NÚMERO:

ARPT - ANÁLISE DE RISCO E PERMISSÃO PARA TRABALHO

Equipe: Nota / Ordem: Data da Atividade: Horário de Início: Tempo Estimado (H):
º
_______ /______ /_______
Atividade: Local:

Identifique os riscos presentes na execução da tarefa e marque as respectivas medidas de controle, caso necessário escreva outros riscos e medidas de controle.
Perigo Risco Medidas de Controle Perigo Risco Medidas de Controle Perigo Risco Medidas de Controle
Fazer uso de: EPCs e EPIs (Balaclava /Luvas Proteger / isolar as áreas e / ou fontes de partículas
Choque elétrico Bater contra Fazer uso de luvas. Lesões por impacto
isolantes / Luvas de Vaqueta). com biombos ou outro tipo de barreira física.
Fazer bloqueio das fontes de energia com cadeado / Fazer uso de máscara de proteção facial em atividades
Incêndios Desenergizar circuito elétrico Cortes Lesões oculares
sinalizar com etiqueta. com esmeriladeiras, lixadeiras e etc.
Fazer bloqueio das fontes de energia com cadeado / Fazer uso de óculos ampla visão quando manusear
Queimaduras por arco Elétrico Prensamento Isolar a área, inibindo o acesso de terceiros a atividade. Queimaduras
sinalizar com etiqueta. produtos químicos com respingos.
Fazer uso de: EPCs e EPIs específicos para a
ELETRICIDADE Eletrocussão Esgotar energia residual CONTATO Frisão / abraasão Utilizar os dispositivos de trava mecânicas de segurança. PROJEÇÃO DE
atividade.
PARTES MÓVEIS PARTICULAS
Isolar os arredores da atividade DE MÁQUINAS E Enroscar Manter as proteções fixas. Fazer Check-list nos equipamentos
EQUIPAMENTOS
1 Utilização de ferramentas isoladas. Fazer uso de: EPCs e EPIs específicos para a atividade. 3
2
Fazer Check-list nos equipamentos

OBRIGATÓRIO OBRIGATÓRIO OBRIGATÓRIO

√ Manutenção somente por profissional autorizado: √ √

Manutenção somente por profissional autorizado: NR12. Somente por profissional treinado: Trabalho a Quente.
NR10.

√ Uso de vestimenta NR 10: Calçado de Segurança √ √

para eletricista, Calça e Camisa anti retardante á
Garantir o funcionamento dos dispositivos de segurança. Realizar check list das ferramentas.
chama.

Perigo Risco Medidas de Controle Perigo Risco Medidas de Controle Perigo Risco Medidas de Controle
Isolar a área quando houver descarregamento de
Asfixia Isolar os arredores do espaço confinado Explosão Isolar os arredores da atividade Intoxicação
produtos
Não permitir o acesso de pessoas não autorizadas em
Afogamento Não permitir o acesso de pessoas sem autorização Incêndio Não permitir o acesso de pessoas sem autorização Irritação na pele
locais de armazenamento e manipulação
Fazer uso do creme de proteção da pele antes do
Incêndio / Explosão Bloquear as energias perigosas Queimaduras Utilizar carrinhos adequados para transporte dos cilindros Queimaduras
manuseio do produto
Radiação proveniente de Manter cilindros (acetileno e oxigênio) separados quando Fazer uso de luvas e óculos adequados ao tipo de
ESPAÇO Intoxicação Realizar monitoramento do ambiente antes da entrada FOGO / CHAMA PRODUTOS Asfixia.
fontes quentes armazenados e devidamente fixados produto químico e a atividade
CONFINADO QUIMICOS
Não realizar trabalhos a quente próximos de líquidos e / Utilizar mascara de proteção respiratória de acordo
Irritação Cutânea Realizar limpeza técnica previamente Corrosão.
ou combustíveis inflamáveis com o risco do produto - FISPQ
Manter extintores de incêndio próximos aos trabalhos a Não manipular produtos químicos inflamáveis próximos
4 Irritação Ocular Realizar exaustão / ventilação do Local 5 quente 6 Explosão
a fontes de calor e a projeção de partículas
Fazer uso de: EPCs e EPIs específicos para a
Quedas
atividade.

Soterramento OBRIGATÓRIO OBRIGATÓRIO OBRIGATÓRIO

√ √ Solicitar a liberação dos Bombeiros industriais antes de √ Conhecer a FISPQ - Ficha de Informações de
Preencher a PET, Nº: _______________________
iniciar a atividade (LTE) Segurança de Produtos Químicos a ser manuseado
√ O Vigia deve manter comunicação com o interior √ Inspecionar os equipamentos de trabalho a quente antes √ Manter os produtos em embalagens adequadas e
durante toda a execução da atividade do uso (chek list) identificadas com etiquetas de segurança

Perigo Risco Medidas de Controle Perigo Risco Medidas de Controle Perigo Risco Medidas de Controle
Inspecionar as escadas, guarda corpo, andaimes e /
Queda de nível Queda de material Isolar as áreas de deslocamento de cargas suspensas Explosão Bloqueio de energias perigosas
ou plataformas elevatórias antes do uso

Lesão Montar andaime conforme padrão técnico Lesões Utilizar cordas para direcionamento das cargas Queimadura Emprego de EPCs

Utilizar ponto de ancoragem (linhas de vida e / ou cabo

Fraturas Fraturas Não içar materiais de níveis diferentes Atingido por Emprego de ferramental adequado
guia)
Riscos adicionais inerentes ao ambiente
TRABALHO EM Realizar exaustão / ventilação do local CARGAS Contraturas Inspecionar cintas e olhais antes do uso Caldeira / Vaso, Incêndio Emprego de EPIs
e/ou atividade.
ALTURA SUSPENSAS cilindro e
Fazer uso de: EPCs e EPIs específicos para a e / ou tubulação sob
Queda de materiais e ferramentas. Torção
atividade. CONDIÇÕES pressão.
Inpecionar EPCs e EPIs necessários à executação da ANTI-
ERGONOMICAS Posturas Inadequadas
atividade
7 9
Providenciar acesso seguro 8
Definir sistema de ancoragem para a atividade. Exposição a Vibração

OBRIGATÓRIO Transporte manual de peso OBRIGATÓRIO OBRIGATÓRIO

√ Treinamento de NR35 e eventual em dia (junto com a √ Inspecionar os equipamentos e acessórios de içamento √ Seguir procedimento Instrução de Trabalho específica
funcional) antes do uso para a atividade.
Fazer uso do capacete e de cinto de segurança tipo Estar habilitado e autorizado para execução da
√ √ √
paraquedista com talabarte duplo atividade
 Equipamentos de proteção individual (EPI): Marque quais EPI's são obrigatórios para essa atividade:
√ OBRIGATÓRIOS Necessita de outro EPI? X Sim Não
X
Caso a respostas seja sim, descreva quais EPI's:
C

EPI's básicos para as atividades na área industrial: Óculos, protetor Máscara de Solda Cinto de Segurança
auditivo e Calçado de segurança Proteção Respiratória Avental e Mangote Creme Protetivo Vestimenta NR10 Protetor Semi facial Capacete Luvas: __________________
PQD / Duplo Talabarte

Há definição dos acessos: por onde chegar e sair em caso de N

Sim NA Não
uma situação de emergência? ã m
o
Sim Não
Há definição dos acessos e instalações a intervir? Sim NA Não
m
O local está sinalizado afim de evitar o acesso de pessoas não Sim NA Não
Não
autorizadas? m
Já executou essa atividade anteriormente? Sim NA Não
Não
m
Propor medida(s) de controle(s) para quaisquer respostas negativas para os itens acima e/ou
comunicar à Supervisão.

Preencher e anexar à ARPT as seguintes Listas de Verificação de Equipamentos (Quando aplicável)

1. Cinto de Segurança / Talabarte 2. Escadas de Mão 3. Andaime 4. Maçarico 5. Máquina de Solda 6. Lixadeira Manual 7. Acessórios para movimentação de cargas 8. Equipamentos autopropelidos 9.Ferramentas / equipamentos manuais -Em caso de algum item NOK em qualquer uma
das Listas de Verificação, as atividades não devem ser iniciadas até a regularização das condições de segurança e as anomalias devem ser registradas em ckeck list especifico.

Enumere os Riscos Enumere os Riscos

Passos da Tarefa Aplicaveis
Passos da Tarefa Aplicaveis
1. 78.
.
2. 89.
.
3. 910.
.
4. 111.
0
.
5. 112.
1
.
6. 113.
2
.

Executantes da Tarefa
Declaro que participei da elaboração do conteúdo deste documento e comprometo-me seguir todos os passos / recomendações / procedimentos e itens de verificação contidos no mesmo.

Nome Matricula Cargo Assinatura Estou apto/capacitado para esta atividade? Nome Matricula Cargo Assinatura Estou apto/capacitado para esta atividade?

Sim Não Sim Não

Sim Não Sim Não

Sim Não Sim Não

Sim Não Sim Não

Sim Não Sim Não

Sim Não Sim Não

Sim Não Sim Não

Aprovação da Analise de Risco e Permissão para Trabalho - Liderança

Nome Matricula Cargo Assinatura

Liberação da Atividade pela Liderança Assinatura:

Local do trabalho está isolado?
Sim N Não Trabalho em altura. Os equipamentos e acessórios foram Sim NA Não Sim NA Não
A Sobreposição de atividades é inexistente?
inspecioandos e estão em condição de uso?
O(s) colaborador(es) foi(rão) orientado(s) sobre a(s) atividade(s) e Sim Não
Sim N Não Os colaboradores envolvidos neste trabalho têm a capacitação / Sim NA Não Trabalho em altura. O sistema de ancoragem está adequado Sim NA Não
está(ão) autorizado(s) para execução? A qualificação / habilitação para execução das atividades? para execução da atividade?
Não