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FICHA CLÍNICA

DADOS DO FUNCIONÁRIO

NOME COMPLETO CPF MATRÍCULA IDADE DATA DE ADMISSÃO


ANTÔNIO LUCAS LIMA
SILVA 073.382.563-06 - 24 -

TEMPO DE
CARGO SETOR ESTABILIDADE TIPO DE ESTABILIDADE PACIENTE DE RISCO
AUXILIAR DE
PRODUÇÃO Corte e Kit Não Informado Não Informado Não

DADOS DA CONSULTA

MÉDICO CRM TIPO DE CONSULTA


DENISE PINHEIRO SOBREIRA BEDE 5507 Admissional

ANAMNESE

SEÇÃO ANTECEDENTES PESSOAIS

FUMA BEBIDAS ALCOÓLICAS ATIVIDADE FÍSICA - QUAL?


Não Não Fins de semana - Futebol

PORTADOR - EM TRATAMENTO? - QUAL?


Não informado

JÁ SOFREU ALGUM DOS EVENTOS LISTADOS - QUAL? DOENÇAS NA FAMÍLIA (PAI, MÃE, IRMÃO, AVÓS E TIOS)
Não Diabetes, Pai.

TEM ALGUM HOBBY? USO DE MEDICAÇÃO - QUAL?


Atividades Culturais, Não informado

SEÇÃO SAÚDE OCUPACIONAL – ANTECEDENTES

É REABILITADO PELO INSS (CRP/REABILITA)?


Não informado

JÁ FICOU AFASTADO POR DOENÇA PELO INSS? - QUAL


POSSUI CAT ANTERIOR? - QUAL O MOTIVO? DOENÇA?
Não informado Não informado

EXAME FÍSICO

SINAIS VITAIS E BIOMETRIA

ESTADO GERAL
Não informado

SISTEMA PSÍQUICO
Não informado

SISTEMA NEUROLÓGICO
Não informado

OLHOS
Não informado

EXAME CARDIOVASCULAR
Não informado

EXAME RESPIRATÓRIO

INSPEÇÃO PALPAÇÃO
Não informado Não informado

PERCUSSÃO AUSCULTA

Não informado Não informado


ANTÔNIO LUCAS LIMA SILVA Página 1 de 2
ABDÔMEN

INSPEÇÃO PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA


Não informado Não informado

PERCURSSÃO AUSCULTA
Não informado Não informado

NÍVEL DE QUEIXAS DE DORES NA REGIÃO


Não informado

MEMBROS SUPERIORES

MEMBROS SUPERIORES
Não informado

SINAIS NÍVEL DE QUEIXAS DE DORES NA REGIÃO


Não informado Não informado

MEMBROS INFERIORES

MEMBROS INFERIORES NÍVEL DE QUEIXAS DE DORES NA REGIÃO


Não informado Não informado

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA/CONCLUSÃO

CID
Z10.0 - Exame de saude ocupacional

NOME DO MÉDICO COORDENADOR DO


EMPRESA / FILIAL PCMSO CRM

Aeris Energy RÔMULO FERREIRA FIUZA CREMEC 11689 RQE 9056

NOME DO MÉDICO EXAMINADOR CRM / UFCRM

DENISE PINHEIRO SOBREIRA BEDE 5507 / SP

DATA E HORA INÍCIO DA CONSULTA / DATA E HORA FIM DA


CONSULTA ASSINATURA

22/04/2022 12:47:02 / 22/04/2022 12:49:05

ASSINATURA COLABORADOR

ANTÔNIO LUCAS LIMA SILVA

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