DECLARAÇÃO DE PARTICIPAÇÃO

NO ENCONTRO COM DEUS

Nome Completo Sexo: RG. Nº
M( ) F( )
Endereço Completo: Nº:

Bairro/Setor Telefone: Religião

e-mail principal: e-mail secundário:

Data de Nascimento: Idade:

/ /
Fone:
Nome da mãe:______________________________________________________________________
Nome do Pai:________________________________________________________
Fone:

Frequenta Alguma Igreja

( ) Não ( ) Sim Qual? ____________________________________________________

Frequenta Alguma Célula

( ) Não ( ) Sim Nome do Líder_________________ Quem convidou:_______________

Portador de Necessidades Especiais Usuário de algum medicamento contínuo

( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim qual:________________

DECLARAÇÃO

Estou ciente da participação o meu filho(a) _________________________________

em um encontro espiritual para juvenis de 10 a 13 anos de idade, promovida pela Videira - Igreja
em Células, com foco na fé cristã e baseado na liturgia evangélica, durante o período de
Sábado a partir das 08h e encerrando no Domingo às 19h, nos dias 25 e 26 de Março de 202, O
evento será nas dependências da igreja, na Av. Amazonas 3946 - Agenor de Carvalho.

Durante o período da participação meu filho se submeterá aos organizadores, às

atividades e as normas e horários do evento.

Declaro que estou ciente é um retiro estritamente espiritual para juvenis, onde meu filho
estará aprendendo a Palavra de Deus, através da Biblia Sagrada e não haverá nenhuma
atividade de lazer como, piscina, banho de rio, futebol, jogos ou qualquer atividade recreativa,
pois trata-se de um Encontro com Deus para pré-adolescentes.

Porto Velho, ___________ de ___________________ de 2023

Ciente:

___________________________ _________________________
Encontrista Líder da célula
(pai, mãe ou responsável pelo menor)