DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA

Eu,___________________________________________________________________________,
CPF ____________________, RG ____________________, ocupante do cargo ou função
de_____________________________________________________, do quadro de servidores
da Prefeitura Municipal de Lagoa Santa, na falta de documentos para comprovação de
residência, em conformidade com o disposto na Lei Federal nº 7.115/1983, DECLARO para os
devidos fins, ser residente e domiciliado no endereço abaixo:
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______________________________________________________________________________.
Por ser verdade, firmo a presente declaração para que produza os efeitos legais, ciente de que a
falsidade de seu conteúdo pode implicar na imputação de sanções civis, administrativas, bem
como na sanção penal prevista no art. 299 do no Código Penal Brasileiro, de que prestar
declaração falsa é crime, sujeitando-me as penas, sem prejuízo de outras sanções cabíveis.

Lagoa Santa, _____ de _______________ de __________.

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Assinatura