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Encaminhamento para Exame Médico Ocupacional

INFORMAÇÕES REFERENTES A CLÍNICA


Você deverá comparecer no local e hora abaixo para realizar o seu exame médico ocupacional
Clínica: RHMED - RIO BRANCO
Local: AV RIO BRANCO Nº 116, 18º Andar
Bairro: CENTRO Cidade: RIO DE JANEIRO UF: RJ
Telefone: (21) 21588-047 Data: 17/09/2018 Hora: 14:15
Horário de Funcionamento: Ordem de Chegada:
Orientações Gerais:
É obrigatória a apresentação dos docs. para exame: DOC. de IDENTIDADE + CPF + TERMO DE ENCAMINHAMENTO
INFORMAÇÕES PARA O MÉDICO EXAMINADOR/CLÍNICA DE MEDICINA DO TRABALHO
Registros do PCMSO para a realização do exame médico. Deverão constar no ASO exclusivamente as informações
contidas abaixo.
Empresa: ATENTO BRASIL S/A
Unidade: RJ-RIO DE JANEIRO -PENHA(O P)
Nome: DANIELE DE MO URA FERREIRA
CPF: 13770377702 Nascimento: 07/10/1988
C. Custo: 366707 - O PERADO RES/SUPERV/CO O RD-PENHA
Setor: 366707 - O PERADO RES/SUPERV/CO O RD-PENHA
Cargo: ASSISTENTE VENDAS I
NATUREZA DO EXAME MÉDICO
Adm issional
RISCOS AGENTES
Físico Ruído

EXAMES A SEREM REALIZADOS


Deverão ser realizados todos os exames listados abaixo conforme PCMSO.
Os casos de alterações importantes ligar para a Coordenação Médica (21) 2158-8000.
Atenção às informações importantes sobre o registro de exames no ASO.
EXAMES ORIENTAÇÃO PARA EXAME ATENÇÃO
Exame
Clínico Não tem preparo. -
Audiometria Repouso auditivo de 14 horas. Evitar qualquer tipo de barulho (fone de ouvido, música, moto, etc) anterior -
ao exame. Não pingar álcool ou utilizar cotonetes nos ouvidos.
NOTA:No término do Exame Clínico você estará recebendo 3 vias do ASO, caso não existam pendências de exames complementares. A Original deverá ser entregue a sua empresa e a
2ª via é sua.

, / /
CIDADE DATA RESPO NSÁVEL PELO ENCAMINHAMENTO

A SSINA TURA DO CA NDIDA TO/Funcionário


Matriz: Centro Empresarial Rio Branco – Av. Rio Branco, 116 – 18º Andar – Centro – Rio de Janeiro – RJ CEP: 20040-001 Tel/Fax: (21) 2158-8000
Filial Barra: Centro Profissional Barra Shopping – Av. das Américas, 4790 sl 310/311 – Barra da Tijuca – Rio de Janeiro – CEP 22640-102 Tel/Fax: (21) 2431-0572

2018091478895926375
A testado de Saúde O cupacional
(NR7 - Portaria Nº24 DE 29.12.1994- SIT - MTE)
Empresa: A TENTO BRA SIL S/A Unidade: RJ-RIO DE JA NEIRO -PENHA (O P) Setor: 366707 - O PERA DO RES/SUPERV /CO O RD-PENHA
Nome: DA NIELE DE MO URA FERREIRA Matricula: Cargo: A SSISTENTE V ENDA S I
Nascimento: 07/10/1988 Identidade: 238153746 CPF: 13770377702 Tipo de Exame: Admissional
Riscos de acordo com o PCMSO: Ruído
PROCEDIMENTOS (de acordo com o PCMSO)
Data Exame Data Exame
/ / Exame Clínico / / A udiometria
Foi considerado: ( ) Apto ( )Inapto
Cidade: UF:

Data: / / Médico Examinador(assinatura e carimbo)


Médico Coordenador: RAPHAEL BEZERRA AGUIAR FERREIRA - CRM: 52840734
Declaro ter sido examinado e orientado sobre o meu estado de saúde nesta data, não apresentando outros sintomas além dos especificados no exame
médico e ter recebido cópia deste atestado.
Recebi em: / /
ASSINATURA DO EXAMINADO
1ª via - Empresa 2ª via - Empregado 3ª via - RHMED

A testado de Saúde O cupacional


(NR7 - Portaria Nº24 DE 29.12.1994- SIT - MTE)
Empresa: A TENTO BRA SIL S/A Unidade: RJ-RIO DE JA NEIRO -PENHA (O P) Setor: 366707 - O PERA DO RES/SUPERV /CO O RD-PENHA
Nome: DA NIELE DE MO URA FERREIRA Matricula: Cargo: A SSISTENTE V ENDA S I
Nascimento: 07/10/1988 Identidade: 238153746 CPF: 13770377702 Tipo de Exame: Admissional
Riscos de acordo com o PCMSO: Ruído
PROCEDIMENTOS (de acordo com o PCMSO)
Data Exame Data Exame
/ / Exame Clínico / / A udiometria
Foi considerado: ( ) Apto ( )Inapto
Cidade: UF:

Data: / / Médico Examinador(assinatura e carimbo)


Médico Coordenador: RAPHAEL BEZERRA AGUIAR FERREIRA - CRM: 52840734
Declaro ter sido examinado e orientado sobre o meu estado de saúde nesta data, não apresentando outros sintomas além dos especificados no exame
médico e ter recebido cópia deste atestado.

ASSINATURA DO EXAMINADO
1ª via - Empresa 2ª via - Empregado 3ª via - RHMED

A testado de Saúde O cupacional


(NR7 - Portaria Nº24 DE 29.12.1994- SIT - MTE)
Empresa: A TENTO BRA SIL S/A Unidade: RJ-RIO DE JA NEIRO -PENHA (O P) Setor: 366707 - O PERA DO RES/SUPERV /CO O RD-PENHA
Nome: DA NIELE DE MO URA FERREIRA Matricula: Cargo: A SSISTENTE V ENDA S I
Nascimento: 07/10/1988 Identidade: 238153746 CPF: 13770377702 Tipo de Exame: Admissional
Riscos de acordo com o PCMSO: Ruído
PROCEDIMENTOS (de acordo com o PCMSO)
Data Exame Data Exame
/ / Exame Clínico / / A udiometria
Foi considerado: ( ) Apto ( )Inapto
Cidade: UF:

Data: / / Médico Examinador(assinatura e carimbo)


Médico Coordenador: RAPHAEL BEZERRA AGUIAR FERREIRA - CRM: 52840734
Declaro ter sido examinado e orientado sobre o meu estado de saúde nesta data, não apresentando outros sintomas além dos especificados no exame
médico e ter recebido cópia deste atestado.

ASSINATURA DO EXAMINADO
1ª via - Empresa 2ª via - Empregado 3ª via - RHMED

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