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CHECK - LIST ESMERILHADEIRA/LIXADEIRA

MÁQUINA : ESMERILHADEIRA/LIXADEIRA USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S: MÊS/ANO:


CAPACETE DE SEGURANÇA
PATRIMÔNIO:
ÓCULOS DE SEGURANÇA
● Todo equipamento deverá ser inspecionado através do
CALÇADO DE SEGURANÇA
check list todas as vezes que for usado pelo colaborador;
● O check list realizado terá validade apenas naquele dia em
LUVA DE SEGURANÇA
que foi preenchido e/ou para aquela equipe de trabalho;
● O colaborador que irá utilizar o equipamento após o PROTETOR AURICULAR
preenchimento do check list deve ter atenção aos itens críticos
e de segurança do equipamento, pois ao sinal de qualquer PROTETOR FACIAL
anomalia, o equipamento não poderá ser utilizado.
● Trabalho só pode ser realizado com a liberação do serviço, BLUSÃO OU AVENTAL DE RASPA
munido de uma PT

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CABOS ELÉTRICOS EM PERFEITAS CONDIÇÕES? (SEM EMENDAS) DIÁRIO

PLUG EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO? (VERIFICAR SE ESTÁ


2 QUEBRADO/DANIFICADO)
DIÁRIO

BOTÃO DE ACIONAMENTO (LIGA/DESLIGA) "GATILHO" EM


3 PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO? VERIFICAR FUNCIONAMENTO DIÁRIO
DA TRAVA DO GATILHO.
APOIO PARA AS MÃOS EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO?
4 VERIFICAR TRAVAMENTO.
DIÁRIO

DISPOSITIVO DE PROTEÇÃO DO DISCO EM PERFEITAS


5 CONDIÇÕES DE USO E DEVIDAMENTE TRAVADO?
DIÁRIO

PORCA DE TRAVAMENTO E TRAVA DO DISCO FUNCIONANDO


6 CORRETAMENTE?
DIÁRIO

CARCAÇA DO EQUIPAMENTO EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE


7 USO? (VERIFICAR SE ESTÁ QUEBRADA, RACHADA, TRINCADA)
DIÁRIO
ASSINATURA

8 RESPONSAVEL PELA INSPEÇÃO

OBS : 1° ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO ANTES DO INICIO DAS ATIVIDADES.

2° CASO ALGUMA RESPOSTA SEJA N/C - NÃO CONFORME, O EQUIPAMENTO NÃO PODERÁ SER UTILIZADO E A SEGURANÇA DO TRABALHO DEVE SER COMUNICADA.
LEGENDA: C - CONFORME N/C - NÃO CONFORME N/A - NÃO APLICAVEL - Não Utilizado no dia

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