Espirometria

Prof Me Galeno Jahnssen

 • ESPIROMETRIA

• SPIRARE
+ METRUM =
MEDIDA DA RESPIRAÇÃO -
(VENTILAÇÃO)
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

I. Identificação de doença ou envolvimento pulmonar

II. Detecção precoce da doença
III. Investigação da dispnéia
IV. Acompanhamento e resposta ao tratamento
V. Avaliação da incapacidade laboral
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR


PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

CRITÉRIOS PARA ESPIROMETRIA DE BOA QUALIDADE –

SBPT, 1996

Pelo menos 3 testes aceitáveis

Inspiração máxima antes do início do teste (a pausa insp. Não deve exceder 3s)
Evidência de esforço máximo e vigoroso
Expiração sem hesitação
Duração satisfatória do teste (6s ou 15s)
Resultados reprodutíveis (CVF e VEF1 não devem diferir > 200 ml nas 3 tentativas)
Seleção das melhores curvas para a interpretação
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
VOLUME

VOLUME DE CAPACIDADE
RESERVA VITAL (CV)
INSPIRATÓRIO CAPACIDADE
(VRI) INSPIRATÓRIA
(CI)
CAPACIDADE
PULMONAR
VOLUME TOTAL (CPT)
CORRENTE
(VC)

VOLUME DE RESERVA
EXPIRATÓRIO (VRE)

CAPACIDADE
VOLUME RESIDUAL
RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)
(VR) TEMPO
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
VOLUME

VOLUME DE CAPACIDADE
RESERVA
INSPIRATÓRIO
(VRI)
CVF VITAL (CV)
CAPACIDADE
INSPIRATÓRIA
É a quantidade (CI)
máxima de ar que CAPACIDADE
PULMONAR
VOLUME um indivíduo pode
TOTAL (CPT)
CORRENTE expelir dos
(VC) pulmões após uma
inspiração máxima,
VOLUME DE RESERVA
seguida de uma
EXPIRATÓRIO (VRE)
expiração máxima.
CAPACIDADE
VOLUME RESIDUAL
RESIDUAL FUNCIONAL (CRF)
(VR) TEMPO
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
a-b= FEF 25-75

75% a VR

VOLUME EXPIRADO

VEF1 CVF
25%

b
TLC

0 1
TEMPO (SEG)
CURVA VOLUME-TEMPO
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
.
Fluxo Vmáx
l/s .
CURVA FLUXO-VOLUME 6
Vmáx 25%
.
Vmáx 50%
4 Expiração
.
Vmáx 75%
2

0 CPT VR Vol (L)

VC
2

4 Inspiração
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

A B
5,0 10,0

4,0 8,0
VOLUME (l)

3,0

FLUXO (l/s)
6,0

2,0 4,0

1,0 2,0

0,0 0,0
0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0
TEMPO (s)
VOLUME (L)
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

CLASSIFICAÇÃO DOS DISTÚRBIOS VENTILATÓRIOS

OBSTRUTIVO COM CV
OBSTRUTIVO
REDUZIDA

MISTO OU
RESTRITIVO INESPECÍFICO
COMBINADO

CVF – VEF1 > 25 obstrutivo com CVF reduzida (DPOC ou ASMA severa)
CVF – VEF1 < 12 misto ou combinado (ASMA e obesidade)
Entre 12 e 25 será sempre combinado se associação da clínica
Inespecífico= pseudo obstrução associado a redução da CFV
(bonquiectasia)
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

DISTÚRBIO VEF1% CVF% VEF1/CVF%

LEVE 60-Linf 60-Linf 60-Linf

MODERADO 41-59 51-59 41-59

GRAVE 40 50 40
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR


Salbutamol ou fenoterol 15 min
400mcg

Prova POSITIVA: Asma - Prova NEGATIVA: DPOC

Espirometria basal
Espirometria pós BD
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

ENCONTRADO PREVISTO PERCENTAGEM LIM INFERIOR

CV 4,65 3,98 117 3,11

CVF 4,63 3,98 116 3,11
VEF1 2,9 3,15 92 2,36
FEF25-75% 1,33 2,8 44 1,8
VEF1/CVF% 62 79 71
FEF/CVF% 29 27 46
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

ENCONTRADO PREVISTO PERCENTAGEM LIM INFERIOR

CV 2,63 3,11 85 2,56
CVF 2,63 3,11 85 2,56
VEF1 1,2 2,43 49 2,00
FEF25-75% O,30 2,23 13 1,34
VEF1/CVF 45 79 71
%
FEF/CVF% 11 76 46
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

ENCONTRADO PREVISTO PERCENTAGEM LIM INFERIOR

CV 2,1 4,11 51 3,23
CVF 1,93 4,11 47 3,23
VEF1 0,55 3,25 17 2,46
FEF25-75% 0,18 3,07 6 1,84
VEF1/CVF% 28 79 71
FEF/CVF% 9 77 46
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

ENCONTRADO PREVISTO PERCENTAGEM LIM INFERIOR

CV 1,07 2,67 40 2,11
CVF 1,07 2,67 40 2,11
VEF1 0,56 2,17 23 1,73
FEF25-75% 0,23 2,22 10 1,33
VEF1/CVF% 52 80 72
FEF/CVF% 21 82 50
 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR

ENCONTRADO PREVISTO PERCENTAGEM LIM INFERIOR

CV 1,72 2,37 73 1,82
CVF 1,72 2,37 73 1,82
VEF1 1,49 1,79 83 1,36
FEF25-75% 2,75 1,85 149 1,11
VEF1/CVF% 87 77 20
FEF/CVF% 160 73 44