Contrato de Atendimento Psicoterápico de Casal

Psicóloga:
GENUÍNA ELIANA PEREIRA AVILINO, psicóloga registrada no Conselho
Regional de Psicologia com o número (CRP 01/6337), CPF 552.491.754-49, com endereço
comercial situado na Brasília Shopping, sala 519.

Clientes:
1. ______________________________________________ CPF _________________
Profissão: __________________________ ENDEREÇO ______________________
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2. ______________________________________________ CPF _________________
Profissão: __________________________ ENDEREÇO ______________________
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Do serviço:
a) Este Contrato visa assegurar aos clientes seus direitos e deveres frente ao
acompanhamento psicoterápico de casal, bem como esclarecer questões éticas
pertinentes para melhor andamento do processo psicoterápico com o intuito de
facilitar a relação terapêutica.
b) A Psicoterapia é prática do psicólogo por se constituir, técnica e conceitualmente, um
processo cientifico de compreensão, análise e intervenção que se realiza através da
aplicação sistematizada e controlada de métodos e técnicas psicológicas reconhecidos
pela ciência, pela prática e pela ética profissional, promovendo a saúde mental e
propiciando condições para o enfrentamento de conflitos e/ou transtornos psíquicos de
indivíduos, casais, famílias ou grupos (resolução 10/00).

Do sigilo:
a) É dever da psicóloga respeitar o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da
confidencialidade, a intimidade dos clientes.
b) As informações partilhadas dos clientes com a terapeuta será mantida em estrita
confidencialidade e não será revelada sem o consentimento dos mesmos. Entretanto, a
lei não garante sigilo em situações de risco de vida dos clientes ou de outros, ou em
situações em que pré-púberes ou idosos sejam postos a riscos (abuso sexual, físico ou
negligência, por exemplo).
c) Se a psicóloga necessitar discutir o tratamento com um colega ou supervisor, a
identificação do cliente será preservada.

Duração e frequência do tratamento:

a) Cada sessão terá de 45 a 50 minutos de duração.
b) As sessões de casal só terão início quando ambos estiverem presentes, exceto em
situações pré-definidas com a terapeuta.
c) Em caso de atraso por parte dos clientes, o tempo será descontado da duração da
sessão, porém o valor cobrado permanecerá o mesmo.
d) Após 30min de atraso, a terapeuta poderá considerar não ser mais útil realizar a
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 sessão, que mesmo assim será de responsabilidade do cliente.
e) Caso necessite faltar à sessão o casal deverá entrar em contato com a psicóloga com
antecedência de no mínimo 24 horas para remarcar a consulta.
f) Caso haja necessidade de mudança do dia e horário a psicóloga deverá ser informada
com antecedência para que uma nova data seja estabelecida.
g) O casal tem a liberdade de desistir do acompanhamento psicoterápico em qualquer
momento sem quaisquer ônus.
h) Em caso de desistência do acompanhamento psicoterápico o casal deverá informar na
penúltima ou no início da última sessão para que seja feito o encerramento
adequadamente.
i) A duração e frequência podem variar de acordo com a natureza do problema, metas
de terapia e necessidades individuais do cliente.

Honorários:
a) O valor por uma sessão individual de terapia de casal é de R$ 300,00 (trezentos reais)
b) Em caso de cancelamento de consulta, se não for realizado com 24h de antecedência,
a sessão será paga da mesma forma.
c) Caso a psicóloga precise cancelar a consulta, compromete-se a repor em outro horário
a sessão.
d) O pagamento é feito por consulta ou por mês, sendo o último ao final de quatro
consultas.
e) A inadimplência é permitida, em caráter ocasional, no máximo em relação a quatro
sessões. Ultrapassando esse limite há suspensão do atendimento até que seja realizado
pagamento.
f) Reajustes no valor podem ser realizados anualmente.

Telefone e Contatos de Urgência:

Se os clientes precisarem entrar em contato com a psicóloga, é possível fazê-lo
através do telefone (61) 992731355. Caso a psicóloga não responda, indica-se que deixe uma
mensagem, a qual a psicóloga retornará o mais breve possível.

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GENUÍNA ELIANA PEREIRA AVILINO Nome Cônjuge1 Nome Cônjuge2
Psicóloga Cliente Cliente

Cidade, data

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