DECLARAÇÃO PARA MENORES DE 18 ANOS

Eu, (nome do responsável legal) portador(a) da carteira de identidade no

_________________________, órgão emissor _________________________, com data de
expedição em ________/_______/______ autorizo o(a) menor (nome completo)
_______________________________________, RG no ___________________________, a
participar do Retiro Estadual DETERMINADOS, que acontecerá em Campo Grande - MS nos
dias 18 a 21 de Fevereiro de 2023, sob a responsabilidade de (nome completo do responsável/
líder dos jovens) _________________________ _____________________________________,
telefone de contato____________________________.
O menor deve estar com documentos em mãos, devidamente com a declaração assinada.
_____ de ________________ de 20___.
__________________________________________________ (assinatura do responsável legal)