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CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS EM

PSICOTERAPIA

CONTRATADA
Nome completo:
Endereço:

Profissão: Psicóloga CRP:


Celular: E-mail:

CONTRATANTE
Nome completo:
Data de nascimento: CPF:
Endereço:

Celular: E-mail:

Dos direitos e deveres:

1. Sigilo: Art. 9º – É dever da psicóloga respeitar o sigilo profissional a fim de


proteger, por meio da confidencialidade, a intimidade das pessoas, grupos ou
organizações, a que tenha acesso no exercício profissional.
Art. 10º – Nas situações em que se configure conflito entre as exigências
decorrentes do disposto no Art. 9º e as afirmações dos princípios fundamentais
do Código de Ética do psicólogo, excetuando-se os casos previstos em lei, a
psicóloga poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca
do menor prejuízo. Caso o paciente apresente sofrimento extremo e/ou risco
de suicídio, a psicóloga poderá contatar terceiros (amigos/família/rede de
apoio) informados pelo paciente, visando a segurança e bem estar do mesmo.
2. Encaminhamento psiquiátrico: O paciente poderá ser encaminhado de forma
concomitante à psicoterapia para avaliação e acompanhamento psiquiátrico,
com um profissional de sua preferência, caso a psicóloga identifique
necessidade de tratamento medicamentoso e /ou internação. Não cabe à
psicóloga a prescrição de qualquer medicamento e a não adesão de um
tratamento medicamentoso poderá interferir na evolução da psicoterapia, pois
em algumas situações há necessidade do uso de medicamento para que o
paciente alcance uma melhora em sua qualidade de vida. Em casos onde o
tratamento psiquiátrico seja necessário, se o paciente não aderir ao uso de
medicamentos prescritos pelo psiquiatra, poderá haver interferência na
evolução da psicoterapia, bem como aumento do risco de suicídio para o
paciente. Caso ocorra, a psicóloga poderá encerrar o tratamento, visto que este
terá sua eficácia comprometida.
3. Contatos de urgência: Em caso de questões urgentes o paciente terá o direito
de entrar em contato com a psicóloga via telefone mencionado no início desse
contrato, orientações breves por telefone não serão cobradas.
Do atendimento:

1. Tempo: Cada sessão terá a duração de 50 minutos, em média, sendo realizado


em dia e horário previamente combinado, estando a psicóloga à disposição do
paciente naquele período.
2. Mudanças de horário: Mudanças só serão possíveis mediante disponibilidade
na agenda da psicóloga.
3. Desmarcações: As desmarcações deverão ser realizadas com antecedência de
no mínimo 24 horas (casos extremos, sem recorrência, poderão ser avaliados).
A psicóloga e o paciente deverão ser avisados no caso de imprevistos que
impeçam o comparecimento.
4. Faltas: A partir de duas faltas consecutivas, sem justificativa, o atendimento
será considerado interrompido e o cliente poderá perder sua vaga.
5. Duração do processo: A duração do tratamento psicoterápico varia
consideravelmente dependendo do paciente e da natureza das questões a
serem trabalhadas. Não é possível determinar com precisão a quantidade de
tempo necessário para a constatação de resultados, porém a psicoterapia terá
início, meio e fim e objetivos a serem alcançados no decorrer do processo.
6. Método: A abordagem utilizada na psicoterapia será a terapia cognitivo
comportamental.
7. Modalidade do atendimento: As modalidades ofertadas são presencial ou
através de meios tecnológicos. Para atendimento virtual, paciente e psicólogo
deverão utilizar fones de ouvido, utilizar internet com boa conexão e buscar um
local com privacidade para o atendimento. É proibida a gravação, seja por vídeo
ou fotografia, do atendimento virtual.
8. Resultados: A psicoterapia é um trabalho colaborativo entre psicóloga e
paciente, isso significa que os resultados dependem também do engajamento
do paciente, através do comparecimento às sessões e expressão de
sentimentos com sinceridade. O paciente terá sua autonomia preservada e a
psicóloga não se responsabilizará pela resolução de problemas ou estados
emocionais do paciente, visto que o paciente é quem administra sua vida. Não
é possível fazer previsões taxativas de resultados, mas estes serão buscados a
partir da organização de metas e objetivos, realizados entre paciente e
psicóloga.
9. Término do tratamento: O término dos atendimentos ocorrerá quando
psicóloga e paciente avaliarem que os objetivos traçados na psicoterapia foram
alcançados, estando o término do tratamento previsto na psicoterapia. O
término do tratamento pode ocorrer também por escolha exclusiva do
paciente, caso o paciente opte pela interrupção das sessões, é necessário o
aviso com antecedência para que seja realizada uma sessão de fechamento e
devolutiva.
Do pagamento:
1. Honorários: O valor acordado entre as partes será de R$000,00 ( xxx reais) por
sessão.
2. Condições de pagamento: O pagamento por sessão será realizado no dia do
atendimento, sendo este efetuado diretamente à psicóloga, em dinheiro,
transferência bancária.
3. Atualização de valores: Poderá ocorrer em qualquer momento e o cliente
deverá ser informado com 30 dias de antecedência.
4. Emissão de recibos: Os pagamentos recebidos serão declarados pela psicóloga
e o paciente receberá o recibo de pagamento em seu nome, no seu e-mail
informado.
Da guarda de documentos:
1. É dever do psicólogo manter prontuário que contenha o registro dos
atendimentos e evolução do tratamento e seu encerramento. Este
documento deverá ser mantido por até cinco anos. O paciente possui
direito e poderá solicitar, se necessário, acesso ao prontuário.
2. O paciente terá acesso a este contrato, os comprovantes de pagamento e
recibos, bem como demais documentos que contenham informações sobre
a psicoterapia, como materiais para psicoeducação, por exemplo. Terá
acesso ainda, ao código de ética do psicólogo e código de defesa do
consumidor. Estes serão armazenados em uma pasta no Google Drive,
compartilhada em seu e-mail.

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cidade/estado

Contratada:

Contratante:

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