Check-List – Inspeção de Segurança do Trabalho REVISÃO: 00/2023

MÊS: JANEIRO
Caminhão ANO: 2023
Local:
Descrição do Veículo: Placa: Modelo:
N° Verificações 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Condições da chave de roda e macaco.
2 Condições do triangulo de sinalização.
3 Condições dos pneus.
4 Condições do estepe (pneu reserva).
5 Condições das maçanetas das portas.
6 Condições da abertura das portas.
7 Condições dos vidros das portas.
8 Condições do freio de mão e pedal.
9 Condições da buzina.
10 Condições do ar condicionado.
11 Condições das luzes do painel.
12 Condições dos faróis.
13 Condições da luz de ré.
14 Condições dos piscas de alerta.
15 Condições dos piscas indicadores.
16 Condições do alarme sonoro de ré.
17 Condições do cinto de segurança.
18 Condições dos bancos.
19 Condições do extintor.
20 Condições do nível do óleo do motor.
21 Condições do nível de água do radiador.
22 Condições do nível de água do limpador de para-brisa.
23 Condições das palhetas do limpador de para-brisa.
24 Condições do para-brisa.
25 Condições da carroceria.

Assinatura diária do responsável pela operação / condução

Assinatura diária do responsável pelo monitoramento das

condições dos equipamentos.
(Encarregado ou responsável pela tarefa).

Comentários / Observações: Assinatura: Responsável pela Operação / Condução

Assinatura: Responsável pela Segurança do Trabalho

Legenda:  Bom |  Ruim |  Não se aplica