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Encaminhamento para Exame Médico Ocupacional

INFORMAÇÕES REFERENTES A CLÍNICA


Você deverá comparecer no local e hora abaixo para realizar o seu exame médico ocupacional
Clínica: SO CNET - CLINICA LABO R E SAUDE
Local: Rua Barão do Rio Branco, 1140/vizinho à loja V2A
Bairro: CENTRO Cidade: FEIRA DE SANTANA UF: BA
Telefone: (75) 3223-8427 Data: 19/10/2023 Hora: 07:30
Horário de Funcionamento: 07:00 até 17:00 Ordem de Chegada: Sim
Orientações Gerais: HO RÁRIO DE FUNCIO NAMENTO : 07:00 Hs às 12:00 (Manhã) 13:30 às 17:00 Hs
É obrigatória a apresentação dos docs. para ex am e: DOC. de IDENTIDA DE + CPF + TERMO DE ENCA MINHA MENTO
INFORMAÇÕES PARA O MÉDICO EXAMINADOR/CLÍNICA DE MEDICINA DO TRABALHO
Registros do PCMSO para a realização do exame médico. Deverão constar no ASO exclusivamente as informações
contidas abaixo.
Empresa: ATENTO BRASIL S/A
Unidade: BA-FEIRA DE SANTANA(O P)
Nome: DAIANE SO UZA DE ALMEIDA CPF: 42096163897 Nascimento: 29/05/1992
Setor: 999999 O PERACIO NAL - PEP Matrícula:
Cargo: ESPECIALISTA RELACIO NAMENTO CLIENTE I
NATUREZA DO EXAME MÉDICO
Adm issional
RISCOS AGENTES

EXAMES A SEREM REALIZADOS


Deverão ser realizados todos os exames listados abaixo conforme PCMSO.
Os casos de alterações importantes ligar para a Coordenação Médica (21) 2158-8000.
Atenção às informações importantes sobre o registro de exames no ASO.
EXAMES ORIENTAÇÃO PARA EXAME ATENÇÃO
Exame
Clínico Não tem preparo -

Audiometria Repouso auditivo de 14 horas. Evitar qualquer tipo de barulho (fone de ouvido, música, moto, etc) Não registrar
anterior ao exame. Não pingar álcool ou utilizar cotonetes nos ouvidos. no ASO
NOTA : No térm ino do Ex am e Clínico você estará recebendo 3 vias do ASO , caso não ex istam pendências de ex am es com plem entares.
A O riginal deverá ser entregue a sua em presa e a 2ª via é sua.

, / /
CIDADE DATA RESPO NSÁVEL PELO ENCAMINHAMENTO

A SSINA TURA DO CA NDIDA TO/Funcionário


Matriz: Centro Empresarial Rio Branco – Av. Rio Branco, 116 – 18º Andar – Centro – Rio de Janeiro – RJ CEP: 20040-001 Tel/Fax: (21) 2158-8000
Filial Barra: Centro Profissional Barra Shopping – Av. das Américas, 4790 sl 310/311 – Barra da Tijuca – Rio de Janeiro – CEP 22640-102 Tel/Fax: (21) 2431-0572
20231018280282284656
A testado de Saúde O cupacional
Programa de Controle Médico de Saúde O cupacional. Portaria SEPRT 6.734 de 09/03/2020 com
início de vigência prorrogada para 03 de janeiro de 2022, conforme Portaria SERPT 8.873 de
23/07/2021.
Empresa: A TENTO BRA SIL Unidade: BA -FEIRA DE CNPJ: 02.879.250/0064-
Setor: 999999 O PERA CIO NA L - PEP
S/A SA NTA NA (O P) 52
Nome: DA IA NE SO UZA DE A LMEIDA Matricula: Cargo: ESPECIA LISTA RELA CIO NA MENTO
CLIENTE I
Nascimento: 29/05/1992 CPF: 42096163897 Tipo de Exame: Admissional
Riscos de acordo com o PCMSO: SEM RISCO OCUPACIONAL ESPECÍFICO
PROCEDIMENTOS (de acordo com o PCMSO)
Data Exame Data Exame
/ / Exame Clínico
Foi considerado: ( ) Apto ( )Inapto
Cidade: UF:

Data: / / Médico Examinador(assinatura e carimbo)


Médico Coordenador: TERESA MERCÊS LEMOS DE CAMPOS - CRM: 10698
Declaro ter sido examinado e orientado sobre o meu estado de saúde nesta data, não apresentando outros sintomas além dos especificados no exame
médico e ter recebido cópia deste atestado.
Recebi em: / /
ASSINATURA DO EXAMINADO
1ª via - Empresa 2ª via - Empregado 3ª via - RHMED
Matriz: Centro Empresarial Rio Branco – Av. Rio Branco, 116 – 18º Andar – Centro – Rio de Janeiro – RJ CEP: 20040-001 Tel/Fax:(21)2158-8000
Filial Barra: Centro Profissional Barra Shopping – Av. das Américas, 4790 sl 310/311 – Barra da Tijuca – Rio de Janeiro – CEP:22640-102 Tel/Fax:(21)2431-0572 - Clínica:SOCNET - CLINICA LABOR E SAUDE-
Tel(75) 32238427

A testado de Saúde O cupacional


Programa de Controle Médico de Saúde O cupacional. Portaria SEPRT 6.734 de
09/03/2020 com início de vigência prorrogada para 03 de janeiro de 2022, conforme
Portaria SERPT 8.873 de 23/07/2021.
Empresa: A TENTO BRA SIL Unidade: BA -FEIRA DE CNPJ: 02.879.250/0064-
S/A SA NTA NA (O P) 52 Setor: 999999 O PERA CIO NA L - PEP
Cargo: ESPECIA LISTA RELA CIO NA MENTO
Nome: DA IA NE SO UZA DE A LMEIDA Matricula:
CLIENTE I
Nascimento: 29/05/1992 CPF: 42096163897 Tipo de Exame: Admissional
Riscos de acordo com o PCMSO: SEM RISCO OCUPACIONAL ESPECÍFICO
PROCEDIMENTOS (de acordo com o PCMSO)
Data Exame Data Exame
/ / Exame Clínico
Foi considerado: ( ) Apto ( )Inapto
Cidade: UF:

Data: / / Médico Examinador(assinatura e carimbo)


Médico Coordenador: TERESA MERCÊS LEMOS DE CAMPOS - CRM: 10698
Declaro ter sido examinado e orientado sobre o meu estado de saúde nesta data, não apresentando outros sintomas além dos especificados no exame
médico e ter recebido cópia deste atestado.

ASSINATURA DO EXAMINADO
1ª via - Empresa 2ª via - Empregado 3ª via - RHMED
Matriz: Centro Empresarial Rio Branco – Av. Rio Branco, 116 – 18º Andar – Centro – Rio de Janeiro – RJ CEP: 20040-001 Tel/Fax:(21)2158-8000
Filial Barra: Centro Profissional Barra Shopping – Av. das Américas, 4790 sl 310/311 – Barra da Tijuca – Rio de Janeiro – CEP:22640-102 Tel/Fax:(21)2431-0572 - Clínica:SOCNET - CLINICA LABOR E SAUDE-
Tel(75) 32238427

A testado de Saúde O cupacional


Programa de Controle Médico de Saúde O cupacional. Portaria SEPRT 6.734 de
09/03/2020 com início de vigência prorrogada para 03 de janeiro de 2022, conforme
Portaria SERPT 8.873 de 23/07/2021.
Empresa: A TENTO BRA SIL Unidade: BA -FEIRA DE CNPJ: 02.879.250/0064- Setor: 999999 O PERA CIO NA L - PEP
S/A SA NTA NA (O P) 52
Cargo: ESPECIA LISTA RELA CIO NA MENTO
Nome: DA IA NE SO UZA DE A LMEIDA Matricula:
CLIENTE I
Nascimento: 29/05/1992 CPF: 42096163897 Tipo de Exame: Admissional
Riscos de acordo com o PCMSO: SEM RISCO OCUPACIONAL ESPECÍFICO
PROCEDIMENTOS (de acordo com o PCMSO)
Data Exame Data Exame
/ / Exame Clínico
Foi considerado: ( ) Apto ( )Inapto
Cidade: UF:

Data: / / Médico Examinador(assinatura e carimbo)


Médico Coordenador: TERESA MERCÊS LEMOS DE CAMPOS - CRM: 10698
Declaro ter sido examinado e orientado sobre o meu estado de saúde nesta data, não apresentando outros sintomas além dos especificados no exame
médico e ter recebido cópia deste atestado.

ASSINATURA DO EXAMINADO
1ª via - Empresa 2ª via - Empregado 3ª via - RHMED
Matriz: Centro Empresarial Rio Branco – Av. Rio Branco, 116 – 18º Andar – Centro – Rio de Janeiro – RJ CEP: 20040-001 Tel/Fax:(21)2158-8000
Filial Barra: Centro Profissional Barra Shopping – Av. das Américas, 4790 sl 310/311 – Barra da Tijuca – Rio de Janeiro – CEP:22640-102 Tel/Fax:(21)2431-0572 - Clínica:SOCNET - CLINICA LABOR E SAUDE-
Tel(75) 32238427

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