato do diretor e vice-diretor clnico passa a ser de dois anos, com a possibilidade de reeleio por igual perodo. O processo eletivo ocorrer em anos pares, sempre em 18 de outubro (Dia do Mdico), coincidentes com a eleio para a Comisso de tica Mdica do HCFMB. Dessa forma, os prximos diretor e vice-diretor clnicos exercero mandato, excepcionalmente, de julho de 2011 at outubro de 2012. Com atividades iniciadas em 2003, a Diretoria Clnica do HCFMB teve como diretores os mdicos Celso Vieira de Souza Leite e Carlos Antonio Caramori (diretor e vice, respectivamente, de maro de 2003 a junho de 2005); Sumaia Inaty Smaira e Jos Carlos Christovan ( junho de 2005 a junho de 2009) e Andr Lus Balbi e Marcone Lima Sobreira (no cargo desde junho de 2009).
2011
O Hospital das Clnicas possui equipe multiprofissional e realiza cirurgias baritricas h oito anos e mais de 250 pessoas j passaram pela reduo de estmago
estudos so Esses
por isso estamos realizando os testes em Uma equipe multiprofissional do Hospital das Clnicas da Faculdade de realizao das cirurgias pacientes menos obesos, diz o mdico, Medicina de Botucatu/Unesp (HCFMB) tem realizado, desde o incio deste acrescentando que a cirurgia promove ano, cirurgias baritricas em pacientes diabticos e com obesidade grau MetaBlicas, atravs de uma alterao positiva nos hormnios 1 que em situaes normais no teriam indicao para o procedimento. Protocolo de Pesquisa, intestinais que auxiliam no controle do Gregrio Lima de Souza, sobre a Realizado atravs de um protocolo de pesquisa e denominado Cirurgia nova cirurgia realizada pelo HCFMB diabetes. Metablica, tem como objetivo avaliar os resultados da interveno para teM sido adotada Por O Hospital das Clnicas realiza controle da doena em pacientes portadores do diabetes tipo II e com cirurgias baritricas h oito anos e mais ndice de Massa Corporal (IMC) entre 30 e 35. centros de reFerncia de 250 pessoas j passaram pela reduo de estmago. Uma equipe multiproDuas pessoas j passaram pela cirurgia e agora esto sendo acompanfissional coordenada pelo professor Celso Vieira de Souza Leite e composta hadas. Sero avaliados os resultados que inicialmente j so positivos - e definido qual o perfil ideal para que o paciente, com obesidade moderada, seja beneficiado no s por endocrinologistas, cirurgies, nutricionistas, enfermeiros, assistentes sociais, psiclogos e fisioterapeutas, responsvel por acompanhar os pacientes antes e depois das intervenes. A com um emagrecimento saudvel, mas principalmente com o controle de seu diabetes. O endocrinologista Gregrio Lima de Souza, vinculado ao Departamento de Clnica Mdica atuao integrada desses profissionais fundamental para o sucesso do procedimento, avalia da Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp (FMB), explica que a tcnica usada na cirurgia a Dr Gregrio. A realizao das cirurgias metablicas, atravs de protocolo de pesquisa, tem sido mesma aplicada em pessoas com obesidade mrbida e que precisam do procedimento baritrico adotada por centros como o Hospital das Clnicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) reduo do estmago e desvio do intestino. O que constatamos na literatura cientfica que a e Hospital das Clnicas da Universidade de So Paulo (USP). No interior paulista, o HC da Medicina cirurgia baritrica em obesos mrbidos e portadores do diabetes tipo 2 tem timos resultado em Unesp pioneiro no desenvolvimento dos testes. Esses estudos so fundamentais para comprovar a critrios de cura da doena. Isso foi notado, aps algum tempo, em 90% dos pacientes operados, indicao da cirurgia como tratamento para o diabetes tipo II independente do IMC, diz o especialista.
fundamentais para comprovar a indicao da cirurgia como tratamento para o diabetes tipo II
coMunicao
Novo padro visual j est disponvel para consulta pblica no site do Hospital das Clnicas e de uso obrigatrio
salvando vidas
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FeliPe Modenese
Pacientes com trombose venosa profunda nos membros inferiores podem ter o tempo de tratamento de seu quadro diminudo pela metade. Isso o que indicam os resultados da pesquisa de mestrado realizada pelo Dr. Gustavo Brando e com orientao dos pesquisadores Hamilton Rollo e Marcone Sobreira, da disciplina de Cirurgia Vascular da Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp (FMB). Documentos internacionais (guidelines) sobre a trombose dos membros inferiores recomendam que o tratamento seja realizado por um ano para que haja recuperao completa da circulao (a chamada recanalizao venosa). Entretanto, os dados obtidos na FMB indicam que o fluxo de sangue voltou ao normal dentro de seis meses em pacientes que seguiram corretamente as terapias indicadas medicamentos anticoagulantes e uso de meias elsticas. Por estes achados, obtidos com metodologia cuidadosa, o trabalho recebeu prmios do Congresso Brasileiro de Ecografia Vascular, em agosto de 2010, e do Congresso Norte-Americano de Cirurgia Vascular, em Chicago, em junho de 2011. Alm de poder diminuir os gastos da sade pblica com o problema e reduzir o tempo de afastamento do trabalho dos pacientes, a pesquisa acrescenta expertise ao atendimento de pessoas que enfrentam a doena. Estamos prximos de dez da noite quando dona Maria entra em uma das salas do Laboratrio Vascular. Ela procura o hospital se queixando de dores e inchao na sua perna esquerda. Dr. Brando conduz a mdica residente no exame cauteloso da rede de veias da senhora atravs de um moderno equipamento de ultrasom. Ondas sonoras (com frequncia acima da que podemos ouvir) so emitidas e refletidas de acordo com a composio dos tecidos e os sinais do origem a imagens detalhadas e em tempo real do que est sob a pele e msculos, incluindo vasos sanguneos. A tela orienta a busca dos mdicos, treinados em identificar problemas vasculares visualmente. Eles vasculham toda a extenso e profundidade dos vasos de dona Maria para identificar qualquer obstruo. O teste simples e mecnico, mas exige grande habilidade manual. Identificam as veias e comprimem-nas. Caso as paredes do vaso sanguneo no se aproximem porque alguma coisa est ali dentro impedindo a compresso. Esse material que interrompe a veia um cogulo (um aglutinado de filamentos de fibrina retendo glbulos sanguneos) e, por interromper o fluxo local chamado de trombo. A condio mdica em que isso acontece chamada trombose. E o que os mdicos descobrem na
no traBalho, os
Mdicos decideM acoMPanhar os Pacientes eM quatro MoMentos
Mdicos vasculham as veias em busca de sinais de trombose
paciente. Tem um trombo no meio do caminho de dona Maria... Ela internada para iniciar tratamento e evitar possveis complicaes. De acordo com Dr. Gustavo Brando, de modo geral, o diagnstico de trombose venosa profunda (TVP) feito de uma forma muito simplificada, com a avaliao de duas ou trs veias, e o pronto incio do tratamento. A prtica clnica da equipe da Cirurgia Vascular indicava que havia necessidade de um conhecimento mais preciso sobre essas situaes e sobre a evoluo do quadro sob tratamento. Nasce o projeto de pesquisa Avaliao prospectiva da recanilizao venosa aps um episdio de trombose venosa profunda em membros inferiores. No trabalho, os mdicos decidem acompanhar os pacientes em quatro momentos: na fase aguda da primeira trombose, aps um ms, trs e seis meses. E dessas situaes extraem dados objetivos, avaliaes quantitativas do estado da trombose. O primeiro valor (escore trombtico) resume o mapa de obstruo de 18 segmentos venosos do membro examinado quanto maior a ocluso, maior a pontuao. Varremos praticamento todo o sistema venoso profundo, o que nos deu uma acurcia maior sobre a evoluo do quadro, considera Brando. O outro nmero usado para acompanhar a evoluo da trombose vem da comparao entre os dimetros da veia sob compresso mxima e sem compresso. Tal ndice de variao do dimetro venoso tambm foi utilizado para avaliar a normalizao do fluxo sanguneo, ou seja, as taxas de recanalizao. Antes das possibilidades abertas pelo exame de ultrasom, o acompanhamento da trombose era feito por uma tcnica invasiva, com a injeo de contraste no sistema venoso a flebografia. Essa tcnica definiu um padro ouro para os mdicos, indicando que a recanalizao do vaso trombosado levava em torno de um ano. Entretanto, o que o trabalho de Faculdade de Medicina Botucatu comea a sinalizar para a comunidade mdica mundial que os exames de ultrasom (no invasivos e de fcil repetio ao longo do tratamento) registram que o fluxo de sangue volta ao nvel normal em at seis meses de tratamento para todos os pacientes acompanhados. Em uma das veias, a popltea, a recanalizao foi significativa j aps trs meses. importante destacar que esses resultados foram obtidos atravs de marcao cerrada dos pacientes, com averiguao regular da adeso ao tratamento (anticoagulao e terapia de compresso). De acordo com os pesquisadores, o grande achado do trabalho que, atravs um tratamento rigoroso e prximo do paciente, a recanalizao venosa pode ser monitorada em detalhes, o que pode significar menores gastos pblicos pela diminuio do tempo de tratamento. Segundo Dr. Marcone Sobreira, co-orientador da pesquisa, os resultados ajudam a entender melhor a histria natural do trombo no organismo para tentar evitar complicaes como a trombose secundria, a sindrome ps-trombtica e a fatal embolia pulmonar (veja quadro abaixo). Dessa forma, no meio do caminho de dona Maria tem um trombo. Porm, no que depender da equipe da Cirurgia Vascular, ele ficar pelo menor tempo e causar o mnimo dano possvel, independente de quo fatigadas estejam as retinas..
para o paciente (afastamentos e incapacitaes). E isso fica mais preocupante diante de estatsticas internacionais de que at 50 % das pessoas com trombose atravessam a sndrome. Diante desse panorama, os mdicos advertem tambm que pacientes com sndrome pstrombtica severa reportam uma qualidade de vida similar quela de pacientes de AIDS ou cncer. Ser que no podemos fazer nada para ajudar esse povo?, questiona Dr. Brando. Alm disso, 4% das pessoas com trombose venosa profunda podem morrer devido embolia pulmonar. Isso porque o trombo pode se desprender do local e acompanhar o fluxo sanguneo, passando pelas veias do abdomen, pelo corao e chegar at a arteria pulmonar ou seus ramos, prejudicando o fluxo de sangue aos pulmes. Dessa forma, o tratamento consagrado para a trombose (tambm aplicado nos pacientes que participaram da pesquisa da FMB) visa impedir que o trombo aumente e minimizar as chances de uma embolia. Como cogulo progredir para ramos anteriores do sistema venoso, medicamentos (anticoagulantes) so usados para afinar o sangue, inibindo mais a coagulao de modo que a coagulao fique duas ou trs vezes mais lenta do que o normal. Se o trombo no evoluir, aos poucos o organismo capaz de dissolv-lo por mecanismos naturais. Um estudo do professor emrito Francisco Humberto de Abreu Maffei, fundador da disciplina de Cirurgia Vascular da FMB, indica que para cada 10 mil brasileiros, seis passam pela TVP ou seja, , pode-se estimar que haja 120 mil casos no pas. Diante do envelhecimento da populao e o aumento exponencial das tromboses com a idade, a doena ser ainda mais comum, o que exige conhecimentos transformadores e profissionais engajados para enfrentar esse tremendo impacto.
2011