Igreja Evangélica Assembleia de Deus

Sede – TV. Romualdo Costa Abreu – Pojuca (BA) CEP 480120-000

Tel.: (71) 996632403
CNPJ. 02696454/0001/74

Foto 3x4

FICHA CADASTRAL DE MEMBROS

Nome:______________________________________________________________________________ ___
IGREJA
Congregação: ___________________________________ Nº de matricula_______________
Dirigente________________________________________________________________________________

ENDEREÇO
Logradouro:______________________________________________________________________________
Bairro:__________________________________________________________________________________
Cidade: ___________________________________UF:_________CEP:_______________________________
E-mail:___________________________________________Telefone: ( )__________________________

DADOS PESSOAIS
RG:______________________ Data de Emissão RG:__________ CPF:_______________________________
Título Eleitor:__________________________ Zona: ________Seção:________________________________
Sexo: ( ) masculino ( ) Feminino
Data de Nascimento: _____/_____/_____
Naturalidade: ____________________________________________________________________________
Nacionalidade: ___________________________________________________________________________
Grau de Instrução: ________________________________________________________________________
Data de conversão_____/_____/_____
Data de batismo______/______/_____
FILIAÇÃO
Pai ____________ _________________
_________________________________________________
Mãe________________________________________________________________________________
ESTADO CIVIL
( ) Solteiro(a) ( ) Casado(a) ( ) viúvo(a) ( ) Divorciado (a)
Se casado:
Data do Casamento: _____/_____/_____
Nome de Cônjuge:________________________________________________________________________

OUTRAS INFORMAÇÕES
Grupo Sanguíneo: ( ) A+ ( ) A- ( )B+ ( ) B- ( ) AB+ ( ) AB- ( ) O+ ( ) O-
É doador de Sangue? ( ) Sim ( ) Não
É doador de Órgão? ( ) Sim ( ) Não

Sede Travessa Romualdo Costa Abreu, 55 - Cruzeiro Pojuca – Bahia.

CEP 48120-000 CNPJ 02.696.454/0001-74
Telefone: 71 996632403

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