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A CLíMCA ACTUS

sEGUI^t{ç DO TRÂBALIiO
§auDC ocurÂcroiaÀt

ASO - ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL

EMPRESA: AMAZON LIDER TRANSPORTE E TURTSMO ITDA

Nome: Antonio Carlos Pinheiro da Silva CPF: 639.342.052-91


Sexo: Masculino ldade: 44 anos Data de Nascimento: 05/05/197g
Setor: Trafego Cargo: Motorista de Micro 32 LUG

Exame Médico: ADMISSIONAL

Médico Responsável pelo PCMSO

Nome: BAIRON ANTONIO DO NASCIMENTO Cidade / UF: l\4 a naus/AM


CRM/AM: 0436 / RQE-14s

Perigos/Fatores de Risco
Físico; Considerar exposição ao calor
Químico; Ausência de fator de risco
Biológico: Considerar exposição ao vírus Covid L9/Pandemia
Avaliação clínica e exames complementares
29s Exame Clínico 1910:712022
693 Hemograma Completo 1910712022
658 Glicemia t9107t2022
296 Acuidade Visual 19t07t2022
281- Audiometria 19t07t2022
1073 Rx de Coluna Lombo-Sacra 19t07t2022
Parecsr

Apto para função [ ] Inapto para funçâo

Declaro ter recebi cópia deste atestado

SfibD Garcrr QuiÍoo;

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d;]l:l'1h9,

Assinatura do funcionário Nome do m ico Examinador


(carimbo e assinatura)

Manaüs, I 9 de julho de 2022.

Av. Joaquim Nabuco n0 2033 - Centro - Manaus - Amazonas


ENCAMINHAMENTO PARA EXAMES
CLÍNICA ACTUS
S^,jDEOaUPrClOlúL SEOUMNÇ^9OIRASÀLlio
Rua Joaquim Nabuco, 2033 - Centro
Próximo ao Hospital Doutor Fajardo ao lado da Primeira lgreja Batista prédio com
fachada vermelha
Fone 092 3877 -5728t 98408-7254
Exame Médico Ocupacional
x) Admissional Demissional Retorno ao TÍabalho muda de fu o Periódico Particular
EMPRESA AIVIAZON L DER
NOME ANTONIO CARLOS PINHEIRO DA SILVA
CARGO/FUN IUOTORISTA DE MICRO 32 LUG
SETOR T FEGO
Muda de Fun o Fun atual
RG 301'17496 DT. Nascimento: 05i05í978
CPF 639 342 052-91 IDADE: 44 ANOS
Exames a Íealizer
X Hemo rama TGO/TGP RX de TóÍax AP/ Perfil
Psrcossocial Uréia/Creatinina X RX de coluna lombo-sacra
X GIcemia Lt a RX de coluna total
TrElicerideos
ColesteÍol/Fra
----t EAS/EPF
Pe uisa de Baar
ECG/EEG
ESPIROlilETRIA
T a mSa urnea Rea âo de Widal X ACUIDADE VISUAL
GGT AMÁZoN LIoER TRANSPoRItS r luA X AUDIOMETRIA'
Fator RH

Res nsave elo encaminhamaffine Matos - M 1924 Data I o? )?,L


ObÍi toriedade da c o âtendimento.
HO IO DE ATENDIMENTO LABORATORIAL: unda a sexta- feira das 07:00 às 10:00h.
HO O PARA OS EXAMES DE IMAGENS unda a sexta Jeira das 07:00 às 11 EEC- ECG. RAIO
HO O PARA ATENDIMENTO rco. unda a sexta -íeira das 09:30 às 13:00h ordem de
HO IO PARA ATENDIMENTO M rco: unda a sexta -feira no da larde somente com ndamento

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A CLíNrcA ACTUS
sEGUn^xç^ oo TR BALHO
s^rioE ocuP^ctoxaL

EXAME DE AC I.IDADE VISI ]ÁI,


Empresa: AMAZON LIDER LTDA Erame: Admissional

Idrde: 4.1 anos


Nome: Antonio Carlos Piúeüo da Silva

Dats. \9107/2022

TESTE DE SNELLEN

OLHO DIREITO OLHO ESQLTERDO

Tabela Si COR C/ COR Tabela S/ COR C/ COR

20t20 I 2012t) I

TESTES DE CORES TESTES DE


OFUSCAMEI{TO

VERMELHO AMARELO DETECÇÃO

(x ) Sim (x ) Sim (x ) Sim (x) Sim


( ) Nào ( ) Nâo ( ) Não ( ) Nâo

RE§ULTADO

Visio oormal em ambos os olhos sem correçlo.

Medico do Trabalho
ACTUS-ASSESSORIA E CONSULTORIA DE SAÍTDE OCTIPACIONAL E MEIO AMBIENTE S/S LTDA
cNPJ - 00.944.91li000t -77

Âv J@quim Nsbuco. N"2033 -Ccnrro - Mansus Àm - (92)9t4074221 Fooc: (92)3877-§72E


wlr/w. grup@cnrs.com. b. / dâhrí4lgupoodu§.coÍn.br
va lo
Funcionário/Paciente: ANTONIO CARLOS PINHEIRO DA SILVA Data do Exarne: 19/01/2022
Idade: ul4 anos c 2 mes(es) Sexo: Masculino Tipo Consulta: Ocupacional
Empresa: AMAZON LIDER TRANSPORTE Motivo da Consulta: ADMISSIONAL
Setor: TR {NSPORTE URtsANO Cargofunção: MOTORISTA DE MICRO
Audiôrnetro: AVS-500VIBR^SOM (Últim Aferiç6o: 24t I I l2}2l)
Documento: ó393420529t Repouso Acústico Infornudo: maior ou iguBl a 14 horas

AUDIOMETRIA TON,{L
ORELHA DIREITA ORELHA ESQUERDA

t- I

indice Percentual de Recoúecimento de Fah


lntensid Monossil Dissil
Pal. Faladas
OD
OE

AUDIOMETRIA TONAL Valores em dB)


250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz 4000 Hz 6000 Hz 8000 Hz 12000 Hz t 6000 Hz
OD t5 t5 t5 20 lo 20 20
OE l5 t5 l5 25 20 l5 l5
OD
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OE
LRF-OD: LR-F.OE:
SDT-OD: SDT-OE:

Método de Avaliacão - Portaria 19


ExaÍne Histórico
Class. OD: Dentro dos limites aceitáveis
Clsss. OE: Dentro dos limites aceitáveis
PARECER AT'DIOLÓGICO
OD/OE: Limiares auditivos dentro do padrào de normalidade (Lloyd e Kaplan 1978)

MEATOSCOPIA
Orelha Direita SO - Sem oüctnaào
Ore lha Esquerda SO - Sem ob*n4ão
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c__t- 2. *-ç_A._
CRFa: CRF- AM 9-2ll5 Alcssandra Gomes Ass. F

É* §ú-d.,ú tdxL.. Fd:.trt - t !!-)tt/tt.r.


FICHA CLINICA A NICA ACTUS
sEcue^ ç^ DoÍr^s
sÀÚDE OCUp C|OXÂL
LHo

Nome: Á-^/T-Cru\D cAP-14\ lt n++e§n Vi+- ç-rr-cÀ+ Sexo F ( )M(§


DatadeNascimento:Ô6lcS7iI8'169663 \\ çpr.ell ,9{ D 5 2 - q I Rc. 3ÕtrtlqêFotr e.'1'1 3') -"?+Y

Empresa: U »€2-
s"torr@\ Poc4€ FroçÁ 02 rvrorDaryru Tempo de Experiênciâ na função: lç 4^,v5
Tipo do Exame: §lAdmissional ( )Periódico ( ) Demissional ( ) Mudança de Funçâo ( )Av.Médica ( ) Retomo ao Trabalho

ento do Funcionário
Perguntas referentes ao Covid - l9
Algum caso confirmado de covid - l9 na famÍlia? §Qsim ( ) náo Fez tratamenlo médico? C4sim( )não
Você teve Covid - 19? ( )sim (Y{ não Fez uso de medicação? ({sim( ) não
Teve sintomas da doença dos últimos l5 dias? ( )sim (/
não Já tomou a vacina para covid- l9? §{sim( )não
Apresenta sintomas da doença hoje? ( )sim QQ não Está em isolamento? ( ) sim (fl não
Antecedentes profi ssionais
Já sofreu acidente de trabalho? ( ) sim (Y) não
Afastou-se pelo INSS por doença do trabalho? ( ) sim (Y) não data
ApÍesenta Sequelas de acidente? ( ) sim (U.) não período: de _a_
Você possui outros empregos? ( ) sim não quais?
(a)
Você realiza atividades paralelas escolares ( ) sim não quais?
(1)
Você já trabalhou em outras empresas? (>'Q sim ( ) não q uais? Ç)Ç1!

Já trabalhou em locais ruidosos? ( ) sim (7) não onde?


Você sofre com alguma dessas comorbidades:
Depressão /Distúrbios Emocionais ( )Sim (rôNão Obesidade/ Diabetes ( )Sim (Í)Não
Doenças Neuroló cas ( it sia" convulsÕes.) ( )Sim (9Não Problemas Renais (infecções, cálculos,) ( )Sim (;<)Não
Doenças de coluna, hémia de disco ou articulares? ( )Sim fzJNão Problemas Vasculares (varizes, etc.) ( )Sim (rONão
Distúrbios Gastrointestinais ou Di tivos ( )Sim §§Não Problemas Respiratórios (Asma ) ( )Sim (a)Não
Problemas ortopédicos (fÍaturas, entorse, ( )Sim (7§Não Tratamento (medicações):
Reumatismo
Doenças Cardíacas? Hipertensão? ( )Sim ( )Nâo
Relata atualmente as seguintes queixas: SA\1
Dor de cabeça ( )Sim (dNão Dor nas pemas ( )Sim fQNão Dores articulares ( )Sim (,!Não Zumbido (
'fontura ) (ni
( )Sim ao lnsônia ( )Sim (r)Não Dor nos braços ( )Sim (4Não Caxumba ( ) (§,
Formigamento ( )Sim (x)Não Dor de ouvido ( )Sim gNão Dor de estômago ( )Sim QNão Meningite ( ) (,f
Dor/ préssão no peito ( )Sim &Nâo Dor nas costas
&Sim ( )Não Alergias ( )Sim gNão Malária ( ) S..l
Hábitos de vidas pessoais:
Sofreu uma fratura? ( )Sim ($Não Acuidade yisual
Você fuma? ( )Sim ao Usuários de lentes corretivas ou ócul OS? ( )Sim (>gNão
Bebidas alcoólicas? 00sim ( )Não Há uanto tem usa óculos?
Pratica es rte ? QSim ( )Não UI Ima c o nsu ta com o o ftalm o o sta )
Possui tem para o lazer? (>{Sim ( )Não Vermelhidão Ini ão nos olhos lac amento Ardência
Examê fÍsico: Alterado Normal Alterâdo Normal Alterado Normal
Cabeça 9 pescoço ( ) () Membro su or ( ) ( ) Sinal de Phalen ( ( )
)
Coração () () Membro inferior ()
Pulmâo
( ) Sinale de Tinel () ( )
( ) ( ) Teste de Romberg () () Si nal de Phalen Invertido (
Pele ( ) () Coordenação motora ( ) () )
Sinal de Finklnstein ( )
Abdômen () () Marcha () (
( )

Manaus ./2022 'J .-,


PCD? §im Não
Assinatura d o Funcionário (a)
FICHA CLINICA A NICA ACTUS
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Preenchimento de en rm (SINAIS VITA IS):


PA.. .2.....x...... FC: . Peso: Altura: IMC:
Sa02: To:
A vAL IA ÇA o ICA: DTX MG,DL
Informa as lntes uelxas:
Já tomou a vacina do Covid- l 9 slm nao
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I Dose 2o Do 3o Dose 4' Dose Dose Unica
Sem xas Sic):

Manaus, ...........1.............12022. Assinatura do édico Examinador

EXAME DEMISSIONAL
Gestante? tima menstrueção?
Informa as se ntes uelxas:
Sem Queixas Sic

AVALIA o DICA

Manaus t.............12022. Assinatura do Médico Examinadoi

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