CHECKLIST - ESCADA

EMPRESA: FRENTE DE SERVIÇO:

OBRA: TIPO: MÊS REFERENTE: DEZEMBRO 2022
TIPO DE INSPEÇÃO: ( ) DIÁRIA ( ) RETORNO DA MANUTENÇÃO ( ) NOVA ( ) TRANSFERÊNCIA PARA OBRA ( ) OUTROS
DESCRIÇÃO DO ITEM DE SEGURANÇA
DIAS DO MÊS
ITEM INSPECIONADO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 OBSERVAÇÕES
1 Os elementos estruturais da escada estão fixos por
abraçadeiras ou pinos?
2 Os degraus da escada estão em condições de uso?
3 Os degraus são ante derrapante?
4 Possui isolamente para rede elétrica?
5 Possui sistema de travamento à estrutura da escada?
6 Possui sapatas antiderrapante em todas as suas bases?
7 Todas as base e apoiada em local firme e nivelado?
8 Possui aterramento para eletricidade?
9 Possui Linha de vida adaptada na propria escada?
10 Existe corda auxiliar para realaizar amarração da
escada?
11 Possui placa de liberação e numeração referente a
atividade em energia elétrica?
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Rubrica

LEGENDA = C - CONFORME NC - NÃO CONFORME NA - NÃO APLICAVEL

ATENÇÃO: DECLARO QUE ESTOU CIENTE QUE SÓ POSSO EXECUTAR A ATIVIDADE SE TODOS OS ITENS DO OBJETO DE INSPEÇÃO ESTIVEREM CONFORME, CASO SEJA DETECTADO ALGUMA NÃO CONFORMIDADE DEVO ACIONAR A
CHEFIA IMEDIATA.

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