Laudos Medicos

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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL

SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
27/06/2023 21:24:56
Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 620.495.125-8

Sexo: Feminino Nasc.: 14/11/1980 Nº Requer.: 183428593
Est. Civil: RG.: 30886830 Emissão.: Data Exame: 27/11/2017
Ocupação: Ordem: 1 .00
Benefício: Início da Doença: 09/10/2017
Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 30/01/2018
Início da Incapacidade: 09/10/2017

História:
Requerente ASG, 5º serie primaria, empregada. Afastada do trabalho desde out/17
CID: F29
devido a alucinaçoes e tambem apos alguns incidentes interpessoais com a sua chefia.
Refere uso de olanzapina e clonazepam.Tem um mapemaneto cerebral datado de
270917. Encaminhamento de psicologa go HGE, Ana Monica B da Rocha- sintomas
alucinatorios , crises de ansiedade com reaçoes ao estresse 231017
ATM crm 1911- Dr Joao Pedro Jatoba Neto- 091017- CId G43/F29
Traz cartao de unidade de saude atendido por psquiatra em 231117 e retorno em
300118
Considerações:
DID e DII em 09/10/17- data do atestado medico, visto nao ter qualquer alegaçao
anterior
Exame Físico:
BEG, CORADO, HIDRATADO, EUPNEICO. ENTROU NA SALA DESACOMPANHADO.
ORIENTADO NO TEMPO E NO ESPAÇO, EUTÍMICO, JUIZO CRITICO
PREJUDICADO.IDSCURSO AS VEZES NCOERENTE
Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: NÃO
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: NÃO
Vistoria Técnica:
O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.
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História:
CID: F29
Considerações:
Pedido de Manutenção - Trata-se de prorrogação automática.
Exame Físico:

Espécie de Nexo:
Vistoria Técnica:
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História:
INFORMA QUE TRABALHA COMO COPEIRA EM RESTAURANTE, ESTEVE DE BI
CID: F29
COM DCB, NAO REALIZADO PP. 6 ANO. DAT EM 10 10 2017.REFERE QUE SENTE
UMA AGONIA ESQUISITA, IMPACIENCIA. TRAZ ASO DE 22 03 2018 ASS POR
CLAUDIA FARIAS, CRM 3288 CONSIDERANDO-A INAPTA. RECEITA DE
RISPERIDONA, FENERGAN ASS POR CLAUDEMIR LIBARDI, CRM 1271. NAO TRAZ
ATESTADO PSIQUIATRICO NEM PSICOLOGICO . SIMA- ATESTADO ASS POR
CLAUDEMIR LIBARDI(PSIQUIATRA)- CRM 1271 COM CID F29 E INFORMANDO
ACOMPANHAMENTO DESDE 10 2017, DATADO DE 07 06 2018
Considerações:
INCAPAZ NO MOMENTO, RECUPERO DID E DII DE BI ANTERIOR, NAO HOUVE
RECUPERACAO DE CAPACIDADE LABORATIVA. 09 10 2017
Exame Físico:
BOM ESTADO GERAL E EUPNEICA. ADEQUADA HIGIENE PESSOAL.
PSIQUICO/MENTAL:CONSCIENTE, ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPACO,
RESPONDENDO ADEQUADAMENTE AS SOLICITACOES VERBAIS. NO MOMENTO,
COM FUNCOES COGNITIVAS PRESERVADAS, SEM ALTERACOES DE
COMPORTAMENTO, HUMOR INSTAVEL, APARENTA LAPSOS DE MEMORIA,
COMPORTAMENTO ARREDIO E SEM FOBIA. AUSENCIA DE SINTOMAS
PSICOTICOS.

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Vistoria Técnica:
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Auxílio - Doença

História:
SEGURADA EMPREGADA COMO COPEIRA.
CID: F29
5ª SÉRIE DO FUNDAMENTAL.
QUEIXANDO-SE DE QUE FICA OUVINDO VOZES, MEDO E QUE TOMA
MEDICAÇÃO CONTROLADA.
NÃO APRESENTA ATESTADO MÉDICO.
Considerações:
A DOENÇA APRESENTADA É PASSÍVEIS DE CONTROLE
AMBULATORIAL/MEDICAMENTOSO, SEM GRANDE REPERCUSSÃO, NO
MOMENTO, SOBRE A CAPACIDADE LABORATIVA.
Exame Físico:
BOM ESTADO GERAL, EUPNÉICA, NORMOCORADA, ACIANÓTICA, ANICTÉRICA.
COM ADEQUADA HIGIENE PESSOAL. VEIO DESACOMPANHADA.
EX. PSÍQUICO E MENTAL: CONSCIENTE, ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO,
RESPONDENDO ADEQUADAMENTE ÀS SOLICITAÇÕES VERBAIS. SEM
ALTERAÇÃO DO HUMOR. INTERAGINDO COM O MEIO-AMBIENTE, AUSÊNCIA DE
SINTOMAS PRODUTIVOS.
AP. CARDIOVASCULAR: RITMO CARDÍACO REGULAR, EM 2 TEMPOS, BULHAS
NORMOFONÉTICAS, SEM SOPROS, PRESSÃO ARTERIAL: 120 X 80 MMHG.
AP. RESPIRATÓRIO: MURMÚRIO VESICULAR PRESENTE, EM AMBOS
HEMITÓRAX, SEM RUÍDOS ADVENTÍCIOS.
Resultado: Não existe incapacidade laborativa.

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História:
AX1. BENEFÍCIO ANTERIOR ENCERRADO EM 06/09/18.
CID: F29
COPEIRA E SERV. GERAIS, EMPREGADA.
5º ANO PRIMÁRIO.
RELATA QUE DURANTE O TRABALHO APRESENTOU SÚBITA PERDA DE
ORIENTAÇÃO, SEM SABER DE NADA E NÃO ESTÁ CONSEGUINDO TRABALHAR.
INFORMANDO MEDO SEM MOTIVO E VISÃO DE VULTOS DE "PANELAS".
ATESTADO DR. FRANCISCO MAMEDE CRMAL 998 DE 13/09/18 INFORMANDO CID
F02.
ATESTADO DR. CLAUDEMIR LIBARDI CRMAL 1271 DE 23/10/18 INFORMANDO CID
F29.
INFORMANDO USO DE AMITRIPTILINA, CLOPAN E HALDOL.
Considerações:
HÁ INCAPACIDADE TOTAL PARA A OCUPAÇÃO DECLARADA, DO TIPO
TEMPORÁRIA, DE ACORDO COM EXAME MÉDICO-PERICIAL E CRITÉRIOS
FISIOPATOLÓGICOS.
FIXO DID EM 2017, BASEADO NO INÍCIO DOS SINTOMAS.
FIXO DII EM 23/10/18, BASEADO EM ATESTADO PSIQUIÁTRICO
DOENÇA NÃO ISENTA DE CARÊNCIA.
DEVOLVIDOS OS DOCUMENTOS ORIGINAIS APRESENTADOS CONFORME
LEGISLAÇÃO VIGENTE (Memorando-Circular Conjunto Dirben/Dirsat/Dirat nº
17/2014.).
CONCLUO COM DCB PARA 60 DIAS, ORIENTANDO SOBRE O RECEBIMENTO
DA CRER E DIREITO AO PEDIDO DE PRORROGAÇÃO.
Exame Físico:
BOM ESTADO GERAL, EUPNÉICA, NORMOCORADA. COM ADEQUADA HIGIENE
PESSOAL. VEIO DESACOMPANHADA.
NORMOFONÉTICAS, SEM SOPROS.
EX. PSÍQUICO E MENTAL: CONSCIENTE, ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO,
RESPONDENDO ADEQUADAMENTE ÀS SOLICITAÇÕES VERBAIS COM LEVE
DÉFICIT COGNITIVO (MEDICAMENTOSO?). HUMOR REBAIXADO LEVE. AUSÊNCIA
DE SINTOMAS PSICÓTICOS NESTE MOMENTO. NÃO HÁ DÉFICITS COGNITIVOS
OU COMPORTAMENTAIS.
EXTREMIDADES: SEM EDEMAS EM MEMBROS INFERIORES.

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História:
PPMC
CID: F29
EMPREGADA -COPEIRA - 5ª SERIE DO FUNDAMENTAL
RELATA QUADRO DE NERVOSISMO ESQUECIMENTO E DIZ QUE OUVE VOZES E
QUE NÃO ESTÁ APRESENTANDO MELHORA EFETIVA COM O TRATAMENTO.
NEGA AJUSTE MEDICAMENTOSO. ALEGA QUE ESTÁ APRESENTANDO AINDA
TREMORES EM PERNA DIR. PEDIU PARA MUDAR MEDICAÇÃO MAS SEU MEDICO
NÃO CONCORDOU - SIC.
ATSTADO DR CLAUDEMIR LIBARDI CRM 1271 DE 21/12/2018 INFORMANDO USO
DE NEUROLÉPTICOS COM CID F29.
RECEITA DE HALDOL 2MG/D E FENERGAN 25MG/D. APRESENTOU TAMBEM AS
SEGINTES MEDICAÇÕES: CLONAZEPAM E PURAN T4
OBS: ORIENTO A APRESENTAR, EM CASO DE PP, RELATÓRIO DETALHADO
Considerações:
SOBRE EVOLUÇÃO E DEFINIÇÃO DIAGNÓSTICA.
CONSTATO QUE PERMANECE COM A INCAPACIDADE TOTAL PARA A
OCUPAÇÃO DECLARADA, TIPO TEMPORÁRIA, DE ACORDO COM EXAME
MÉDICO-PERICIAL E CRITÉRIOS FISIOPATOLÓGICOS ORA APRESENTADOS
Exame Físico:
PESSOAL. ENTROU DESACOMPANHADA.
ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO, FÁCIES COM POUCA MÍMICA, VOZ
ROBOTIZADA, RESPONDENDO AOS QUESTIONAMENTOS VERBAIS, ALGO
IMPACIENTE, LOGORREICA. SEM ALTERAÇÃO APARENTE DA SENSO
PERCEPÇÃO

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Vistoria Técnica:
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Auxílio - Doença

História:
PPMRES
CID: F29
EMPREGADA -COPEIRA - 5ª SERIE DO FUNDAMENTAL
RELATA QUADRO DE NERVOSISMO , ESQUECIMENTO, ALUCINAÇÕES
AUDITIVAS E VISUAIS (VÊ VULTOS E ESCUTA VOZES QUE A CHAMAM - SIC),
TREMORES EM PERNA DIR.
ATSTADO DR CLAUDEMIR LIBARDI CRM 1271 DE 07/02/2019, CID F332 E F29.
APRESENTOU RECEITA DE FENERGAN, RISPERIDONA E CLONAZEPAM.
NEGA INTERNAÇÕES HOSPITALARES.
Considerações:
TRATA-SE DE PERICIA MÉDICA RESOLUTIVA E NÃO APRESENTOU
ELEMENTOS TÉCNICOS SUFICIENTES QUE JUSTIFIQUEM A SUGESTÃO DO
LIMITE INDEFINIDO OU ENCAMINHAMENTO À REABILITAÇÃO PROFISSIONAL.
PORTADORA DE PATOLOGIAS PASSIVEIS DE CONTROLE
MEDICAMENTOSO/AMULATORIAL,. SEM EVIDENCIAS ATUAIS DE
AGUDIZAÇÕES OU AGRAVAMENTOS, QUADRO ATUAL ESTÁVEL.
PORTANTO, TRATA-SE PPMRES, FIXADO DCB NA DATA DE HJ.
Exame Físico:
PESSOAL. CUIDADOS COM APARENCIA PESSOAL PRESEREVADOS. ENTROU
DESACOMPANHADA.
ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO, RESPONDENDO AOS QUESTIONANTOS
VERBAIS ADEQUADAMENTE, HUMORESTÁVEL, SEM ALTERAÇÃO DE
COMPORTAMENTO, SEM ALTERAÇÃO DA SENSO PERCEPÇÃO, JUIZO CRITICO
PRESERVADO.

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Benefício: Início da Doença:
Auxílio - Doença
Início da Incapacidade:
História:
SEGURADA, SERV GERAIS , 38 ANOS DE IDADE
CID: F41
REFERE INSÔNIA + ALUCINAÇÕES AUDITIVAS , QUE A IMPEDE DE TRABALHAR
INÍCIO DO QUADRO CLÍNICO HÁ 02 ANOS
RECEITA DE CLONAZEPAM
EXIBIU ATESTADO DE DR CLAUDEMIR , CRM-AL 1271 , DATADO EM 02/04/2019 ,
COM CID(10) F29 + F332
TODOS OS DOCUMENTOS APRESENTADOS E REGISTRADOS ACIMA FORAM
DEVOLVIDOS, CONFORME ORIENTACAO CONSTANTE EM MEMO INSS-
AL/GEXMCO/APS ARY PITOMBO N 001/2014 DE 11/03/2014.
Considerações:
NO MOMENTO, NÃO SE OBTIVERAM SUBSÍDIOS TÉCNICOS-MÉDICOS
SUFICIENTES P/ A CONSTATAÇÃO DE CONDIÇÃO CLÍNICA PSIQUIÁTRICA QUE
VENHA A GERAR REPERCUSSÃO SOBRE A CAPACIDADE LABORAL
DECLARADA, SEJA ATRAVÉS DOS DOCUMENTOS MÉDICOS APRESENTADOS,
SEJA ATRAVÉS DO EXAME PERICIAL.
CONSTATA-SE AINDA QUE OS SINTOMAS APRESENTADOS SÃO PASSÍVEIS
DE CONTROLE AMBULATORIAL/MEDICAMENTOSO E, NO MOMENTO, NÃO
GERAM REPERCUSSÃO SOBRE A CAPACIDADE LABORAL.
OS ELEMENTOS TÉCNICOS APRESENTADOS NÃO CONDIZEM COM SINAIS
ENCONTRADOS EM EXAME CLÍNICO.
DE ACORDO COM AS DIRETRIZES DE APOIO À DECISÃO MÉDICO-PERICIAL
EM PSIQUIATRIA INSS/DIRSAT/2010, A SITUAÇÃO CLÍNICA ENCONTRADA
NESTA PERÍCIA NÃO EVIDENCIA A NECESSIDADE DE AFASTAMENTO DO
TRABALHO.
DIANTE DO EXPOSTO, VERIFICA-SE QUE NÃO EXISTE INCAPACIDADE P/ A
OCUPAÇÃO DECLARADA E, PORTANTO, NÃO PREENCHE OS CRITÉRIOS DO
ARTIGO 59, DA LEI Nº 8.213/1991.
ORIENTOU-SE SOBRE RECEBIMENTO DA CRER .
Exame Físico:
BOM ESTADO GERAL E EUPNÉICA. ADEQUADA HIGIENE PESSOAL. VEIO
DESACOMPANHADA.
AP. CARD.:RCR, EM 2T, BNF, SEM SOPROS.
AP. RESP.:MV (+) EM AMBOS HEMITÓRAX, SEM R.A.
PSÍQUICO/MENTAL:CONSCIENTE, ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO,
RESPONDENDO ADEQUADAMENTE ÀS SOLICITAÇÕES VERBAIS. NO MOMENTO,
COM FUNÇÕES COGNITIVAS PRESERVADAS, SEM ALTERAÇÕES DE
COMPORTAMENTO, SEM ALTERAÇÃO DO HUMOR E SEM FOBIA. AUSÊNCIA DE
SINTOMAS PSICÓTICOS. DISCRETA ANSIEDADE.
AP. OSTEO.:DEAMBULANDO SEM ALTERAÇÕES, MOVIMENTOS DE TRONCO
LIVRES, SENTA-SE E LEVANTA-SE SEM LIMITAÇÕES, MUSCULATURA
PARAVERTEBRAL NORMOTENSA. LASEGUE ALTERNATIVO AUSENTE.
MUSCULATURA BEM DESENVOLVIDA, FORÇA PRESERVADA, AUSÊNCIA DE
ATROFIAS OU DÉFICITS SENSITIVOS EM TODOS OS MEMBROS. SEM
ALTERAÇÕES ANATÔMICAS OU SINAIS FLOGÍSTICOS.
EXTREM.:SEM EDEMA EM MEMBROS INFERIORES. CALOSIDADES PALMARES
PRESENTES, COM TAMANHO GRANDE, BILATERALMENTE (INDÍCIOS DE QUE,
RECENTEMENTE, EFETUA ESFORÇO FÍSICO MODERADO A INTENSO EM
MEMBROS SUP.).

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História:
SEGURADA, SERV GERAIS , 38 ANOS DE IDADE
CID: F332
REFERE SURTO PSICÓTICO NO TRABALHO EM 10/2017 , EVOLUINDO COM Transtorno depressivo recorrente, episódio atual grave sem
NERVOSISMO , ESQUECIMENTO, ISOLAMENTO SOCIAL, MEDO DE TUDO E
sintomas psicóticos
TREMORES NAS MÃOS , ALÉM DE HIPERTIREOIDISMO , QUE A IMPEDE DE
TRABALHAR
INÍCIO DO QUADRO CLÍNICO EM 10/2017
PRESCRIÇÃO DE HALDOL + FENERGAM + CLONAZEPAM + RISPERIDON +
LEVOTIROXINA
EXIBIU ATESTADO DE DRA Mª ELIZA , CRM-AL 8723 , DATADO EM 16/04/2019 ,
COM CID(10) F332 + F29
TODOS OS DOCUMENTOS APRESENTADOS E REGISTRADOS ACIMA FORAM
DEVOLVIDOS, CONFORME ORIENTACAO CONSTANTE EM MEMO INSS-
Considerações:
AL/GEXMCO/APS ARY PITOMBO N 001/2014 DE 11/03/2014.
NO MOMENTO, CONCLUI-SE QUE HÁ INCAPACIDADE P/ A OCUPAÇÃO
DECLARADA, DO TIPO TOTAL, TEMPORÁRIA E UNIPROFISSIONAL, DE ACORDO
COM EXAME O MÉDICO-PERICIAL E A FISIOPATOLOGIA, PREENCHENDO OS
CRITÉRIOS MÉDICOS DO ARTIGO 59, DA LEI Nº 8.213/1991.
FIXA-SE A DID EM 09/10/2017 , BASEADO NO SURTO
FIXA-SE A DII EM 16/04/2019, BASEADO NO ATESTADO
NÃO FOI CONSTATADO O NEXO TRABALHO-AGRAVO, CONFORME ARTIGOS
20, 21 E 21-A, DA LEI Nº 8.213/1991.
TRATA-SE DE DOENÇA NÃO ISENTA DE CARÊNCIA (ANEXO DA ORIENTAÇÃO
INTERNA INSS/DIRBEN Nº 117/2005 E DO INCISO II, DO ARTIGO 26 E ARTIGO
151, DA LEI Nº 8.213/1991).
CONCLUI-SE COM DCB P/ 60 DIAS, CONFORME PARÂMETROS
FISIOPATOLÓGICOS DESTA CONDIÇÃO CLÍNICA. TRANSMITIU-SE A
ORIENTAÇÃO SOBRE O RECEBIMENTO DA CRER.
Exame Físico:
PESSOAL. ENTROU DESACOMPANHADA.
EX PSIQUICO-MENTAL : ORIENTADA NO TEMPO E NO ESPAÇO, FÁCIES COM
POUCA MÍMICA, VOZ ROBOTIZADA, RESPONDENDO AOS QUESTIONAMENTOS
VERBAIS, ALGO IMPACIENTE, LOGORREICA. SEM ALTERAÇÃO APARENTE DA
SENSO PERCEPÇÃO
AP. OSTEO.:DEAMBULANDO SEM ALTERAÇÕES, MOVIMENTOS DE TRONCO
LIVRES, SENTA-SE E LEVANTA-SE SEM LIMITAÇÕES, MUSCULATURA
PARAVERTEBRAL NORMOTENSA. LASEGUE ALTERNATIVO AUSENTE.
MUSCULATURA BEM DESENVOLVIDA, FORÇA PRESERVADA, AUSÊNCIA DE
ATROFIAS OU DÉFICITS SENSITIVOS EM TODOS OS MEMBROS. SEM
ALTERAÇÕES ANATÔMICAS OU SINAIS FLOGÍSTICOS.
EXTREM.:SEM EDEMA EM MEMBROS INFERIORES.

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Vistoria Técnica:
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História:
#_AX-2.0 - PPMC.
CID: F332
Vem em benefício há 02 meses. Transtorno depressivo recorrente, episódio atual grave sem
Requerimento agendado p/ Dra. Terezinha Almeida, realizado por mim em virtude de a
perita não ter conseguido atender o segurado em tempo hábil do horário de fechamento
da APS, e para não reagendar requerimento.
Declara ocupação de Serviços Gerais, com última vinculação de empregada desde
2014 e com DAT= 11/10/2017 (conforme tela de vínculos do SABI), 38 anos de idade.
Queixando-se de quadro duradouro e recorrente de crises de agitação imotivadas,
sensação de angústia, tristeza profunda, perda de interesse, impaciência, medo
moderado, isolando-se das pessoas e com insônia. Cita que é perseguida por seus
colegas de trabalham e seu patrão, que lhe chamam de escrava e outros adjetivos
depreciativos.
Considerações:
Atualmente diz fazer uso de medicações que não sabe o nome. Não Apresentou
receita médica. #_Pelo exposto nesta perícia, conclui-se que existe incapacidade p/ a ocupação
Exibiu atestado de Dr Claudemir Libardi, CRM-AL 1271, datado em 18/07/2019, com declarada, do tipo total, POR TEMPO INDETERMINADO e uniprofissional, além de se
CID(10) F20.9. tratar de doença ainda com prognóstico incerto, conforme fisiopatologia, preenchendo
Documentos originais devolvidos... critérios médicos do art. 59, da Lei nº 8.213/1991.
No momento, não se dispõe de elementos técnicos para ratificar ou retificar a DII que
foi proposta no laudo pericial de AX-1.
NÃO foi constatado o nexo trabalho-agravo (artigos 20, 21 e 21-A, da Lei nº
8.213/91).
Doença NÃO isenta de carência (inciso II, do art. 26 e art. 151, da Lei nº 8.213/91).
Sugere-se a DCB de 06 meses, p/ que retorne à nova avaliação pericial p/ constatar,
ou não, a consolidação da incapacidade laboral. Orientou-se sobre a
OBRIGATORIEDADE de apresentar novos elementos técnicos nesta ocasião.
Exame Físico:
(CONTINUAÇÃO de HDA)
... Documentos originais devolvidos (Memorando Circular Conjunto nº 17/2014).
---
EXAME FISICO
---
#_Ex. Psíquico e mental: Consciente, orientada no tempo e no espaço, respondendo
adequadamente às solicitações verbais. Rebaixamento do humor, fadiga, alterações do
sono, adinamia, diminuição da concentração, anedonia, perda de interesse, sinais de
agitação psicomotora, perda de auto-estima, ideias de desvalia e de culpa, dificuldades
p/ atividades de rotina, desleixo com aparência e com autocuidado, com lsolamento
social, além de quadro de medo moderado. Sem ideação suicida. Apresta delírios
persecutórios persistentes.
Ectoscopia: Regular estado geral, eupnéica. Com adequada higiene pessoal. Entrou
sem acompanhante à sala da perícia.
Extremidades: Sem edema em membros inferiores. Calosidades palmares AUSENTES,
bilateralmente.

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Vistoria Técnica:
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História:
#_AX-3.0 - Requerimento de PPMRes.
CID: F333
Vem em benefício há 08 meses. Transtorno depressivo recorrente, episódio atual grave com
Declara ocupação de Serviços Gerais, com última vinculação de empregada desde
2014 e com DAT= 11/10/2017 (conforme tela de vínculos do SABI), 39 anos de idade.
Retorna à perícia mantendo quadro de agitação psicomotora imotivada, irritabilidade,
sensação de angústia, perda de interesse, impaciência, medo moderado, isolando-se
das pessoas e com insônia. Mantém ideação e que é perseguida por seus colegas de
trabalham e seu patrão, que lhe chamam de escrava e outros adjetivos depreciativos.
Atualmente diz fazer uso de medicações que não sabe o nome. Não Apresentou
receita médica.
Exibiu 03 atestados de Dr Claudemir Libardi, psiquiatra, CRM-AL 1271, datados em
19/09/2019, 21/11/2019 e 14/01/2020, com CID(10) F33.3 e F29. citando o seguinte
Considerações:
texto: "realiza tratamento psiquiátrico e está sem condições de exercer sua atividade
profissional". #_Trata-se de PPMRES.
Documentos originais devolvidos (Memorando Circular Conjunto nº 17/2014). Pelo exposto nesta perícia, conclui-se que existe incapacidade p/ a ocupação
declarada, do tipo total, temporária e uniprofissional, além de se tratar de doença
ainda com prognóstico incerto, conforme fisiopatologia, preenchendo critérios médicos
do art. 59, da Lei nº 8.213/1991.
No momento, não se dispõe de elementos técnicos para ratificar ou retificar a DII que
foi proposta no laudo pericial de AX-1.
NÃO foi constatado o nexo trabalho-agravo (artigos 20, 21 e 21-A, da Lei nº
8.213/91).
Doença NÃO isenta de carência (inciso II, do art. 26 e art. 151, da Lei nº 8.213/91).
Sugere-se a DCB em 02(dois) ANOS. Foi informado do direito ao requerimento de
pedido de prorrogação antes da data limite. Orientou-se sobre a OBRIGATORIEDADE
de apresentar novos elementos técnicos em caso de futura avaliação pericial.
Exame Físico:
#_Ex. Psíquico e mental: Consciente, orientada no tempo e no espaço, respondendo
adequadamente às solicitações verbais. Rebaixamento do humor, fadiga, alterações do
sono, apresenta sinais de alteração de atenção e concentração. Presença de
moderados sinais de agitação psicomotora, perda de auto-estima, ideias de desvalia e
de culpa, dificuldades p/ atividades de rotina, desleixo com aparência e com
autocuidado, com lsolamento social, além de quadro de medo moderado. Sem ideação
suicida, no momento. Apresta quadro persistente de delírios persecutórios. Tem relato
ainda de alucinações visuais episódicas.
Ectoscopia: Regular estado geral, eupnéica. Com adequada higiene pessoal. Entrou
sem acompanhante à sala da perícia.

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Auxílio - Doença

História:
Requerente empregada como copeira. Escolaridade: ensino fundamental incompleto.
CID: F333
Retorna referindo irritabilidade, insônia, sentimento de peserguição. Iniciou em 2017 Transtorno depressivo recorrente, episódio atual grave com
com piora porgreesiva. Não apresenta receituário recente, o ultimo de 2021. Apresenta
atestado médico datado em 24/04/2022 assinado por Dr Claudemir Libardi CRM/AL:
1271, com CID: F20.5. Nega DM e HAS. Nega internações previas em hospitral
psiquiátrico.
Considerações:
No momento, não se obtiveram subsídios técnicos-médicos suficientes p/ a
constatação de condição clínica e que venham a gerar repercussão sobre a
capacidade laboral declarada, seja através dos documentos médicos apresentados,
seja através do exame pericial.
Além disso, constata-se que os sintomas apresentados são passíveis de controle
ambulatorial/medicamentoso e, no momento, não geram repercussão sobre a
capacidade laboral.
Diante do exposto, verifica-se que não existe incapacidade p/ a ocupação declarada,
conforme ficou determinado em exame pericial, fisiopatologia e sinais clínicos
identificados. Portanto, não preenche os critérios do artigo 59, da Lei nº 8.213/1991.
Orientou-se sobre recebimento da CRER.
Exame Físico:
Bom estado geral e eupnéica.
Ap. Card.:RCR, em 2T, BNF, sem sopros
Ap. Resp.:MV (+) em ambos hemitórax, sem R.A.
Psíquico/mental:Consciente, orientada no tempo e no espaço, respondendo
adequadamente às solicitações verbais. No momento, com funções cognitivas
preservadas, sem alterações de comportamento, sem alteração do humor e sem fobia.
Ausência de sintomas psicóticos. Discreta ansiedade.
Ap. Osteo.:Deambulando sem alterações, movimentos de tronco livres, senta-se e
levanta-se sem limitações,
Extrem.:Sem edema em membros inferiores.

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Vistoria Técnica:
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Auxílio - Doença
Início da Incapacidade:
História:
Requerente desempregada, declara última ocupação de copeira em restaurante. 5ª
CID: F33
série do fundamental.
Refere que desde 2017 não pode mais trabalhar porque "perdeu a memória". Nega
traumatismo local. Diz que tal fato se deu porque sofria bulling. Queixa-se ainda de
nervosismo e tremores, além de alucinações visuais. Nega internações psiquiátricas.
Diz fazer uso de fluoxetina, fenergam haldol e citalopram.
Atestado de CRM-AL9281, de 02/09/22, com F333. Outro e CRM-AL 9281, de
13/01/23, com o mesmo CID, informando acompanhamento e prescrição das
medicações acima descritas. Não solicita afastamento do trabalho.
Nega acompanhamento com psicólogo e diz que suas consultas psiquiátricas se dão a
cada 2 meses.
Considerações:
No momento, não se obtiveram subsídios técnicos-médicos suficientes para a
constatação de condição clínica em questão venha gerar repercussão sobre a
capacidade laboral declarada, seja através dos documentos médicos apresentados,
seja através do exame pericial.
Observa-se que a requerente, no momento, está clinicamente compensada, com uso
regular de sua medicação (fato corroborado também pelo espaçamento entre as
consultas psiquiátricas e pela ausência de acompanhamento com psicólogo).
Diante do exposto, verifica-se que não ser possível, no momento, a concessão do
benefício pleiteado, conforme ficou determinado em exame pericial, fisiopatologia e
sinais clínicos identificados. Portanto, não preenche os critérios do artigo 59, da Lei nº
8.213/1991.
Orientou-se sobre recebimento da CRER.
Exame Físico:
Exame realizado em junta com a Dra Polina Gomes, Mat 1539765.
Bom estado geral e eupnéica.
Psíquico/mental:Consciente, orientada. Apesar da queixa de défict de memória, contou-
nos tudo acerca do bulling que sofria na empresa, da cobrança por mais agilidade no
trabalho e evolução de suas queixas. Discurso centrado e coerente. Ausência de
sintomas produtivos. No momento, colaborativa, sem alterações do humor.
Demonstrando leve ansiedade. Pragmatismo e volição preservados.
Mantém cuidados com a auto-imagem preservados.

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Vistoria Técnica:

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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 620.495.125-8

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 30/01/2018

Início da Incapacidade: 09/10/2017

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 620.495.125-8

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 01/03/2018

Início da Incapacidade: 09/10/2017

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 620.495.125-8

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 11/08/2018

Início da Incapacidade: 09/10/2017

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 620.495.125-8

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Início da Incapacidade: 09/10/2017

Resultado: Não existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 625.116.327-9

Benefício: Início da Doença: 01/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 23/12/2018

Início da Incapacidade: 23/10/2018

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 625.116.327-9

Benefício: Início da Doença: 01/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 21/02/2019

Início da Incapacidade: 23/10/2018

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 625.116.327-9

Benefício: Início da Doença: 01/10/2017

Início da Incapacidade: 23/10/2018

Resultado: Não existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 627.265.950-8

Benefício: Início da Doença:

Resultado: Não existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 627.905.055-0

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 31/07/2019

Início da Incapacidade: 16/04/2019

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 627.905.055-0

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 20/01/2020

Início da Incapacidade: 16/04/2019

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 627.905.055-0

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 20/01/2022

Início da Incapacidade: 16/04/2019

Resultado: Existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 627.905.055-0

Benefício: Início da Doença: 09/10/2017

Início da Incapacidade: 16/04/2019

Resultado: Não existe incapacidade laborativa.

Requerente: EDILENE MARIA DA SILVA NB: 640.627.948-8

Benefício: Início da Doença: 01/01/2017

Resultado: Não existe incapacidade laborativa.

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