Você está na página 1de 1

\Ael+tlÍrill

u
UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO

ATESTADO MÉDICO

ATESTO PARA OS DEVIDOS FINS, A PEDIDO, QUE O(A) SR.(A) JÚLIA NICOLI DE JESUS

449.351.128-16
IDENTI. OU REGISTRO

FOI ATENDIDO(A) _ _ _ _ _ _ _ C...;__L_Í_N_I_C_O_G.;._E_RAL


_ _ _ _ _ _ _ _ __
CLÍNICA OU SERVIÇO

DO _ _ _ _ _ _ _ _ _P_A_._U_P_A_D_E_M_O_G_I_G_UA_Ç_U_ _ _ _ _ __
HOSPITAL - AMBULATÓRIO

NODIA 05 110 1 2022 . ÀS 07 : 00 HORAS,NECESSITANDODE 01 ( DIA


POR EXTENSO

DIAS DE REPOUSO POR MOTIVO DE DOENÇA.

CID _ _ _.R...0__7
_____

ASSINATURA DO PACIENTE OU RESPONSÁVEL

Mogi Guaçu / SP - os /10/ 22

ASSINATURA CO / ORTOPEDISTA
(CARIMBO CONTENDO NOME CO TO E REGISTRO CRM /CRO)

NOTA: ESTE ATESTADO É VÁLIDO PARA FINALIDADES PREVISTAS


NO ARTIGO 27 DE CLIPS, APROVADA PELO DECRETO N2 89.312 DE
23/01/84, E SERÁ EXPEDIDO PARA JUSTIFICATIVA DE 1 A 15 DIAS
DE AFASTAMENTO DO TRABALHO.

Você também pode gostar