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CONSIDERANDO a Lei nº 2.324, de 13 de julho de 2017, Art. 1º Determinar que as normas e fluxos para
que dispõe vantagens pecuniárias aos servidores que integrem a agendamento e realização de consultas e exames especializados
Gestão Municipal do Sistema Único de Saúde e desempenhem nas Unidades de Saúde sob Gestão Municipal e Rede Credenciada
ações finalísticas e/ou técnicas em saúde. sejam disciplinadas por esta Instrução Normativa.
RESOLVE: CAPÍTULO I
DAS DISPOSIÇÕES GERAIS
Art. 1º Designar as servidoras públicas relacionadas a
seguir para desempenharem suas funções junto a Estratégia Art. 2º A regulação das consultas especializadas e exames
Saúde da Família nas unidades especificadas. nas unidades sob gestão do Município de Palmas se dará em
sistema de regulação disponibilizado pela Secretaria Municipal da
MATRÍCULA SERVIDOR(A) CARGO
CARGA
VÍNCULO
UNIDADE DE A PARTIR
Saúde de Palmas (SEMUS/PALMAS).
HORÁRIA SAÚDE DE
Unidade de Saúde
413049422
JULIANA CAROL BRAGA Analista em Saúde
40 Horas Contratual
Saúde da Família
02/01/2023
§1º Para efeito desta Instrução Normativa define-se como:
APONTE – Médico Prof Isabel Auler
-650.5.4.66
Unidade de Saúde
I. Consulta de 1ª vez: Dar-se-á mediante solicitação
Analista em Saúde – da Família Loiane
via Sistema, sendo o primeiro acesso do paciente aos serviços
413050426 GILSILEIA CORREIA GOMES
Enfermeiro
40 Horas Contratual
Moreno ARSE 24 -
09/01/2023 ambulatoriais (consulta especializada).
650.5.4.69
II. Consulta de Retorno: Dar-se-á mediante solicitação via
Sistema de Regulação a ser realizada pela unidade executante
Art. 2º Esta Portaria entra em vigor na data de sua
para pacientes que tiveram o 1ª atendimento regulado. Sendo
publicação.
vetada a inserção de pacientes como “retorno” que não tiveram o
atendimento de 1ª vez.
GERÊNCIA DE GESTÃO DE PESSOAS E FOLHA DE
PAGAMENTO, aos 17 dias do mês de janeiro de 2023.
Art. 4º A regulação dos pacientes ocorrerá conforme a
JUDITE DE SOUZA RIBEIRO prioridade clínica e/ou ordem cronológica, conforme disponibilidade
Assessora Executiva de vagas nas unidades executantes.
V - Negado – A solicitação negada pode conter conter: o código internacional de doenças - CID correspondente
inconsistências, devendo ser observados os motivos da negativa. com o quadro clínico informado (evitando colocar CIDs como
R68 ou Z00), descrição completa da história clínica, número do
Art. 8º No caso de prestadores conveniados/ conselho e nome completo do profissional solicitante;
contratualizados o fluxo poderá sofrer alteração devido às
particularidades de cada contrato/convênio, para estes casos os II - Deverá ser levada em consideração a classificação de
fluxos deverão ser elaborados pela equipe técnica e aprovados risco ambulatorial conforme art. 9 desta IN e protocolos clínicos;
pela DMAC.
III - Caso necessário, o CID poderá ser alterado pelo
Art. 9º Fica vetada a criação e utilização de listas de médico regulador após inserção no sistema de regulação;
espera em sistemas paralelos ou editor de planilhas.
IV - Poderão ser inseridos somente solicitações de
Art. 10º A central de regulação poderá ser solicitante profissionais médicos. Serviços específicos, será necessário avaliar
no Sistema de Regulação em situações específicas, onde a de acordo com protocolo clínico se profissionais não médicos
DMAC constata a necessidade. Para todos os casos devem ser poderão ser solicitantes, como nos casos de ultrassonografia
resguardados os princípios do SUS e direito dos pacientes. obstétrica, inserção de DIU, mamografia e gestantes com indicação
de avaliação no Pré-Natal de Alto Risco, que podem ser solicitadas
Art. 11º Quanto à Classificação de Prioridade das pelo enfermeiro (conforme Lei nº 7.498/1986, regulamentada pelo
solicitações ambulatoriais: Decreto nº 94.406/1987 e pela Portaria MS/GM nº 2.436/2017).
§1º Para efeito desta instrução normativa, as cores da §2º Acompanhar as solicitações inseridas no sistema de
classificação de prioridade do Sistema de Regulação serão regulação, para caso ocorra devolução ou negativa, o mesmo
aplicadas conforme definido abaixo: possa realizar a correção de forma mais adequada e rápida;
VERMELHO: situações clínicas com prioridade alta que §3º Inserir somente pacientes residentes do próprio
necessitam um agendamento prioritário, em até 30 dias, desde município de Palmas TO, sendo vetada a inserção de pacientes
que a demanda e/ou disponibilidade de profissionais seja possível de outros municípios;
ofertar dentro do tempo estipulado;
§4º Os Coordenadores das Unidades de Saúde da Família,
AMARELO: situações clínicas com prioridade moderada- ou a pessoa designada por estes, deverão consultar diariamente
alta que necessitem de agendamento prioritário, em até 90 dias, o sistema para impressão dos protocolos autorizados para a
desde que demanda e/ou disponibilidade de profissionais seja realização dos procedimentos para serem entregues aos usuários
possível ofertar dentro do tempo estipulado; informar no sistema que o devido paciente foi avisado, evitando
assim que o mesmo possa não ser localizado pela central de
VERDE: situações clínicas com prioridade moderada-baixa confirmação de consultas e exames.
que necessitem de agendamento prioritário, em até 180 dias,
desde que demanda e/ou disponibilidade de profissionais seja Art. 13º As alterações das agendas deverão ser
possível ofertar dentro do tempo estipulado; comunicadas à Central de Regulação Municipal com antecedência
mínima de 05 dias úteis, exceto nos casos de atestado e licença
AZUL: situações clínicas que não necessitam de um prevista em Lei.
agendamento prioritário, podendo aguardar mais que 180 dias.
Subseção 2
§2º A classificação de prioridade deve ser indicada pelo Das consultas, exames e procedimentos regulados
médico assistente no momento da solicitação, de acordo com
protocolos ou quando não existente no protocolo, de acordo com Art. 14º As consultas que necessitam de regulação, devem
quadro clínico; seguir o seguinte fluxo:
§3º Essa classificação poderá ser alterada pelo I - O encaminhamento para consulta especializada
médico regulador após inserção no Sistema de Regulação, ou retorno de consulta, deverão ser inseridos no Sistema de
obrigatoriamente justificando a mudança da classificação, ficando regulação. Nos casos excepcionais, em que o pedido for feito de
essa alteração registrada no sistema;
forma manual, a unidade solicitante deverá garantir a inclusão
da solicitação no sistema o mais breve possível a fim de não
§4º Pacientes com a mesma prioridade deverão obedecer
prejudicar o processo regulatório do paciente;
a ordem cronológica de inserção;
II - O encaminhamento será inserido em uma lista de
§5º Pacientes com justificativas de priorização fora dos
espera gerada pelo próprio sistema adotado pelo município, até o
critérios estabelecidos serão avaliados individualmente pelo
aguardo da autorização emitida pela Central de Regulação;
médico regulador conforme quadro clínico descrito detalhadamente
pelo médico assistente. III - A Central de Confirmação de Consultas e Exames da
secretaria municipal de saúde entrará em contato com o usuário,
§6º Para efeito desta Instrução Normativa, as cores da utilizando os telefones cadastrados no sistema CADWEB. Serão
classificação de prioridade para consultas de Retorno do Sistema realizadas tentativas de contato por três dias consecutivos em
de Regulação serão aplicadas conforme definido abaixo: todos os números disponíveis no cadastro do paciente;
VERMELHO: retorno em até 30 dias, desde que a VIII - O insucesso de contato com o usuário ou o não
demanda e/ou disponibilidade de profissionais seja possível ofertar comparecimento na data, local e horário agendado implicará no
dentro do tempo estipulado. cancelamento automático da autorização.
CAPÍTULO II Subseção 3
DO FLUXO PARA AGENDAMENTO Das consultas, exames e procedimentos não regulados
Art. 12º Os profissionais de saúde lotados na Unidades I - A solicitação do procedimento no sistema, deverá seguir
Básicas de Saúde, ambulatórios especializados e rede as orientações da Portaria nº 221/SEMUS/GAB/DMAC, de 17 de
contratualizada ficarão responsáveis por: março de 2022, Diário Oficial do Município de Palmas nº 2.957 -
sexta-feira, 8 de abril de 2022;
§1º Inserir o paciente no Sistema de Regulação utilizado
pelo SEMUS/PALMAS para acesso aos serviços ambulatoriais, II - A unidade solicitante deverá:
quando o mesmo possuir indicação:
a) Consultar a disponibilidade da agenda do exame/
I - Todas as solicitações no sistema de regulação deverão procedimento no sistema;
DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO DE PALMAS Nº 3.143 - SEXTA-FEIRA, 20 DE JANEIRO DE 2023 13
Art. 16º O usuário deverá, obrigatoriamente: GABINETE DO SECRETÁRIO DA SAÚDE, aos 17 dias do
mês de janeiro de 2023.
I - Manter seus dados atualizados no sistema;
THIAGO DE PAULO MARCONI
II - Retirar o Protocolo de Agendamento na sua Unidade Secretário da Saúde
de Saúde de Referência, após contato telefônico informando que
o procedimento foi autorizado;
VIGILÂNCIA SANITÁRIA
IV - Apresentar à unidade executora do procedimento, o
protocolo de agendamento de consulta assinado;
EDITAL DE INTIMAÇÃO Nº 001/2023 – PARA INTERPOSIÇÃO DE
V - Comunicar à sua Unidade de Referência, com RECURSO, 2ª PUBLICAÇÃO, COM PRAZO DE 05 (CINCO) DIAS
antecedência mínima de 72 horas a indisponibilidade de
comparecimento para a realização da consulta, exame ou PROCESSO N°: 2015033639
procedimento autorizado, a fim de possibilitar agendamento de AUTO DE INFRAÇÃO Nº: 109/2014
outro usuário. Neste caso, o usuário deverá aguardar novo contato AUTUADO – Nome empresarial: N.A DA ROCHA COMERCIAL- ME
para reagendamento.
AUTUADO – Nome fantasia: GELO ROCHA
CPF/CNPJ: 12.588.921/0001-04
CAPÍTULO III
DA CENTRAL DE REGULAÇÃO AUTUANTE: VIGILÂNCIA SANITÁRIA MUNICIPAL