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_________________________________________________________ Andréia Fortunato Auer

PSICÓLOGA CLÍNICA, CRP 09/16308

I. IDENTIFICAÇÃO
Nome do Paciente: Data de Nascimento: Idade:
Cidade: UF: Telefone: Sexo: Feminino

Demanda do Paciente:
Psicóloga: Andréia Fortunato Auer, Psicóloga Clínica – CRP 09/16308.

I. CONTRATO DA PSICOTERAPIA INDIVIDUAL ONLINE

a. ATENDIMENTO

Cada atendimento online terá duração de 50 minutos, sendo realizado em horário combinado, estando a
psicóloga a disposição do paciente naquele período. Não será possível estender o horário para além do previsto
em caso de atraso do paciente.

b. SIGILO

A psicóloga respeitara o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confiabilidade, a intimidade do
paciente, a que tenham acesso no exercício profissional (Código de Ética do Psicólogo, Art. 09°)

c. DIA E HORÁRIO / DESMARCAÇÕES

Os dias e horários serão marcados de acordo com o combinado da psicóloga e paciente. Podem ser combinados
toda segunda-feira ou marcar horário fixo toda semana. As desmarcações deverão ser feitas com
antecedência de 5 horas. A psicóloga deverá ser avisada no caso de imprevistos que impeçam o
comparecimento do paciente. Mudanças de horários só serão possíveis quando houver compatibilidade de
horários da psicóloga e paciente.

d. HONORÁRIOS

O pagamento será feito via pix (62 98194-2831 Andréia Fortunato Auer) disponibilizado pela psicóloga nas
datas combinadas no dia da primeira sessão. Qualquer alteração ou reajuste no valor somente poderá acontecer
com o conhecimento e acordo entre as partes. O valor de cada sessão é 100,00 com duração de 50 minutos
cada, podendo realizar semanalmente ou mensalmente.

e. FALTAS

Sessões em que o paciente não comparecer, sem aviso antecipado de 5 horas, são cobradas normalmente,
salvo, motivos de extrema urgência. A partir de duas faltas consecutivas sem aviso durante o tratamento, o
atendimento será considerado interrompido e o paciente poderá perder sua vaga preferencial de horário.

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